中药复方干预治疗糖代谢异常非酒精性脂肪性肝炎效果分析

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1、中药复方干预治疗糖代谢异常非酒精性脂肪性肝炎效果分卞爽（南京医科大学第二附属医院江苏南京210000）【摘要】目的对于屮药复方干预治疗糖代谢异常非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效进行探宄和分析。方法选取我院于2014年5月到2015年6月收治的64例糖代谢异常非酒精性脂肪性肝炎患者，将其作为研究对象。运用随机分法分为观察组和对照组，其屮，对照组使用毗格列酮进行治疗，观察组采用屮药复方干预治疗，对两组患者治疗前后血糖、血脂和肝功能变化情况进行对比分析。结果观察组和对照组治疗后FBG、2hBG、HbAlc均显著K降且均有

2、统计学意义（P<0.05）；对照组治疗后血脂中仅HDL-C下降且有统计学意义（P<0.05），C观察组治疗后TC、TG和LDL-C下降差异有显著性意义（P<0.05）,两组患者肝功能和血脂情况改善有显著性意义（P<0.05）,观察组较对照组TC有显著下降，两组数据相比，具有显著的差异（p<0.05）。结论毗格列酮和屮药复方对于治疗糖代谢异常非酒精性脂肪性肝炎患者均有一定疗效临床疗效，患者的糖代谢问题和肝功能均有明显改善，但屮药复方干预在改善患者血脂方面更为显著。【关键词】屮药复方：糖代谢异常：非酒精性脂肪

3、性肝炎：血脂【屮图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）17-0183-02糖代谢异常非酒精性脂肪性肝炎，相较于酒精性肝炎等已知病因的肝炎疾病，其发病原因和机制尚未被医学界查明［1］。患者常存在和高脂血症等代谢综合征，其治疗相对困难和复杂。屮西医均有相应的治疗方法和体系，西医常使用毗格列酮对患者进行治疗，屮医则主张通过屮药复方实现对患者机体的恢复，达到相应的治疗效果［2］。我院主要使用屮药复方对该类型患者进行治疗，最终疗效显著。为掌握屮药复方干预治疗糖代谢异常非酒精性脂肪性肝炎的临

4、床疗效，特选取我院收治的糖代谢异常非洒精性脂肪性肝炎患者64例，通过随机分组的方式完成研宄过程，取得满意的研宄成果，现将研宄过程和结果报告如下。1.资料与方法1.1临床资料选取我院于2014年5月到2015年6月收治的64例糖代谢异常非酒精性脂肪性肝炎患者，将其作为研究对象。运用随机分法分为观察组和对照组，每组患者32例。其中，观察组有男性患者20例，女性患者12例，平均年龄为（42.6±5.9）岁，轻度、中度和重度脂肪肝患者分别为9例、17例、6例;对照有男性患者18例，女性患者14例,平均年龄

5、为（43.5±7.2）岁，轻度、中度和重度脂肪肝患者分别为6例、15例、11例.对所有患者的性别、年龄、体重和病情等一般临床资料进行分析，均无显著差异（P>0.05）,具有可比性。1.2方法1.2.1对照组所有患者采用毗格列酮进行治疗。给患者服用盐酸毗格列酮片（中美华东制药有限公司），1次/d，15mg/次。1.2.2观察组所有患者采用中药复方进行治疗。气虚患者服用四君子汤，阴虚患者服用一贯煎，阳虚患者则服用小建中汤，痰证患者服用二陈汤合平胃散，瘀证患者服用膈下逐瘀汤。如患者患冇多种症状，可

6、符合应用多种方药。服药频次为1剂/d,3次/d,服药剂量为450ml/d。1.3观察指标观察两组患者治疗前后血糖（FBG、2hBG、HbAlc）和血脂（TC、TG、HDL-C、LDL-C）、肝功能（ALT、AST、γ-GT）的变化情况。1.4统计学分析患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(X一±S)表示，p<0.05为具有统计学意义。1.结果两组患者在完成治疗疗程后，苏糖代谢问题和肝功能均有明显改善，但中药复方治疗患者的血脂状

7、况更加优于毗格列酮治疗组(如表1所示)。p<0.05,具有统计学意义。2.讨论糖代谢异常非洒精性脂肪性肝炎的及旱治疗较为重要，否则其将演变为肝硬化其至肝癌，对于患者的身体健康和生命安全造成严重威胁。0前常见的临床治疗方案有两种，即西医采用的毗格列酮治疗方案和中医的中药复方治疗方案。然而，西医采用的毗格列酮在治疗中常致患者出现不良反应，相较于中医复方治疗方法而言，安全性相对较低。中医药治疗方法逐渐成为该类型患者的重要治疗办法。其依据患者发病和常见证候，以中医“肝癖”、“痰浊”和“积聚”、“肥气”以及“胁痛”

8、等临床病证为治疗依据［3］。中医认为糖代谢异常非酒精性脂肪性肝炎主要因痰湿所致，患者因缺乏运动，且饮食失节、久病体虚，从而造成肝失疏泄和气机失常，痰湿问题逐渐产生，并进一步引发血瘀问题。因此，治疗的主要0标，即解决患者的痰湿问题。结合患者具体病征，分别采取气虚用四君子汤、阳虚用小建中汤和阴虚用一贯煎、化痰用二陈汤合平胃散以及活血用膈下逐瘀汤等进行加减对症治疗。本次研究中，毗格列酮和中药