舌咽淋巴环封闭治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床研究

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1、舌咽淋巴环封闭治疗口腔黏膜扁平苔薛的临床研究蔡向平丁楠(河南省郑州市第三人民医院口腔科河南郑州450000)【中图分类号】R781【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)17-0132-02【摘要】目的探讨舌咽淋巴环封闭治疗口腔黏膜扁平苔薛的临床效果。方法选取我院在2008年9月・2012年1月间收治的68例口腔黏膜扁平苔蘇患者，将其随机分为两组，观察组35例，对照组33例，观察组患者采用舌咽淋巴环封闭治疗，对照组患者采用常规治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组35例患者中，基木治

2、愈25例，好转7例，无效3例，治疗有效率为91.4%,对照组33例患者中，基木治愈16例，好转7例，无效10例，治疗有效率为69.7%o结论临床应用舌咽淋巴环封闭治疗口腔黏膜扁平苔薛的效果显著，值得推广应用。【关键词】口腔黏膜扁平苔蘇舌咽淋巴环封闭治疗临床效果口腔扁平苔薛是临床上较为常见的一种慢性口腔黏膜皮肤性疾病，通常不具有传染性，此种疾病的主要病因尚未确定，其主要的临床表现为糜烂、充血、溃疡、白色斑纹等，导致患者需要承受较大的痛苦，此种疾病在中年女性人群中的发病机率较高，需要及时治疗，以提高患者的牛

3、活质量［1］。现在选取我院收治的口腔黏膜扁平苔蘇患者，对其应用舌咽淋巴环封闭治疗的情况进行回顾性分析，并将回顾结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取我院在2008年9月・2012年1月间收治的68例口腔黏膜扁平苔蘇患者，其中，势性30例，年龄在22・64岁之间，平均年龄为45.6岁，女性38例，年龄在24-69岁之间，平均年龄为46.7岁，所有患者均经临床确诊为此种疾病，发病部位主要位于双侧颊，还包括舌部、唇部、磨牙后区等位置，病损主要表现为混合型或糜烂型，需要及时进行治疗。将68例患者随机分为两

4、组，观察组35例，对照组33例，观察组患者采用舌咽淋巴环封闭治疗，对照组患者采用常规治疗，对比两组患者的治疗效果。1.2方法所有患者均首先给予常规治疗，给予患者口服雷公藤片、谷维素、维生素B1维生素B1乙治疗，在此基础上，观察组患者采用转移因子加维生素和利多卡因治疗，2ml的转移因子，500g的维生素B12,10ml的利多卡因，将维生素与利多卡因均匀混合，指导患者大张口，实行常规消毒，选择颊脂垫尖位置平行腭咽矢状面进针,深度为3-3.5cm,此位置应当处于扁桃体的外侧位置，当冋吸不出现血时，将混合的悬液

5、缓慢注入其中，1周内封闭2次，以&8次为一个疗程，对于病情严重的可以对患者实行持续治疗，对患者实行半年随访，评估患者的病情改善情况⑵。1.3疗效标准基本治愈：糜烂处显著愈合，白纹及充血显著消退，没有出现自觉症状。好转：糜烂处有所愈合，白纹及充血消退三分之二以上，症状明显消失。无效：患者治疗前后无变化，病情呈现加重趋势。1.4统计学分析对于本文中所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行t检验，对于所有患者的年龄、性别等一般性指标进行检验，无显著统计学差异(P>；0.05)o对于两组患者的治疗效

6、果进行分析，有显著统计学差异(P<0.05)o2结果通过实行治疗，所有患者的病情均有所改善，观察组35例患者中，基本治愈25例，好转7例，无效3例，治疗有效率为91.4%,对照组33例患者中，基本治愈16例，好转7例，无效10例，治疗有效率为69.7%o表1两组患者的对比好转组别n基本治愈无效有效率％观察组35257391.4对照组331671069.73讨论临床上应用舌咽淋巴环封闭治疗口腔黏膜扁平苔蘇的效果较为显著，究其原因，主要是由于咽部的淋巴组织较为丰富，腭扁桃体、咽鼓管扁桃体、咽扁桃体及舌

7、扁桃体在呼吸道及消化道入口处能够形成舌咽淋巴环，通过在腭扁桃体外侧给予患者转移因子注射治疗，则可以将供体上的免疫信息传达到受体上，从而产生免疫的应答反应，此外，舌咽淋巴环与口腔的距离较近，而且连着大量的微细淋巴管，这在很大程度上加速了药物扩散，从而加强局部的药物浓度。给予患者维生素B12治疗对于患者的效果也较为显著，此种药物能够与患者机体内部的许多部位发生生化代谢反应，有效促进患者的机体循环，而且此种药物对于患者没有任何的不良反应，同吋还可以配合其他药物进行联合应用，对于患者的帮助较大，在很大程度上减轻

8、了患者的经济负担和精神压力。由此可见，采用舌咽淋巴环封闭治疗口腔黏膜扁平苔鲜的效果显著，能够快速改善患者病情，并提高患者生活质量，应当在临床上推广应用。参考文献［1］张挺,许志鹏，焦惠民.Nd-YAG脉冲激光与雷公藤联合治疗口腔扁平苔癣的疗效观察［J］・西北药学杂志，2008,78(05):98-99.⑵王太元，肖红勤,陈其平，罗毅，姚玉春,舒运兵，韩江涛.综合治疗与封闭、免疫法治疗口腔扁平苔癣的临床研究卩］・四川医学,2009,102(0