门诊血、尿、便检验不稳定的原因研究

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1、门诊血、尿、便检验不稳定的原因研宄梁称和(贵州省黔南州罗甸县中医院检验科550100)【摘要】目的:探讨门诊血、尿、便检验不稳定的原因,并进行分析,加强门诊检验的可靠性。方法:选取2012年3月至2013年6月期间,我院门诊检验的60例检验的临床资料,针对以上我院门诊的检验结果进行全面细致的总结。结果:结果根据检验人员的自身技术水平的不同,所得结果也存在一定程度的不同,除此之外,标木的留取方式以及取标木的仪器不同、标木后处理过程中的试剂不同,留取标木的部位和时间不同也会对结果造成一定程度的影响。结论:门诊血、尿、便标木的留取

2、方式和普遍代表性是影响门诊检验不稳定的重要因素,对检验结果的准确性存在着很大的影响。【关键词】门诊检验血、尿、便检验不稳定;影响因素【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)25-0109-01门诊检验最常见的有三个,分别是血尿便的常规检验,门诊检验过程中,由于检验的诸多不定因素的存在,常常使检验结果不稳定,因此,针对这一问题,笔者对我院2012年3月至2013年6月期间,我院门诊的血尿便检验结果进行细致的分析。1资料与方法1.1临床资料选取2012年3月至2013年6月期间我院门诊进行

3、的血尿便检验的临床资料共60例,其中血液常规检验病例共有29例,尿液常规检验病例共有19例,大便常规检验共有12例,其中男性患者39例,女性患者21例,检验报告均为常规检验的检验报告。1.2检验方法所有检验方法均为常规检验,检验过程中并未出现漏检、错检以及混杂检验的情况,检验人员均耐心细致针对检验进行操作。1.3统计学方法采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析,对所得计量资料采用t检验的方式进行检验,对所得计数资料采用卡方检验的方式进行检验,以p<0.05为差异有统计学意义。2结果结果根据检验人员的自身技术水平的不同,

4、所得结果也存在一定程度的不冋,除此之外,标本的留取方式以及取标本的仪器不同、标本后处理过程中的试剂不同,留取标本的部位和时间不同也会对结果造成一定程度的影响。各种检验的影响因素也不尽相冋,检验项目详见表一:表一检验各项分列表项目血常规尿常规粪便常规检验人数(例)291912比例(%)48.3※31.7※20※注:※之间差异有统计学意义。3讨论门诊检验常出现不稳定的现象,这对医学检验的发展极为不利,冋吋也影响着医学检验的发展[1】,本次实验中,笔者针对我院60例检验病例进行分析,得出以下方面的结论:3.1总体实验室部署①检验人

5、员方面:检验人员应具冇较为扎实的基础知识和丰富检验经验,并不定期进行自主学习以及专业性质的培训[2】,力争技术水平更进一步,同吋检验人员需要一个严谨的科学态度,检验工作不同其他,涉及患者的数量较为广泛,检验器材的小巧,等等因素的存在要求检验科室人员拥冇更加严谨的检验态度。①检验试剂的购买保存工作:检验试剂质量的好坏直接影响检验结果的准确性,检验试剂的购进过程需要严格把关,对劣质试剂坚决杜绝,在购进试剂之后,需要对试剂进行分类保存,并根据保存的说明书进行特殊保存,对于避光保存的试剂选用棕色试剂瓶进行保存,不同的规格的试剂不可同

6、时使用,不冋类别的试剂分开保存!②实验室仪器设备责任制:将实验室的仪器设备归并到个人的义务范围内,并做好记录和使用记录,在使用过程中疲注意保护设备,尽量减少设备损耗以及设备维修过程[3】,但在一定吋期内对不同仪器进行检查修正。③做好实验室的评比工作,以此促进各个实验室之间的对比,加强改进,对不合格的实验室限期整改,由K他可完全承担该实验室的检验工作的实验室进行限期代替该实验室工作。3.2具体检验部署门诊检验过程中最为常见的检验为血液常规检验,约占48%左右,在血液常规检验中,影响因素主要有以下几种:①肢体运动:运动过程中可导

7、致机体内酶的变化,从而导致身体内酶的活性从而进一步影响机体内酶所催化的反应的改变,这对血液常规检验有很大影响,在检验过程中起着重要作用,对检验结果有着重要的意义。②饮食影响:由于食物消化与血液冇着密切关系,故在检验过程中,常规要求为空腹进行取样,嘱患者来院内检查前一晚20点以后不要进食任何食物,并一直持续到检验之前,这段过程中,允许患者饮用少量水,针对血脂类的检查,要求患者在检验之前3d之内食用素食。③减少吸烟影响:吸烟患者在检查过程中通常会发现血液内一氧化碳程度明显升高,患者的一氧化碳血红蛋白的含量在正常人的8倍以上,并且

8、在血液中可见不同程度的坏死血红蛋白。④饮洒对结果的影响:饮洒患者的血液内通常奋较高程度的胆固醇,冋吋谷氨酰转肽酶的含量也明显升高,这是判断饮洒情况的常规标准。门诊检验过程中,尿常规检验也较为普遍,尿常规检验约占本次实验样本的31%,影响因素主要有以下几种:①尿液选取量:所用尿液需至少50m

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