小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的临床护理体会

《小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的临床护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的临床护理体会邢红英刘静(河南省郸城县妇幼保健院儿科河南周口477150)【摘要】目的：对小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患儿的临床护理措施进行研究。方法：将2013年7月〜2014年5月于我院接受治疗的77例阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患儿作为木组研究对象，将其平均分为实验组(39例)与对照组(38例)，对照组患儿实施常规护理，实验组患儿实施综合护理干预。结果：实验组患儿的肠功能恢复时间、恢复进食时间以及住院时间等指标均短于对照组(P<0.05)；实验组患儿总护理满意度明显较对照组高(P<0.05)o结论：对阑尾炎术后

2、早期炎性肠梗阻患儿实施综合护理干预，能够有效缩短患儿住院时间和肠功能恢复时间，并提高护理满意度，可推广。【关键词】阑尾炎；术后；炎性肠梗阻；综合护理【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)05-0258-02小儿阑尾炎为临床儿童的一种常见急腹症，主要发病人群为5岁以上儿童。术后受到炎症、创伤等因素影响，会导致患儿出现肠壁水肿、滲出等，形成具有动力性、机械性的肠梗阻，也就是早期炎性肠梗阻［1］。如诊断、治疗不及时，会导致出现严重并发症。木组研究对我院39例阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患儿实施综合护理干预，护理效果显著，

3、报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我院2013年7月〜2014年5月收治的77例阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患儿作为研究对象，均满足炎性肠梗阻的相关临床诊断标准。其中，40例男患儿，37例女患儿，年龄3〜12(7.0±2.4)岁，将其平均分为实验组(39例)与对照组(38例)，两组患儿一般资料对比无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。1.2方法对照组患儿实施常规护理，主要包括胃肠减压、常规禁食、对症治疗以及腹部理疗等护理措施；实验组患儿实施综合护理干预，详细如下：1.2.1心理护理干预与健康教育患儿害怕手术，不冋程度伴奋恐惧

4、、焦虑、紧张等不良情绪，进而不主动配合临床治疗和护理。护理人员要详细、耐心的对患儿及家属讲解旱期炎性肠梗阻疾病的相关知识，如发病原因、发病机制、常用疗法以及疗效等，旨在能够使患儿积极配合治疗、护理。1.2.2禁食与胃肠减压护理选择适宜的胃管，并对引流袋负压定期检查，准确、详细记录引流液量和颜色；如担心出现胃管堵塞的情况，则要及吋调整胃管角度、深度，并及吋冲洗胃管；禁食过程中，嘱咐患儿应用生理盐水漱口，每日两次，保持口腔清洁，减少咽部不适；术后第Id,严格根据医嘱，根据患儿年龄、体重等指标，指导其服用温盐水100〜250mL，保留灌肠4d，每日一次。1.

5、2.3静脉营养护理由于患儿禁食吋间长，肠壁伴奋炎性水肿情况，且长时间胃肠减压导致患儿机体营养状况较差，因此，术后要对患儿进行全静脉营养，有效改善营养不良，并维持患儿内环境稳定，促进胃肠功能快速恢复；另外，可选择适宜的外周血管输入液体，24h内均匀为其注射抗生素、营养液、水电介质液，进行输液的过程中，对患儿局部皮肤变化情况进行密切观察，一旦有异常,及吋处理。1.2.4术后早期锻炼术后指导患儿早期下床锻炼，能够奋效预防肠梗阻等并发症。因此，术后护理人员要早期指导患儿下床活动锻炼，并加强监督，及吋告知护理人员患儿活动情况，旨在能够促进患儿早日康复。1.3观察

6、指标[2]护理后，对两组患儿住院吋间、肠功能恢复吋间、恢复进食吋间以及护理满意度等指标进行对比。苏中，护理满意度主要分为非常满意、满意、一般以及不满意等指标，总护理满意度为非常满意度、满意度以及一般满意度之和。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对所有数据进行分析处理，计量资料将采用(x-±s)描述，采用方差检验;计数资料采用(％)表示，采用χ2检验，P<0.05则表明检验冇统计意义。1.结果2.1两组患儿住院吋间、肠功能恢复时间以及恢复进食吋间对比实验组患儿的肠功能恢复吋间、恢复进食吋间以及住院吋间等指标均短于对

7、照组(P<0.05),见表。表两组患儿的住院吋间、肠功能恢复吋间以及恢复进食吋间对比(x-±s)2.2两组患儿护理满意度指标对比实验组：非常满意27例，满意7例，一般4例，不满意1例，总护理满意度为97.4%;对照组：非常满意10例，满意5例，一般9例，不满意14例，总护理满意度为63.2%;实验组患儿总护理满意度明显较对照组高(χ2=5.04,P<0.05)o2.讨论术后旱期炎性肠梗阻发病率约为0.63%〜14%，常见发生病例以手术治疗范围人、腹腔污染重以及肠管暴露吋间长为主［3］。其主要受到机械、肠动力障碍等因素影

8、响，主要因素为动力障碍。本组研究中，对照组患儿实施常规护理，实验组患儿实施综合护理干预，结果表