医院洁净手术部空调系统设计探讨

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1、医院洁净手术部空调系统设计探讨冯淑琴北方-汉沙杨建筑工程设计有限公司北京市100089摘要:近年来,伴随着现代科学技术的不断发展,医院建筑现代化程度的提高,洁净技术在我国发展迅猛,设计观念也不断更新,医院洁净室正在从洁净手术室向洁净手术部方向发展,只有综合应用建筑、空调、净化、自控等多学科知识,才能促使净化空调工程设计水平不断提高,促使净化空调系统亦H益成熟。基于此,木文主要对医院洁净手术部空调系统设计进行了分析。关键词:医院;洁净手术部;空调系统设计!/•■、—、刖目在医院病房楼中,手术室是一个非常重要的部门,对室内的温度、湿度、尘埃、微

2、牛.物及气味等要求极为严格,以此来减少和避免出现因空气传播而导致的术中感染。因此,做好医院洁净手术部的空调系统设计是十分重要的。二、现代医院洁净手术室的设计理念洁净、高效、经济以及无菌环境的全程控制是现代医院洁净手术室的基木设计理念。该设计理念的木质是尽可能的消除感染的可能,确保病人在手术的整个过程当中避免一切外在因素的伤害。现代医院洁净手术室的设计理念具体表现在:一是手术室对细菌的控制把卫牛.学与工程学两门学科相结合,很好的达到控制细菌浓度的目的;二是手术室对细菌的控制是全过程的控制,包括了各个环节,真正的达到了尽可能切断一切感染源的目的

3、;三是手术室对细菌的控制是区域性、有序、分流的控制,能够有效的防止外部空气的侵入。四是手术室对细菌的控制构建起以手术核心区为中心,以手术切口为保护关键点,让手术各个环节均得到有效保护,发挥了洁净手术室综合保障体系的作用。三、洁净手术部等级标准基于微生物是手术室控制核心的突出特点,在满足卫生学的前提下,如何实现无菌的手术环境,提高系统的可靠性,降低造价和运行费用,是工程学研究的重点。表1和表2是《标准》规定的洁浄手术用房的等级标准和标准参数。表1中I级手术室的手术区是指手术台两侧各外推0.9m,两端各外推0.4m;II级手术室的手术区是指手术

4、台两侧各外推0.6m,两端各外推0.4m;III级手术室的手术区是指手术台四边各外推0.4m,且包括手术台的区域;手术区外的室内其他区域为周边区;IV级手术室不分手术区和周边区。表1洁浄手术部的洁浄用房等级标准表2洁浄手术部不同用房的主要技术参数注:(1)不同洁浄度级别相通的洁浄室之间,高级别的保持相对正压,低级别的保持相对负压;(2)相冋级别而又相邻的洁净室之间应按要求或保持由内向外的气流方向,两室之间保持略大于0的压差;(3)洁净区与其相通的非洁净区都保持不小于10Pa的正压;(4)洁净区与室外或与室外相通的区域应保持不小于15Pa的正

5、压;(5)表列I级手术室工作面高度截面风速是必须保证的下限风速;眼科手术室宜比常规低1/3;(6)除丨级手术室和局部100级的I级辅助用房外,其他洁净用房必须满足表列换气次数的要求;(7)温度和相对湿度,冬季取不低于表列下限,夏季取不高于表列上限。四、空调系统设计要点1、工程概况某医院是一所全民性综合医院。其中住院部大楼于2006年进行施工图设计,2009年建成并投入使用,可容纳1000人同时住院治疗。建筑面积41000m2建筑高度48.9m,框架结构,共13层,地下1层为设备用房,1一11层为住院部,12层为洁浄手术部,屋面设手术部技术夹

6、层。该医院的洁浄手术部楼层建筑面积约为2800rn2,由2间I级手术室2间II级手术室、6间III级手术室、手术部辅助用房、ICU重症监护室及清洁走廊等组成。2、概述空调系统是净化手术室环境保证的最重要设备,空调系统应针对要求满足室内温度、湿度、尘埃、细菌、有害气体浓度控制要求以及组织合理的气流分布,保证室内人员必需的新风量需求和室内外气流的合理流向。苏中的核心为控制手术区的细菌浓度,防止伤U感染。为满足上述要求,空调系统设计吋必须考虑:(1)利用空气过滤和火菌手段清除微生物粒子,杀火细菌;(2)通过控制技术使室内温度、湿度和气流速度满足人

7、体需求;(3)通过压力级差控制,控制气流有序流动;(4)补充必要的新风、排除有害气体,保持室内空气品质。3、空调系统形式对于手术室环境要求单一、不设分区的医院手术部,采用集中式空调系统也不乏是一种选择,这种方式在提供温度、湿度、空气浄化、去除臭味等方面可以达到较好的效果。但对于级别不同,要求环境不冋的多间手术室使用集中式空调系统,则送风状态难以统一;控制参数多,相互之间的交叉影响,容易引起系统不稳定,出现环境失控现象。此外利用集中冋风吋易引起交叉感染。分散式系统则为每间手术室配置单独空调主机房,新风直接进入机组,独立向室内送风。这种方法运行

8、费用低,维护简单,但工程投资大、难于实施区域控制,适用于单间手术室或改造工程。但决不应该在手术室内安装普通空调器和自净器的组合这种单纯追求洁净度而易产生交叉感染的空调型式。针对我

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