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《洁净手术部的净化空调系统设计理念与方法》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、暖通空调HV&AC 专题研讨·7·洁净手术部的净化空调系统设计理念与方法☆同济大学 沈晋明提要 许多医院洁净手术室的设计在很大程度上受到工业洁净技术的影响,片面强调净化级别、依赖大风量或滥用层流技术等,造成洁净手术部投资和运行费用高昂。从污染控制思路出发,介绍洁净手术部净化空调系统的设计理念与方法,认为净化只是一种保障手段,无菌程度才是控制的目的和结果的体现;应该强调手术室细菌控制的综合措施,强调全过程控制以及完善的保证体系,以真正有效地消除交叉感染的隐患。关键词 空气洁净技术 手术室 通风 空调
2、 标准 设计Conceptsandmethodologyofhospitaloperatingroomdesigning★ByShenJinmingAbstractManyexistingoperatingroomsweredesignedtoagreatextentfollowingthewaysofindustrialcleaningroomdesigningsuchasseekingimproperlyhighdegreesofcleanliness,highairchangesandlaminarairfl
3、owtechnique,resultingintoohighinvestmentandoperatingcosts.Discussesonthebasisofcontaminationcontrolthedesignconceptsandmethodologyandemphasisescomprehensivebacteriacontrolduringthewholeprocessonlyusingcleaningtechnologytoensurethebiocleanenvironmentaimingatpre
4、ventionofcross2infectionrisks.Keywordsaircleaningtechnology,operatingroom,ventilation,airconditioning,standard,design★TongjiUniversity,China①1 概述受到一切无关的伤害。而不是仅仅为了达到手术室内洁[1]我国《医院洁净手术部建设标准》(以下简称《标净、无菌等某项指标。具体表现为:准》)已于2000年10月正式实施。《标准》采用了近年来生①手术室细菌控制的综合措施是将工程学和卫生
5、学物领域中出现的新概念与新思路,将现代质量意识和质量措施结合起来,形成一种有效控制细菌浓度的综合措施。控制理念引入到洁净手术室的环境控制中,旨在实现整个如仅从工程学控制角度来说综合措施应由建筑、基本装备、洁净手术部完善的保障体系,促使洁净手术室污染控制思空调净化、医用气体、水、电等多学科的配合和支撑所形成。路、设计理念、理论依据、计算方法、技术措施、设备选用与②现代质量意识是一个全过程控制的理念,不仅仅是系统配置等发生了巨大的变革。“患者不感染”的结果,而是在于整个手术的完善过程控制。1.1设计理念保障在全过程中切
6、断所有可能的污染途径(包括空气),阻[2]止细菌接触手术切口,消除一切可能引起术后感染的隐患,《标准》的技术思路突出了生物洁净特点、突出了保才是真正实现无菌环境控制。护关键部位的意识,提倡以经济有效的方法建造手术室。提出了洁净手术室污染控制应采用细菌控制的综合措施,①☆沈晋明,男,1946年10月生,博士,教授,博士研究生导建立一个无菌环境的保障体系,实施一个全过程控制的理师念。其实质在于有效地消除一切交叉感染的隐患、避免任200092上海市同济大学热能工程系(021)65983605何可能引起术后感染的风险,保障
7、患者在手术过程中避免收稿日期:2001-05-31©1995-2004TsinghuaTongfangOpticalDiscCo.,Ltd.Allrightsreserved.·8·专题研讨 2001年第31卷第5期 ③保障体系强调区域控制的概念,区域内应安排有表3 洁净手术室的设置[8]等手术室名称手术切适用手术提示序、功能分明、洁污分流、流线短捷,并保持恒定、有序的级口类别梯度压力分布,严格控制室外污染空气侵入手术部以及区Ⅰ特别洁净手术室Ⅰ关节置换、器官移植、脑外科、心脏外
8、科和眼科域内气流无序流动。它起的保障作用大大优于单室控制。等手术中需要高度无菌的手术Ⅱ标准洁净手术室Ⅰ胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外这个保障体系的中心是手术核心区,洁净手术室内保障重科及取卵移植手术和普通外科中的一类无菌点是手术区,它包括手术小组工作区域和器械桌,保护关键手术点是手术切口。并强调工程实施设计、施工、检测、验收各Ⅲ一般洁净手术室Ⅱ
