卡介苗与羟基喜树碱在turbt术后灌注治疗的疗效对比观察

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1、卡介苗与羟基喜树碱在TURBT术后灌注治疗的疗效对比观察摘要：目的评价卡介苗与羟基喜树碱在TURBT术后灌注治疗的对比疗效。方法回顾性分析2009年2月〜2013年7月卡介苗与羟基喜树碱在TURBT术后灌注治疗的疗效对比观察的临床资料，其中卡介苗组57例，羟基喜树碱组48例，术后病理分型均为尿路上皮癌，比较2组的肿瘤病理分级、术后复发时间、术后复发率及并发症率。术后随访时间6月〜48月，平均30月。结果两组肿瘤分期分级、术后复发时间、术后复发率及并发症率无明显差异。结论卡介苗与羟基喜树碱在TURBT术后灌注治

2、疗中疗效无明显差异。关键词：卡介苗，羟基喜树碱，TURBT术后灌注治疗ComparativeObservationonCurativeEffectofBCGandHCPTInstillationafterTURBTTreatmentHEPin1，FENGZheng-yun1，Shexian2(1.DepartmentofSurgery，PixianChineseMedicalHospital,Chengdu611730,Sichuan,China;2.DepartmentofUrology,Qianjiang

3、CentralHospitalofChongqing,Chongqing409000,China)Abstract：ObjectiveToassessComparativeefficacyofBCGandHCPTinstillationafterTURBTtreatment.MethodsRetrospectiveanalysisoftheclinicaldataofobservationfromFebruaryto2013in2009JulywithHCPTandBCGperfusionafterTURBT

4、treatment,theBCGgroup57cases，HCPTgroup48cases，postoperativepathologicaltypeswereurothelialcarcinoma,tumorpathologicalgrades,2groupsofpostoperativerecurrencetime,postoperativerecurrencerateandcomplicationrate.Postoperativefollow-uptimein6〜48months,average30m

5、onths.ResultsTwogroupsoftumorstageandgrade,recurrencetime，postoperativerecurrencerateandcomplicationratehasnoobviousdifference.ConclusionNosignificantdifferenceofBCGandtheeffectofHCPTininfusiontherapyafterTURBT’operation.Keywords:BCG；HCPT；Reperfusiontherapy

6、afterTURBT2009年2月〜2013年7月，我们对105例膀胱肿瘤患者行TURBT术后，采用卡介苗120mg定期灌注57例，采用羟基喜树碱10mg定期灌注48例。术后随访6月〜48月，平均30月。比较两组资料。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料膀胱肿瘤105例;其中男性79例,女性26例，年龄35〜87岁，平均55.7岁。病史lw〜1年，平均1月。临床症状表现为无痛性肉眼血尿97例，尿痛、尿急2例，体检发现6例。膀胱镜检+活检确诊为尿路上皮癌；彩色多普勒及盆腔CT平扫加增强扫描提示临床分期为T1N

7、0M0-T2N0M0。术前常规各项检查无明显手术禁忌症。肿瘤位于侧壁51例、三角区34例、顶壁13例、前壁7例。1.2方法1.2.1TURBT采用持续硬膜外麻醉，膀胱截石位，置入24Fr电切镜，切除肿瘤及周围2cm正常粘膜组织，深达深肌层，彻底电凝止血，完全冲净已切除组织，留置18Fr三腔气囊导尿管，术后组织送检。1.2.2术后灌注术后lw开始灌注治疗，分别采用卡介苗（BCG）120mg或羟基喜树碱（HCPT）10mg,18次法，即每lw1次共6次、每2w1次共4次、每4w1次共6次。每月1次泌尿系彩色多普勒

8、及血常规、尿常规、肝肾功能；每3个月1次膀胱镜检复查。1年后改为每3个月1次泌尿系彩色多普勒及血常规、尿常规、肝肾功能；每6个月1次膀胱镜检。2结果2.1共105例均完成手术，术后恢复好。2.2术后均完成灌注治疗，对两组的肿瘤病理分级、术后复发时间、术后复发率进行分析比较，统计学采用t检验，P值均小于0.05为有统计学意义。见2.3两组均未出现重大并发症，均为尿路刺激症状，其中卡介苗组13例，轻基喜