护理干预对慢性萎缩性胃炎患者临床疗效以及心理的影响

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1、护理干预对慢性萎缩性胃炎患者临床疗效以及心理的影响(祥云县人民医院护理部云南祥云672100)【摘要】目的：评价护理干预措施对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的临床疗效以及心理状态的影响。方法：选择我院消化内科2014年1月〜2015年12月收治的110例CAG患者为研究对象，随机分为干预组和对照组，每组各55例,对照组采用常规内科护理措施，干预组实施护理干预，对两组的临床治疗效果以及干预前后的心理状态进行比较分析。结果：干预组的临床有效率为94.55%,与对照组的80.00%比较，明显提高，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较，干预组干

2、预后SCL-90量表各评分均得到明显的改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预措施应用于CAG患者，可以使得临床治疗效果得到显著的提高，患者的心理状态得到显著的改善，只有在临床推广的应用价值。【关键词】护理干预；慢性萎缩性胃炎；临床疗效；心理状态【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)18-0191-02慢性萎缩性胃炎(CAG)是胃粘膜的慢性炎症，伴有胃黏膜上皮肠化生或异型增生，发病率较高，＞1.容易复发，单纯依靠药物治疗的效果不佳［1］。研究表明，护理干预措施可以显著的提高CAG患者的

3、治疗效果［2］。我科于2013年7月〜2015年6月观察了护理干预措施对CAG患者治疗效果以及心理状态的影响，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我院消化内科2014年1月〜2015年12月收治的110例CAG患者为研究对象，随机分为干预组和对照组，每组各55例。所有患者均符合CAG的诊断标准［3］,均经过胃镜检查确诊。其中干预组男27例，女28例；年龄34〜74岁，平均年龄(51.6±9.2)岁；病程2〜17年，平均病程(5.1±1.9)年。对照组男25例，女30例;年龄35〜77岁,平均年龄(51.9&plus

4、mn;9.4)岁；病程1〜15年，平均病程(5.0±1.7)年。比较两组的一般资料方面后，差异无统计学意义，具有可比性(P〉0.05)。1.2方法对照组患者实施常规治疗方法以及护理措施，包括抗感染、对症治疗、用药指导、健康教育以及出院指导等措施。在上述基础上,干预组实施护理干预措施，具体方法包括:①心理护理干预。由于患者的临床症状比较突出、病情迁延不愈、反复发作以及在饮食上受到较多的限制，生活质量严重的降低，导致患者出现焦虑、抑郁、恐惧以及绝望等不良的情绪，其至杞绝治疗。护理人员要充分的理解患者，耐心倾听患者的倾诉，取得患者的信任，多与

5、艽进行交流，帮助其减轻心理上的压力并建立良好的心态，促使其能够积极的配合治疗和护理，争取取得显著的治疗效果。②健康宣教干预。该病不仅需要进行系统的治疗，还需要在日常生活中多加注意，积极的预防复发。护理人员要采取多种形式，比如宣传画册、宣传栏、知识讲座以及面对面交流等，向患者及其家属讲解疾病的相关知识，提高患者的认知度以及治疗依从性。③饮食干预。由于患者腹痛、腹胀、反酸、嗳气等临床症状较为严重，如果饮食上不注意，可以导致病情加重。护理人员要指导患者建立规律的饮食习惯，少食多餐，切忌暴饮暴食，不要食用酸、辣、凉以及坚硬等刺激性的食物，多进食富含纤维素和维

6、生素的食物，戒烟戒酒，以免损伤胃黏膜。④用药干预。指导患者按照医嘱正规服药，切忌擅自换药、减药、停药等，以免影响治疗的效果。在治疗期间，要密切注意奋无药物不良反应的出现。指导患者不要服用甾体类的消炎药、红霉素等刺激胃肠道的药物。④生活干预。良好的生活W惯不仅可以增加机体的免疫力，还可以建立良好的生活规律，提高治疗的效果。要指导患者劳逸结合，注意休息，多做户外活动，多与人交流，建立良好的心态。1.3观察指标①临床疗效。痊愈为患者的临床症状、体征完全消失，胃镜、病理活检结果均显示无蒌缩性改变；显效为患者的临床症状、体征明显改善，胃镜、病理活检均显示萎缩程

7、度较治疗前有所好转；无效为患者的临床症状、体征、胃镜以及病理活检均无改善，甚至奋所加重。②心理状态。干预后，采用临床心理健康症状自评量表（SCL-90）进行评价[4],包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、精神病性、焦虑、抑郁、敌对、恐怖以及偏执等，采用5级评分法，分数越低则患者的心理状态越好。1.4统计学分析应用统计学软件SPSS17.0分析数据，计数资料于计量资料分别用率和均数±标准差表示，比较分别采用χ2检验和t检验，检验水准α=0.05。1.结果2.1两组临床疗效比较干预组的临床有效率为94.55%，与对照组的

8、80.00%比较，明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）o详见表1。2.2干预后两组患者的心理状态比较与