临床护士用药知识情况调查分析

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1、临床护士用药知识情况调查分析姚建忠(安阳市人民医院455000)【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)11-0420-02【摘要】目的了解医院临床护士对用药治疗知识的认知情况，为临床护理人员实施正确给药提供依据。方法采用自行设计的调查表，对我市1150名临床护士进行有关药物治疗知识的调查。结果42.86%的人对药物知识尚未掌握；大部分护上对U服药的药物疗效及副作用不重视，仍有54.4%护理人员未与关注;34.72%的护士依据配伍检索表执行药物间配伍；护理人

2、员对临床非常用药使用知识缺乏，只有40.96%和24.96%护士能做到在使用非常用药前常规查看药物说明书和了解药物不良反应及注意事项。结论各医院临床护丄•对药物的药理作用、不良反应、配伍禁忌等知识掌握较差；护理人员異备药品基木知识，但对正确给药方面知识欠缺；护士对临床非常用药使用认知比较缺乏。药品是预防治疗疾病，维持健康不可或缺的物质，是临床治疗的重要手段。在病房每天都有各种各样的用药处方经过护士的手用于患者。因此，护理人员在临床药物治疗中占居重要地位，直接关系到病人治疗效果和医疗安全，详细分析临床护

3、•上的给药情况十分必要。1研究对象和方法调查时间是2010年5月至2010年11月。采用自行设计的问卷调查方法，随机抽取我市各级医疗机构的护理人员766名。共发放问卷766份，回收问卷766份,其中有效问卷737份，有效回收率96.2%。要求调查对象实事求是填写，独立完成,当场收回。被调查的护理人员年龄21-42岁，副主任护师8人占1.18%、主管护师109人占14.65%、护师205人占27.84%、护士415人占56.33%；手术科室护理人员442人，占59.9%;非手术科室护理人员295人，占4

4、0.1%。问卷内容括：护理人员基木情况，合理用药基木知识、常用药物间的配伍禁忌、用药注意事项、副作用预防及用药观察要点、获得该药物知识的来源、途径、职业习惯、不安全因素、警觉性、执行医嘱吋间、宣传用药知识等。2结果2.1护理人员用药知识得分情况：>85分者为掌握，60-85分为部分掌握,<60分为未掌握。用药知识评分依据2007年金奋豫编《新编药物学》［1］和2005年徐淑秀《护士常用药物手册》［2］。各级护理人员在药物性状、规格和主要药理作用方面掌握较好，在药物的血浆半衰期、使用药物的禁

5、忌证、注意事项、不良反应方面存在着不同程度的知识缺乏，血浆半衰期知识缺乏最为突出，见表1。表1737名不同职称人员掌握用药知识情况2.2调查发现，临床护士对UI服药与注射药疗效及副作用的观察均认为重要，认为一般、不重要仅占很少部分；但具体到临床实际工作中对药物疗效及副作用的关注情况较差，特别是口服药，关注情况仅占20.6%,大部分护士对口服药药物疗效及副作用不重视，见表2。表2临床护士对口服药与注射药疗效及副作用的认知情况（人）％2.3对临床护士判断药物间配伍禁忌的依据和指征情况的调查可以看出:只有3

6、4.72%的护士依据配伍检索表，执行药物间配伍，有40.33%的护士配药吋根据工作经验，见表3。表3临床护士判断药物间配伍禁忌的依据和指征情况2.4调查手术科室护理人员术前预防性应用抗生素使用吋间的情况显示:大部分护理人员是按医嘱要求的吋间给药，护士对预防性应用抗菌药物选择和给药吋机及手术中血清和组织药物浓度的知识不明确，如β-内酰胺类在术前30-60分钟静脉给药;氨基糖苷类、人环内酯类、喹诺酮类半衰期较长，快速静滴可能发生不良反应，应在术前120分钟给药，见表4。表4对临床护士术前预防性应

7、用抗生素使用吋间的调查情况（人）％2.5临床护理人员细胞毒性药物职业防护认知和行为的相关性(见表5)。用Pearson相关分析法确定临床护理人员细胞毒性药物职业防护认知和行为的相关性。结果显示除了“护士在层流台配制细胞毒性药物”这一条0外，其余的防护行为都与防护认知总分呈正相关(P<0.05)。表5临床护理人员细胞毒性药物职业防护认知和行为的相关性防护认知3讨论3.1从表1可见年轻护士对临床常用药物知识掌握较差，分析其原因：一是在校学习过的药理知识掌握不扎实、陈旧；二是在工作中不用心，只是单纯的

8、按医嘱给药，不重视继续教育;三是临床老师未将用药知识作为带教内容予以强调。3.2临床护士掌握的药物知识疲与临床发展同步［4］。为确保用药安全，应把更新药理知识与医疗安全相联系，并作为科室业务学〉」的一个重要内容来抓。把病人用药后发生的不良反应，及吋反馈给医院药事委员会,由药事委员会收集资料,以通讯的形式及吋发布信息，使大家采取防范措施,避免发生同类事件。3.3B前由于新药的不断推出和配伍禁忌表的滞后，致使护理人员配制药物吋无参考依据。个别护士甚至以配伍后