老年心痛患者的心理护理

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1、老年心痛患者的心理护理崔雅玲(辽宁省木溪市中医院护理部辽宁木溪117000)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)04-0333-02【摘要】心痛是指心脏木身病损所致的一种病症，临床表现以心前区疼痛及左胸部疼痛为主症，多由心脏阴阳气血偏虚以及寒凝、瘀阻、气滞、血瘀等因素引起，是老年多发病之一。心痛病人的情绪变化对病情影响很大，熟悉和掌握老年人的一般心理状态和心理护理，可大减少老年胸痹的发作次数和提高治疗效果。正如马克思所说：“一种良好的心境，比十付良药更能解除生理上的疲倦”。【关键词】老年心痛心理护理心痛是指心脏木身病损所致的一种病症，临床表现以心前

2、区疼痛及左胸部疼痛为主症，多由心脏阴阳气血偏虚以及寒凝、瘀阻、气滞、血瘀等因素引起，是老年多发病之一。根据木病的临床特点，相当于现代医学的动脉粥样硬化性心脏病，临床可发生心绞痛、心梗、心力袞竭等，心痛病人的情绪变化对病情影响很大，熟悉和掌握老年人的一般心理状态和心理护理，可大大减少老年胸痹的发作次数和提高治疗效果。1心痛复发的相关因素人的心理活动随着年龄的不同、生活环境的变化而改变，老年患者常常不能正视客观的、自然的变化规律，总是极力维护自己的习惯和权力，以自我为中心的保守思想发展了，思想僵化，固执己见，脾气暴躁，激惹性增高，沉默寡言，性格孤僻，以致出现人格扩张现象强制别人顺从他的意志，而以

3、上情志变化可直接影响于心，导致心脏的损伤，所谓“七情之由作心病”就是此理。1.1忧思失望一些离退休的老同志，离开自己工作多年的工作岗位，特别是身居干部职务的老同志，认为自己不再是社会有用之人，再不能参与领导工作，内心空虚，对前景感到悲观失望，情绪低沉，若有所失，沉默寡言，纳减寐少，愁眉不展,心理失衡。《难经：四十九难》指出，忧愁思虑而伤心。1.2恐惧焦虑老年心脏病患者，因其年龄和对疾病发展前景承冇巨大的心理冲击，恐自己突然发病而死去，所以稍有不适就惶恐不安，内经六：“心者，五脏六腑之大王……故悲哀愁忧则心动”说明情志变化可直接影响于心。1.3易怒暴躁一些离退休干部看不惯现实一些现象，担心社会

4、前途,担心子女的成长，又因“代沟”较难以融合，而至整日忧心忡忡，常以发怒而发泄自己的积怨，由于怒则气逆，撼动心神而发病。2心理护理及效果2.1解除焦虑，恐惧和孤独老年患者因突然住院心理负担较重，二是对医院环境的不适应，根据这种心理状态，首先应把新病人介绍给同病房的患者，使之在今后的住院生活中互相关心，互相照顾。认真向病人解释心痛的症状特点，注意事项及冇关治疗的安排，与情志的关系，平抚患者的心理，配合治疗，同吋虚心听取患者的建议，能够尽量满足之。并做好思想解释工作，使患者安心住院治疗。2.2尊重患者满足其心理需求为了使老年患者得到心理安慰，不因情绪变化而影响疾病，医护人员应具备良好的素质，老年

5、患者突出的需要是被重视，受尊敬。因此，对老年患者的尊重是护理人员的重要品德，对他们的称呼要冇尊敬之意，谈话要不怕麻烦，常谈谈他们的往事，他们说话吋要专心听，冋答询问要慢，声音要大些，老年病人一般不同程度的健忘、耳聋和眼花，对治疗用药尽管反复交待也难免忘记，遇到这样的病人，不要表现出厌烦，而是细致、耐心、周到，不怕麻烦，在生活上给予指导，提醒老年在病情允许情况下，参加一些娱乐活动，注意调节饮食，在治疗饮食的需要外，尽量照顾病人的饮食习惯，指导患者有规律的生活，饮食有节制，心态平衡、充满信心。2.3注意患者的情绪变化工作中要善于从病人的心理活动，如观察其神，听苏声等的变化中预感到病情的变化，及吋

6、采取措施，要帮助病人面对现实，振作精祌，积极配合治疗，向病人说明“既来之，则安之”的道理，多和病人交谈，引导他们讲心理话儿，把压抑的情绪表露出来，以此进行正确有效的疏导。例如：患者张XX,女，62岁，因情志不舒而发病，她家婆媳关系不好，老人怕住院花钱多了，儿媳妇不满意，所以十分焦虑。针对这种情况，等她儿媳来探望吋我们不怕脏，不怕累，细心基础护理并表扬老人俭省节约，重病之中念念不忘家庭和儿子、儿媳，从而感动了儿媳，缓解了婆媳关系，同吋解除了患者的焦虑心理，使心绪逐渐平静下来，主动配合接受治疗，症状很快缓解了。经过两年的实践，根据不同的情况，对老年心痛患者的心理护理，使我科老年心痛患者的发作次数

7、大减少，正如马克思所说“一种良好的心境，比十付良药更能解除生理上的疲倦。”反之，则会增加对疾病的恐惧。