中医内科脾肠病症70例的临床探析

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1、中医内科脾肠病症70例的临床探析杨志勇绥化市北林IX东津卫牛.院黑龙江省绥化市152013【摘要】目的，分析采用中医方法进行脾、肠疾病治疗的临床效果，为临床治疗脾肠病症提供方法参照。方法，选取70例患有脾、肠疾病患者并随机分为2组，实验组40例（采取中医治疗），对照组为30例（采取丙医治疗），对两组治疗后的临床效果进行对比分析。结果，实验组无效率4.76%,有效率57.14%，治愈率38.1%;对照组无效率20.0%,有效率53.33%,治愈率26.67%,实验组效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05））。结论传

2、统中医治疗对于脾、肠疾病效果甚佳，采用中医内科辨证施治方案治疗可明显提高临床疗效，改善患者牛.存质量。【关键词】中医内科；脾肠病症；临床探析【中图分类号】R725【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-110-01前言：脾肠病症是消化系统常见多发病，在临床多表现为功能性消化不良，其主要症状有上腹区疼痛、腹胀、食欲减退、暖气、呕叶等等。一旦患病将会严重影响患者的生活、工作与学习，医护人员要根据患者的实际情况选择合理、有效的治疗方式，以提高患者的生活质量。根据此病的临床表现来看，在中医上应归属为胃肮痛、胃痞，

3、医书中早有论断：其为病也，则腹中空空，若无一物，是饥非饥，是辣非辣，是痛非痛，而胸隔懊恼，莫可名状，或得食而哲比，或食己而复嘈，或兼恶心，而渐见胃肮做痛。那么，木文通过中医辨证的方法，探讨中医治疗脾胃气虚、肠道不畅等病症的疗效。1.资料与方法1.1一般资料选择进行中医内科接受治疗的70例脾肠病症患者，入选标准为：持续或反复性发作的上腹部不适，包括恶心、早饱、呕吐、胀气、反酸等症状，经过临床、影像学、实验室的检查，排除器质性的病变，症状累计超过3个月。男40例，女30例；年龄28-80岁，平均（55.2士2.1岁。病程都在1一12个

4、月之间，按照随机对照表的分配原则，将70例患者随机分配到2个组，观察组40例患者，其中男性患者22例，女性患者18例，年龄29-80岁，病程9个月；对照组30例患者，其中男性患者18例，女性患者12例，年龄为28-78岁，病程4-12个月。一般情况差异无统计学意义（P>0.05，具可比性。1.2方法对照组采用西药常规治疗，均属于口服药物，维生素B120mg/次，3次/d;雷尼替j一150mg/次，2次/d;吗丁琳lOmg/次，3次/d，均为口服。观察组采用中医内科辨证方案治疗。观察组患者使用中医辨证方案进行治疗，方药：云木香

5、8g,党参20g,获等20g，白术20g，炙甘草12g,麦芽20g,摈榔15g,厚朴15g，积实2摊，干姜8g,用水煎服即可，1剂/日。针灸：依据中医针灸理论，取气海、中院、足三里行针灸治疗，阴陵泉、内关、公孙穴可配合行针刺治疗，1次/d。如果患者的脾肠很虚，可以对患者进行推拿按摩治疗，1次/日，并配合药膏进行外敷。30天1个疗程，两组患者均治疗1个疗程，对两组患者的治疗效果进行比较。1.3疗效判定标准治愈:临床症状消失，随访2个月未见复发；有效：患者症状基本消失，或缓解；无效：患者症状无变化，有加重趋势。1.4统计学分析所有数据

6、均用SPSS18.0软件进行分析，计数资料比较行X检验，P<0.05为差异冇统计学意义。1.结果中医观察组的无效治疗为2例，奋效治疗为38例，治愈为34例，与西医实验组的无效治疗5例，冇效治疗25例，治愈19例，比较，除在冇效治疗一项上，两者无差异外，其他3项全部都具有统计学意义(P<0.05)。这个结果提示，中医组的治疗的总奋效率为94.4%，明显高于西医组治疗的总有效率80.6%,差异有统计学意义(P<0.05)o1.结论脾肠病症是消化系统临床的常见病和多发病，症状容易反复，病因以及发病机制复杂，0前西药疗效

7、冇限，0前其发病机制仍不明确。中医辨证治疗其核心在于辨证二字，而“辨”的方向在于全而观察，并iL全而分析以此来求得“证”，这就是中医辨证治疗的核心所在。中医内科观点认为,脾肠病症是指在脏腑失调、外邪侵入、情志小遂、内伤饮食等病因诱导下，于肠道、脾胃、食管发生的一组病症，具奋较高发生率，发病机制及病因复杂，易反复发作，西药尚无确切治疗方案。本研宄的患者选择全部参照《中医病症诊断疗效标准》，和《实用中医内科学》的标准，均为脾肠症结，功能性消化不良的患者，以厌食呕叶、胃痞隐痛、暖气小爽等为临床主要表现。因此脾肠病症的患者，症结多在胃部，

8、而胃部表现为阳明燥土，是体内气血之脏腑，外邪入侵、饮食不调、悲喜多情都能过对胃部造成伤害，导致积气淤滞，变生诸症。本研宄中观察组选择的中医组方药物特性包括：槟榔味辛、苦，性温，在腹院胀痛、消积食滞中应用；云木香味辛、苦，性温，用于行气比痛、健脾消滞