护理干预在脊柱患者术后疼痛中的应用

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1、护理干预在脊柱患者术后疼痛中的应用吴婷容安碧李兴芳(信宜市人民医院525300)【摘要】目的探讨护理干预对脊柱患者术后的作用。方法对158例脊柱术后患者随机分成对照组和干预组各79例,对照组采用常规脊柱术后护理方法，而干预组在采用常规脊柱术后护理方法基础上，采取有针对性护理干预措施。结果两组患者术后第24小时内疼痛程度比较，干预组患者疼痛程度明显低于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能协助缓解术后疼痛，值得在临床推广应用。【关键词】脊柱术后疼痛护理干预【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)14-0312-

2、02疼痛是各种手术后最常见的症状,之一，己成为继体温、脉搏、血压、呼吸四大生命体征后的第五大生命体征［1］。对脊柱术后患者来说，术后疼痛影响患者的情绪及对疾病预后的信心。因此，有效缓解术后疼痛己成为临床护理工作的重要内容之一参考文献［2］。为有协助效缓解脊柱手术后患者的疼痛，我科对79例脊柱手术患者的术后疼痛采取一系列护理干预措施，结果发现护理干预能协助缓解术后疼痛,现报道如下。1资料与方法1.1病例资料选择2011年1只至2013年1只在我科住院的年龄48-74岁的脊柱术后患者158例,随机分为干预组和对照组，每组平均79例，干预组男48例，女22例，对照组各男50例，女20

3、例，两组患者在年龄、性別、骨折部位、病情、病程等比较无统计学意义(P>0.05),A•有可比性。1.2方法1.2.1对照组:按照常规脊柱术后护理。1.2.2干预组：1.2.2.1做好患者术前的教育，术前培训患者对疼痛的理解，并告知术后疼痛发生的详细情况，以及冇关缓解措施，以消除患者扪心术后使用止痛药成瘾的误区。1.2.2.2落实疼痛管理。护理人员做到积极认真倾听患者对疼痛的描述，由护士使用疼痛强度评分Wong-Baker脸评分法根据患者的表情进行疼痛评估，再使用视觉模拟法(VAS划线法)由患者自行评估，结合疼痛评分达到4分吋及吋报告医生，做到合理使用止痛药镇痛。1.2.2

4、.3心理护理。护士做到关爱患者，及吋安慰患者，根据患者的意愿予以与其聊天或听音乐或看电视等，同时教育患者家属关心体贴患者，给患者安全感。1.2.2.4体位护理。护士做到及吋为患者翻身，按照脊柱术后可采取的左、右、平卧位，经常为患者变换卧位。1.2.4.5其他护理。为患者提供舒适的病房环境，做到保持室内温湿度适宜、在工作中保持“四轻”，即走路轻、推门轻、说话轻、操作轻，以减轻噪音对患者的刺激。1.3效果评价采用视觉模拟评分法(VAS)[3],由患者进行术后疼痛程度自评，同时采用疼痛强度评分Wong-Baker脸评分法由护士评估患者术后疼痛程度，评分，分为0-10个等级，数字越大,

5、表示疼痛强度越大。1.4统计学处理采用SPSS11.0统计软件建立数据资料库，组间比较用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果下表表一两组患者24小吋内疼痛比较3讨论术后疼痛影响患者的生活质量疼痛是生理、心理、社会环境和文化素质等多种因素影响的主观感受，但术后疼痛是一种急性恶性刺激，它会引起一系列的病理反应，从多方面影响患者的生活质量［2】，因此，术后疼痛使患者遭受生理和心理的痛苦，为协助有效缓解脊柱手术后患者的疼痛，我科对2011年1月至2013年1月在在我科住院的158例脊柱术后患者随机分成对照组和干预组各79例，对照组采用常规脊柱术后护理方法，而干

6、预组在采用常规脊柱术后护理方法基础上，采取-系列护理干预措施，结果发现两组患者术后第24小时内疼痛程度比较，干预组患者疼痛程度明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05),由此可见我科采取的一系列护理干预能协助有效缓解脊柱患者术后的疼痛，缓解患者的痛苦，提高患者对术后康复的信心，值得在临床推广应用。参考文献［1】王金叶.骨科患者术后疼痛的评估及护理干预［」］.中国实用医药,2009,4(25):194-195.［2】李美容护理干预对骨科患者术后疼痛的影响《当代医学》2011年33期.［3】袁宝珠.护理干预影响骨科患者术后疼痛的临床观察［」］.当代医学(学术版),20

7、08,14(22):141-142.