探讨护理安全管理在老年病房优质护理中的应用效果

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1、探讨护理安全管理在老年病房优质护理中的应用效果张淑清鹤矿集团有限公司总医院154100摘要：目的：研究分析护理安全管理在老年病房优质护理中的应用效果。方法：选取在2012年3月〜2014年3月入住我院接受治疗的120例老年住院患者作为研究对象，根据入院先后顺序分为研究组和对照组，各60例，对照组实施常规护理，研究组在对照组基础上增加护理安全管理措施。结果：干预后，研究组的安全管理效果评分显著提高，且与对照组比较有显著性差异(P<0.05)；研究组患者的护理满意度、护理质量评分均显著高于对照组

2、，同时护理投诉率、护理差错率均显著低于对照组，P<0.05o结论：在老年病房护理中增加护理安全管理措施，可有效减少护理安全事件的发生，提高护理安全管理效果及护理质量，实现优质护理目标，值得推广应用。关键词：老年病房；护理安全管理；优质护理；护理安全事件近年来，随着社会老龄化进程的演进，医院中的老年住院患者人数也越来越多，其作为护理安全事件高危人群，对其加强护理安全管理，是保障患者临床疗效、生命安全及生活质量的关键［1］。我院在老年病房护理工作中增加了护理安全管理措施，并取得了较好的效果，现报

3、道如下。1一般资料与方法1.1一般资料选取我院在2012年3月〜2014年3月收治的120例老年住院患者作为研宄对象，男69例，女51例，年龄62〜84岁，平均(72.6±5.9)岁。疾病类型：脑出血30例，脑梗死51例，子宫肌瘤6例，直肠癌12例，胃癌10例，骨折11例。其中31例合并高血压，19例合并冠心病，22例合并糖尿病，9例合并COPD(慢性阻塞性肺疾病)。根据入院先后顺序分为研宄组和对照组，各60例，两组患者的年龄、性别、疾病类型、合并症等比较，无显著性差异（P>0

4、.05）,具有可比性。1.2方法对照组实施常规护理，包括基础护理、健康宣教等常规内容；研究组在对照组基础上增加护理安全管理措施，具体如下：①减少不安全的环境因素。随时保持病区走廊及病房内的光线充足，对损坏灯具及时进行更换、维修，以免患者因光线不好而发生跌倒事件。在光滑的地面上铺设防滑垫，及时清理走廊及病房中的障碍物，物品摆放旮序，尽可能少地摆放坚硬物品，以免发生意外事件。②减少患者自身的不安全因素。护理人员要积极帮助患者进行功能训练，强化患者的运动功能、感知功能、语言功能。针对长期卧床者，要勤翻身

5、，要保证每2h翻身3〜4次（白天）或1〜2次（夜晚），以免某一部位长期受压形成压疮。③心理干预。对病区患者加强巡视，护理人员要主动与患者沟通、交流，向其讲解疾病的发生原因，治疗方法及效果等。关注患者的心理活动变化，针对患者存在的不良情绪，要及吋予以心理疏导，使之保持良好的心态面对治疗。④减少医源性不安全因素。在对患者用药前，严格遵循“三查七对”原则,了解药物的配伍禁忌，药性应用，以免因用药不当而产生毒副作用。⑤加强业务培训。要对老年病房护理人员加强法律知识、护理业务知识培训，提高护理人员的护理水平

6、，强化其工作责任心及法律意识，以减少护理差错的发生。1.3观察指标采用问卷调查法，评估两组患者的安全管理效果，问卷包括患者误伤、摔倒、心理障碍、身体功能掌丐、胃肠道反应等内容，总评分100分，评分越高则护理安全管理效果越好。同吋比较两组的护理满意度、护理差错率、护理投诉率及护理质量评分。1.4统计学方法本次研究应用SPSS19.0软件进行数据处理，计数、计量资料比较分别进行x2检验和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1护理安全管理效果两组患者干预前的护理安全管理效果评分比较无

7、显著性差异(P>；0.05)；干预后，研究组的安全管理效果评分显著提高，且与对照组比较有显著性差异(P<0.05)o2.2护理满意度、护理投诉率、差错率研宄组患者的护理满意度显著高于对照组，同时护理投诉率、护理差错率均显著低于对照组，P<0.05,差异均具有统计学意义。2.3护理质量研究组的护理质量评分为(91.3±8.3)分，对照组为(81.0±10.3)分，研究组的护理质量评分显著高于对照组，P<0.05,差异具有统计学意义。3讨论护理安全，指

8、的是患者在被护理过程中不出现法律法规允许范围外的生理功能、生理结构及心理方面的损害、缺陷、障碍、死亡等。对于老年患者来说，随着年龄增加，苏生理功能也会不断下降，机体的敏感性降低，记忆力减退，住院过程中很容易发生碰伤、摔伤等安全事件［2】。在老年病房中，主要存在以下几种护理安全隐患：一是病房或走廊灯光&暗或无灯光，地面过于光滑或不平坦或有障碍物，病房物品摆放杂乱，卫生间未铺设防滑垫，由于老年患者行动不够灵便,所以上述环境因素都可能导致患者摔倒，引起继发性伤害［3】；二是老年患者的生理