胎儿心电图监测高危妊娠胎儿宫内状况探究

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1、胎儿心电图监测高危妊娠胎儿宫内状况探究郑州人民医院心功能科河南郑州450003【摘要】目的对胎儿心电图监测高危妊娠胎儿宫内状况的效果进行研宄。方法在木次研宄中，随机选取了我院收治的600例高危妊娠产妇，对这些产妇全部进行FECG、NST检查。结果通过对这些产妇的检查数据进行统计分析可以得知，其中有43%的产妇存在着FECG检查异常情况，还有22%的产妇存在着NST检查异常情况，在FECG检查中，异常情况主要为脐带缠绕、羊水污染和新生儿窒息等，其检测结果分别为63.16%、72.73%和57.14%。对于不同类型的心电图检测，其异常可以共

2、存。结论对于胎儿的宫内检测，FECG检测要更加准确，且其能够对不同的异常情况进行区分，反应胎儿早期的宫内缺氧情况，从而减少新生儿窒息情况，提高新生儿的分娩安全性。【关键词】胎儿心电图；脐带缠绕；羊水污染；新生儿窒息对于胎儿心电图检测，其能够对胎儿的宫内情况进行客观的检测，是当前保证新牛JL安全的重要检测方法之一，且该检测方法在使用时不会对胎儿和产妇造成影响。在木文中主要对我院收治的600例高危妊娠产妇进行胎儿心电图检测，分析胎儿心电图检测的应用价值。1资料和方法1.1一般资料在木次研宄中，随机选取了我院收治的600例高危妊娠产妇，其年龄

3、主要集中在23岁到36岁之间，通过平均算法得知，产妇的平均年龄为28.2岁。通过对产妇的临床资料进行统计分析可以得知，其中有570例初产妇，剩下的为经产妇。对于这些产妇，其孕周集中在36到42周，平均孕周时间为38.2周。通过对产妇的临床资料进行分析得知，其高危因素主要为胎儿宫内窒息、妊高症、胎儿脐带缠绕、巨大儿、臀位、胎膜早破、羊水不足、过期妊娠、羊水过多、胎儿生长受限、ICP、合并糖尿症、合并贫血和不良孕产史，且每一例产妇均具有1种以上的高危因素。1.2检查仪器和方法对于NST检査，其采用的是国产胎儿电子监护仪，检测方法采用的是外监

4、护，而对于FECG检测方法，其采用的是FECG-D型胎儿心电图仪，然后通过三电极法对胎儿进行间接的心电图扫描。1.3评定指标对于FECG检测，其正常的检测情况为胎儿心率在120到160次/min左右，而FQRS检测时限为≤0.05s,波振幅在≤30μV,对于FST阶段，其上下位移需要控制在5μV。当胎儿出现异常情况吋，其可能出现早搏、ST段位移过大、心动过速或者过缓以及心率不齐等情况。而对于NST评定标准，其主要是根据Fischer评定方法进行判断。1.4统计学方法在本次研究中采用的是SPSS19.0软件对患者的

5、临床数据进行统计分析，然后采用t检验进行检验。当P<0.05吋表明两组数据间的差异性具奋统计学意义。2结果2.1产妇FECG检测和NST检测对比分析通过对600例高危孕产妇进行检测可以发现，在FECG检测中，存在异常的产妇有258例，而在NST检测中存在异常的产妇为132例，两组检测结果中有两项存在着异常，异常患者人数为108例。采用FECG检测的结果（43%）准确率要高于NST检测结果（22%）,且两组数据间的差异具冇统计学意义，即P<0.05o2.2异常情况和正常FECG检测结果对比分析在FECG检测中，存在异常的患者人

6、数为258例，其中脐带缠绕异常阳性率为63.16%,而对于羊水污染为72.73%,还有新生儿窒息异常阳性率为57.14%,下面是具体爹统计数据：表1异常和正常FECG检测情况对比分析2.3异常FECG检测结果和围产结果对比分析对于FECG检测结果，其有258例患者存在着检测结果异常情况，在这些患者中，108例患者为胎儿心动过速，还有72例患者为FST段发生改变，此外，还有心率不齐、早搏、胎心过缓、FQRS吋限增宽和FQRS综合波振幅增高情况分别为66例、30例、24例、18例和24例，对于这些患者中，冇的患者存在着两种及以上异常情况。而

7、在114例脐带缠绕的患者中，有54例患者为胎儿心动过速，此外，还有心率不齐、FST段改变和早搏患者分别为24例、24例和18例等。3讨论对于胎儿心电图检测，其主要是对胎儿在产妇子宫内的情况进行了解，从而掌握胎儿的情况，防止胎儿出现异常情况，影响胎儿的正常分娩。在该检测中，其主要是对胎儿相邻两次心脏波动间的变化进行检测，从而了解胎儿的情况。在本次研究中，产妇全部为高危妊娠患者，其经检测，FECG的异常诊断率达到了43%,其检测结果明显高于NST检测，且两组数据间的差异性具冇统计学意义。对于胎儿的监护，仅采用FECG检测无法保证检测的准确性

8、，在胎心率发生变化之前，FECG的检测结果己经发生了改变。通过本次研究可以得知，对于高危围产监护，采用FECG检测能够更加及时准确的了解胎儿的情况，方便医生采取正确的应对措施，提高胎儿的生产安全性。此外，对