超声造影在胰腺疾病诊断中应用

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1、超声造影在胰腺疾病诊断中应用［摘要］超声造影是近年来超声医学影像发展迅速的新技术之一，它可使二维超声影像和彩色多普勒信号增强，反映和观察正常组织和病变组织的血流灌注情况，提供更多的血流信号和微小血管信息，提髙了超声检查的敏感性，为脏器病变的超声定性诊断构筑了新平台。超声造影技术发展迅速，已经在临床上普及应用，并发挥了重要作用。本文就超声造影在胰腺疾病诊断方面的应用做一综述。［关键词］超声造影；急性胰腺炎；胰腺；肿瘤［中图分类号］R657.51［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2014)04(a)-0160-04Applicationofcontrast-enhan

2、cedultrasongraphyinpancreasdiseasediagnosisANLixiangHANJieRENYanbinHOUXiaoyingZHANGCongLIRuijieLIJiaLILiDepartmentofFunctional,theCentralHospitalofHandanCity,HebeiProvince,Handan056001,China［Abstract］Contrast-enhancedultrasongraphyisoneofpromisingandrelativelynewtechnologiesofultrasoundmedic

3、alimaging,whichenhancethetwo-dimensionalultrasoundimagingandcolorDopplersignal,andcanreflectbloodperfusionofnormaltissueanddiseasedtissue,providemorebloodflowsignalsandtinybloodvesselsinformation.Contrast-enhancedultrasongraphyimprovesthesensitivityofultrasoundandprovidethenewplatformfororga

4、ndiseasediagnosis・Contrast-enhancedultrasongraphyisdevelopingrapidly,hasuniversalapplicationinclinicandplayanimportantrole・Thepurposeofthisaxticleistoreviewtheclinicalresearchandapplicationsofcontrast-enhancedultrasongraphyinpancreaticdiseasesdiagnosis・[Keywords]Contrast-enhancedultrasonogra

5、ph；Acutepancreatitis；Pancreas；Neop1asm超声造影技术是近年来超声医学影像发展迅速的新技术之一，它是微泡超声造影剂通过外周静脉快速注射进入人体[1],微泡能通过肺循环进入体循环，微泡在人体血液内有较强的稳定性，不易破裂，持续时间较长[2],在相关超声造影显像技术模式下（包括低机械指数成像、造影谐波成像、能量对比谐波成像等技术），微泡造影剂在血管内产生非线性效应，从而实时获得微泡在微循环中的分布信息，微气泡的强散射作用，改变了组织的超声特性，改善了组织间的对比，提高了图像清晰度和对比度，真正做到了微血管超声造影增强，实现了实时动态连续超声显像。因

6、此超声造影可以实时、连续、动态地观察脏器及病灶的血流灌注情况，提供更多的血流信号和微小血管的信息，提高了超声检查的敏感性和诊断准确性，为各脏器病变的超声定性诊断构筑了新平台。超声以其无创、无放射性、可重复检查、费用低等优点,在临床上常作为胰腺疾病首选的检查方法，但常规超声检查受到胰腺位置的影响（胰腺一般位置较深）、胃肠气体的干扰，对一些较小的病灶往往无法显示，且只能获得胰腺形态结构方面的信息，对胰腺及病灶的微血管分布情况显示不清。因此，常规超声在胰腺疾病的诊断中存在一定的局限性。超声造影不仅能更好地显示病灶的大小、边界及其与胰周血管的关系，在显示病灶的血管及微血管方面更优于常规

7、和彩色多普勒超声［3］。因此，超声造影被广泛地应用于肝脏疾病、甲状腺疾病、妇科疾病的诊断中，并发挥着越来越重要的临床作用。本文就目前超声造影在胰腺疾病方面的应用总结如下：1超声造影技术在胰腺肿瘤诊断中的应用1.1超声造影对胰腺癌的诊断及鉴别诊断价值胰腺癌是较常见的恶性肿瘤之一，其发病率及病死率呈逐年上升趋势［4］。手术切除仍然是目前治疗胰腺癌的最有效方法，但胰腺癌起病隐匿，病情发展迅速，约85%的患者就诊时已属晚期，失去了手术机会。因此，早期发现、早期诊断、早期合理治疗是改善患者预后的关键。