协助刷牙法用于老年患者口腔护理

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1、协助刷牙法用于老年患者口腔护理【摘要】目的：探讨在老年患者中实施协助刷牙法进行口腔护理的效果。方法:选取2012年10月-2013年10月我院收治的老年患者共70例，并以随机数字表法方式将其分成2组，每组35例，将其中实施棉球清洁口腔者纳入对照组，将实施协助刷牙法进行护理者纳入观察组，分析并评估两组病例的门腔护理情况，总结临床护理经验。结果：观察组护理后的口腔清洁度是（）分，这要较对照组的（）分更理想，比较差异明显（P<0.05）；且在口腔异味、口腔炎或溃疡等方面，观察组的发生率均要较对照组有优越性（P<0.05）。结论：为老年患者实施协助刷牙法进

2、行口腔护理有确切效果，能够在保证口腔清洁度的同时，尽量避免门腔异味、黏膜损伤等情况，适合在今后的临床上普及应用。【关键词】协助刷牙法；老年；口腔护理口腔护理是现阶段临床上相对重耍的一项护理内容，尤其是对老年人群体而言，其多项生理功能减退，机体抵抗力降低，部分合并高血压或脑卒中者，甚至有吞咽功能障碍、门腔多有残留物存在等问题，有效的口腔护理，对于老年人门腔的清洁，以及对口腔异味等并发症的预防很有必要。为了进一步提高我院的U腔护理水平，2012年10月-2013年10月，笔者对我院70例老年患者实行了分组口腔护理及分析，取得了不错的研宄效果，现总结如下

3、。1资料与方法1.1一般资料收集2012年10月-2013年10月期间到我院就诊的老年患者共70例，苏中有男性病例43例，女性病例27例，年龄段在61〜82岁之间，平均是（64.7±4.4）岁；纳入年龄>60岁、首次口腔评测提示黏膜完好且已完成知情同意书的签署者[1],排除有严重合并症、意识障碍、既往有口腔疾病史荠，根据随机数字表法原则将其分成2组，组间一般资料的比照，差异不明显，P〉0.05,具备可比条件。1.2方法对照组（常规棉球清洁）：根据常规口腔护理操作耍求，先取口腔护理液对棉球进行润湿，再在弯血管钳的配合下，钳夹棉球依次对口唇、牙齿、颊部

4、及舌头和硬腭等部位进行清洁。观察组（协助刷牙法）：协助患者取头偏向一侧的半卧位，医护人员将蘸有少许牙膏的手指型牙刷置于食指上，再对患者牙齿的内外面及咬合面等进行仔细擦洗。清洗顺序先从牙齿外侧前牙入手，再往内逐颗擦洗，牙齿咬合面及牙齿交界处多有残留物存在，需要重点擦洗；然后以按摩擦洗方式，依次对上腭、两颊内侧及舌下黏膜等部位进行擦洗，部分存在肢体活动障碍者，还可教会其自行刷牙，以维持口腔清洁，促进肢体恢复。1.3评定标准以U腔清洁度评定标准为参照［2］，对患者护理前后的口腔黏膜、舌苔、硬腭及牙面等清洁度进行评定，分清洁、一般清洁和不清洁等3项，分数（

5、T2分，总分12分，分数越高表示清洁度越高。1.4统计学方法本次研究应用SPSS17.0版本软件处理数据，苏中计数、计量资料的检验分别以卡方和t形式描述，以P<0.05对数据的统计学意义进行校验。2结果2.1两组病例的口腔清洁度比照观察组护理后的门腔清洁度要较其护理前、对照组更理想，比较差异明显（P<0.05）o详见表1。表1两组病例的口腔清洁度比照（分）组别例数护理前护理后观察组356.12±0.3711.19±0.71对照组356.23土0.418.02土0.682.2两组病例不良状况的发生率比照经护理后，发现观察组发生口腔异味、口腔炎或溃疡等

6、不良状况的概率要较对照组更少，比较差异明显（P<0.05）。详见表2。表2两组病例不良口腔状况的发生率比照（n,%）组别例数口腔异味口腔炎或溃疡黏膜损伤观察组354(11.4)2(5.7)0(0)对照组3513(37.1)8(22.9)4(11.4)3讨论口腔是细菌、病原体等微生物入侵人体的一个重要途径，加之老年患荠多有生理功能减退、机体抵抗疾病能力降低等情况，若门腔清洁工作不到位，很可能会给患者造成原发病症状加重、U腔感染等一系列情况，不利于临床整体治疗水平的提高。棉球擦洗是现阶段临床上应用最为广泛的一种口腔护理方法，在清洁口腔方面由来已久。该方

7、法虽可起到基本的口腔护理效果，且操作更为方便易行，但棉球吸取一定水分后会变得光滑，难以将牙齿残留物彻底清除干净，且容易给患者造成黏膜损伤、门腔异味等不良门腔状况。另外，据贾秀萍等研究［2］介绍，棉球擦洗所需的操作时间相对更长，且无法对牙菌斑进行有效擦洗，这在很大程度上也增加了患者发生院内获得性肺炎的可能性。相对而言，协助刷牙法则能够对牙齿的表而、牙缝及其硬腭等各个部位进行全而有效地擦洗，口腔清洁效果更为可靠，且操作期间患者只需稍微张门配合，不需要用到压舌板支撑，舒适度更高。这在近些年的多项研究中亦有报道。孙伟等研究［3］应用协助刷牙法对40例患者进

8、行护理，发现其发生不良口腔情况要较低，且操作前准备时间与操作后的用物处理时间均要较少。在本次研究中，我们通过为观察组实施协