中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

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1、中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察王丽萍(长春市中医院130000)【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)14-0210-02【摘要】目的探讨中丙医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选取2010年6月至2012年6月我院收治的早期糖尿病肾病患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组在丙医常规治疗基础上采用益气养阴活血的中药方剂治疗,对照组仅采用丙医常规治疗,观察两组治疗前后FBG、HbAlc、尿ALB水平变化和治疗效果。结果两组治疗后FBG、HbAlc、尿ALB均有明显降低,

2、且观察组降低水平明显高于对照组,存在统计学意义(p<0.05);观察组治疗效果明显优于对照组,存在统计学意义(p<0.05)o结论中丙医结合治疗早期糖尿病肾病能够有效降低血糖水平,改善患者肾功能,降低尿蛋白的排泄,效果显著,值得临床推广。【关键词】中丙医结合糖尿病肾病疗效糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,严重影响着患者的身体健康和牛.活质量,因而必须加强对患者的治疗。为了探讨中丙医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效,木文选取2010年6月至2012年6月我院收治的早期糖尿病肾病患者80例作为研究对象进行分析,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料资料来源于

3、2010年6月至2012年6月我院收治的早期糖尿病肾病患者80例,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用中丙医结合治疗,男性24例,女性16例,年龄在30-65岁之间,平均年龄为(47.5±10.8)岁,糖尿病病程从2-7年不等,平均为(5.4±1.2)年;对照组仅采用丙医常规治疗,男性25例,女性15例,年龄在31-64岁之间,平均年龄为(47.6±10.2)岁,糖尿病病程从2-6年不等,平均为(4.7±1.0)年o两组患者在性别、年龄、糖尿病病程等一般资料上无显著差异,不存在统计学意

4、义(p〉0.05)。1.2临床诊断标准(1)所奋患者均符合WHO制定的糖尿病肾病的诊断标准和临床分期,出现持续性尿蛋白,近2周内每24h尿微量蛋白在30-300mg之间;(2)排除泌尿系结石、急慢性肾炎、高血压、心肝疾病患者。1.3治疗方法两组均采用基础治疗,控制饮食,进行适量运动,严格控制血糖水平;对照组采用西医常规治疗,口服依那普利5-10mg,每天1次,达美康80mg,每天2次,二甲双胍0.25g,每天3次;观察组在西医常规治疗基础上采用益气养阴活血的中药方剂治疗,山茱萸、生地黄、枸杞、菟丝子各20g,山药、黄芪、丹参各30g,川芎、牛膝各15g,

5、葛根、地龙各10g,水姪6g,水煎服,每日1剂。两组疗程均为2个月。1.4观察项0和指标(1)治疗前后FBG、HbAlc、尿ALB水平;(2)治疗效果:显效:临床症状完全消失,血糖水平恢复正常,24h尿ALB排泄率恢复正常;有效:临床症状基本消失,血糖水平有所改善,24h尿ALB排泄率有所改善;无效:症状无明显改善甚至加重。1.5统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,p<0.05说明各组存在统计学意义。2结果2.1两组治疗前后FBG、HbAlc、尿ALB水平变化比较两组治疗后FBG、HbAlc、尿AL

6、B均有明显降低,且观察组降低水平明显高于对照组,存在统计学意义(p<0.05)o结果见表1。3讨论对于糖尿病肾病,西医治疗主要是通过药物治疗控制血糖,延缓病情的发展;中医认为糖尿病肾病属于“水肿”“消渴”的范畴,早期糖尿病肾病的病变主要在肾,其发病机理主要为瘀血内阻、气阴两虚,本研究中通过在西医常规治疗基础上采用益气养阴活血的中药方剂治疗,能够奋效降低血糖水平,改善患者肾功能,降低尿蛋白的排泄,效果显著,这与童蓓丽等人的研究结果一致。中药方剂中生地黄、黄芪能够益气养阴,防止尿蛋白丢失;川芎、丹参、地龙、水蛭能够活血化瘀,改善肾部微循环,其中丹参具奋抗血小

7、板凝聚的作用,保护肾小球的内皮细胞,减少尿蛋白的排泄;川弯能够冇效保护肾小管和肾小球细胞,防止疾病的而进一步进展。中西医结合治疗,能够延缓肾功能损害,效果显著。参考文献[1】李佑生,王文健.中医药防治糖尿病肾病的机制研究述评[」].上海中医药杂志,2011,39(10):56-59.[2】陈锐,陈志刚.黄芪注射液与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病[」].实用糖尿病杂志,2012,1(5):27-28.

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