浅谈在疾控机构管理中内部审计运用心得

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1、浅谈在疾控机构管理中内部审计运用心得钱晓燕苏州工业园区疾病防治中心江苏苏州215021摘要：通过丰富内部审计的手段方法、打破传统内部审计的局限，在社会、文化、经济这三个维度开展疾控机构内部“大审计”，查错、纠弊的同时，促使全体形成共识，向共同的经营目标和方向努力，实现社会价值、文化价值和经济价值的全面增值。关键词：内部审计；三维价值；增值“内部审计是一种独立、客观的保证和咨询活动，其目的是增加组织的价值和改善组织的经营，它通过系统化和规范化的方法，评价和改进风险管理、控制和治理过程的效果”，这是国际内部审计师协会(IIA)在1999年对内部审计

2、提出了最新定义。而疾控机构作为疾病预防控制与公共卫牛技术管理和服务的提供者，作为掌握着国家资源的机构，在日常管理中更应紧紧抓住内部审计这一重要法宝，以增加组织的价值，使这些国家资源归根结底为人民的资源更好的为人民服务，实现资源价值的增值。笔者近年一直致力于将内部审计工作运用到疾控机构日常管理中，为组织“增加价值”成为引导内部审计活动的方向性旗帜。1、内部审计提升社会价值什么是社会价值？挪威海德鲁公司著名的“四个圈”的故事，阐述了企业社会价值的基木内涵。在发展最初，企业唯一关心的是产品的质量、价格和利润。随着发展，企业进一步发现改善员工的工作环境

3、可以在不增加投资规模的情况下,提升产品的生产效率，进而增加利润。当发展到一定规模，企业将意识到为了可持续发展，企业必须采取措施保护环境并节约社会资源。当发展到跨国公司时，企业发现要在异国获得成功，就必须尊重地方文化，尊重人权及牛产可持续发展性产品。由此可见，社会价值的体现不仅仅是出于对他人、对社会的同情和帮助，也是企业生存和发展的必然需要。作为基层疾控机构，本身就肩负着许多社会责任,如负责辖区内疾病预防控制具体工作的管理和落实；负责辖区内疫苗使用管理,组织实施免疫、消毒、控制病媒生物的危害；负责辖区内突发公共卫生事件的监测调查与信息收集、报告，

4、落实具体控制措施；开展病原微生物常规检验和常见污染物的检验；承担卫生行政部门委托的与卫生监督执法相关的检验检测任务;指导辖区内医疗卫生机构、城市社区卫生组织和农村乡(镇)卫生院开展卫生防病工作，负责考核和评价，对从事疾病预防控制相关工作的人员进行培训；负责疫情和公共卫生健康危害因素监测、报告，指导乡、村和有关部门收集、报告疫情；开展卫生宣传教育与健康促进活动，普及卫生防病知识等等。那如何运用内部审计联系、提升疾控机构的社会价值？可以通过以下两个方面去实现这种联系。(1)将社会责任作为内部控制的重要组成部分，积极履行社会责任，建立中心的社会责任内

5、部控制的框架体系，并加以严格的审计监督，为中心社会责任的履行、社会价值的体现实行更有力的管理。首先，搭建内部控制与内部审计的社会责任框架，根据中心实际情况，分为领导管理层、中层治理层与基层业务层，并分别明确在社会责任中的目标、合理分配权责，将社会责任理念融入中心的战略和日常运营，处理好中心与外部利益相关者的关系，防范社会责任风险，实现在不损害社会价值基础上实现增值，变社会责任为内生力量。而后对社会责任内部控制实行全面监控，不定期对中心社会责任内部控制的建立与实施情况进行监督检查、评估，发现存在的垂大缺陷，适吋跟踪调整，根据中心内外部环境变化，及

6、时调整并完善社会责任内部控制的措施或方法。(2)进一步外延内部审计。外延之一，运用《疾病预防控制工作绩效考核标准》评估中心社会价值。在评估社会价值过程中，笔者也曾尝试参考综合社会价值理论和国内外的观点，将疾防中心社会价值体系分为三大部分，市场贡献价值、环境贡献价值和社会贡献价值，运用层次分析法加以评价分析。但由于疾控机构明显的社会责任特征，后改用《疾病预防控制工作绩效考核标准》，发现更易找出业务开展中的缺陷，控制履行社会责任中的风险，实现社会价值的增值。外延之二，将内部审计与中心质量管理体系内部审核、管理评审相结合，有效规避业务开展过程中的质量

7、风险。基层疾控机构的社会责任中，如突然公共卫生爭件的监测调查、病原微生物常规检验和常见污染物的检验、卫生监督执法相关的检验检测任务、疫情和公共卫生健康危害因素监测等等，本身就对实验室质量提出很高的要求。此外园区疾防中心的主营业务里，无论是健康体检过程中需要的临床检验，还是其他检验检测业务，实验室质量更是这些业务开展的根本保障。因此，从经济价值角度、更是社会价值的需要，将内部审计范围及手段外延，结合实验室质量管理体系的要求，开展实验室质量内部审核，严格把控业务质量关,以保证企业价值的实现和增值。2、内部审计提升文化价值企业文化是企业在长期的生产经

8、营活动中所形成的，是企业员工共同拥有和认可的思维方式和行为方式的总合，具有丰富的内涵，包含了企业价值观、经营理念和行为规范等等。GE前总裁韦尔奇认为：