产后盆底康复治疗的临床效果观察璩梦良

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1、产后盆底康复治疗的临床效果观察據势良郴州市第三人民医院湖南省郴州市423000【摘要】目的：研究观察产后盆底康复治疗的临床效果。方法：选取我院2014年1月——2015年1月在我院进行分娩的孕妇123例为木次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者进行常规康复训练,观察组进行牛.物反馈联合电刺激治疗。对比两组患者治疗效果。结果：观察组显效65.08%,有效31.75%,无效3.17%，总有效率96.83%;对照组显效28.33%,有效46.67%,无效25%,总有效率75%;观察组患者总有效率明显高于对照组，P<0.05,具有统计学意义。经治疗后，

2、观察组患者改善状况的人数明显优于对照组，P<0.05,具有统计学意义。结论：产后盆底康复治疗可以明显改善女性产后盆底肌力松弛的情况，安全有效，降低并发症的发生率，提高患者的生活质量。【关键词】产后盆底康复治疗；临床效果；盆底肌肉女性盆底受到怀孕时激素的改变，生产时盆底损伤等影响可以造成产后盆底肌肉松弛，如果患者不重视，延误治疗，可能会引发女性H后岀现尿频尿急，子宫脱垂，用力时漏尿等情况，严重影响女性的生活质量，对其工作、学习、生活都会引起不便。随着我国医疗水平的不断进步，生物电刺激治疗产后盆底肌肉松弛已经被广泛运用［1］，木文主旨研究观察产后盆底康复治疗的临床效果，对比传

3、统康复训练与牛.物电刺激的治疗效果，临床结果满意，现报道如下。1资料与方法1.1基木资料：选取我院2014年1月一一2015年1月在我院进行分娩的孕妇123例为木次研究对象。纳入标准：患者分娩后42天以后，恶露干净；患者的刀口愈合情况良好；患者无精神、意识障碍，可进行有效的交流沟通并积极配合治疗；患者具自愿签署知情同意书。排除标准：患者有泌尿系统感染，阴道炎等影响研宄结果的妇科疾病；患者伴随有严重的内、外科疾病；患者心脏伴有严重问题；患者的治疗依从性低；患者没有签署知情同意书。所有孕妇均为单胎。将123例患者按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组63例患者，年龄22

4、岁到43岁，平均年龄(32.19±2.38)岁;剖宫产24例，阴道分娩39例；初产妇41例，经产妇22例。对照组603例患者，年龄21岁到45岁,平均年龄(31.79±2.64)岁；剖宫产20例，阴道分娩40例；初产妇36例，经产妇24例。两组患者的年龄、身体情况等基本资料无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义，有可比性。1.2方法对照组患者进行常规产后盆底康复训练，站立位，收缩夹紧肛门U和阴道U5S左右，然后放松，10个为一组，每天5组，应个人情况逐渐增加。观察组患者进行生物电刺激治疗，患者治疗前将膀胱排空取仰卧位，仪器探头常规消毒后，缓

5、慢进入患者阴道，刺激强度应缓慢增加，直到患者可耐受程度，以患者无痛苦感，同吋盆底肌肉有跳动为适宜；每次治疗20分钟，20天为•一个疗程。1.3观察指标对比两组患者的治疗效果以及治疗前后盆底肌力测定的指标情况。1.4判定标准盆底治疗效果判定：患者经治疗后，恢复值正常盆底肌力水平，判定为显效；患者经治疗后，盆底肌力水平有明显改善，未达到正常水平，判定为有效患者经治疗后，情况无改善甚至严重，判定为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。肌力评判标准[2]:0级：会阴肌肉持续收缩Os;1级：持续收缩Is;2级：持续收缩2s;3级：持续收缩3s;4级：持续收缩4s;

6、5级：持续收缩5s及以上。1.5统计学方法本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果比较观察组显效65.08%,有效31.75%,无效3.17%,总冇效率96.83%;对照组显效28.33%,冇效46.67%,无效25%，总有效率75%;观察组患者总有效率明显高于对照组，P<0.05,具有统计学意义。见表1。3讨论女性盆底肌肉可以正常保证女性盆腔内器官的位置正确，同吋维持女性阴道的紧缩度，可以使直肠

7、、尿道的括约肌保证正常功能［3】。在盆底肌起到支撑作用的主要是肛提肌，韧带，筋膜等。女性妊娠期激素的改变，同吋身体状态发生改变，重力前倾，盆底肌肉长吋间受到重力压迫，加之分娩过程中对盆底肌造成一定的压力或损伤，造成盆底肌肉松弛，容易产生尿频尿急，子宫脱垂等问题出现［4】。产后盆底功能出现问题属于女性慢性病，严重影响女性的生活质量，对患者的生活、学习、工作都造成一定的困扰。产后盆底康复，是指患者通过主观意识对肛提肌等进行收缩训练。本次研究中采用的生物电刺激治疗属于临床物理治疗，通过仪器将盆底肌