创伤后肘关节僵硬松解术后并发症的护理干预

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1、创伤后肘关节僵硬松解术后并发症的护理干预袁扬四川省骨科医院上肢科四川成都610000【摘要】目的：探究创伤后肘关节僵硬松解患者应用护理干预的临床效果。方法：回顾性分析了2015年2月-2016年2月木院收治的95例予以护理干预的创伤后肘关节僵硬松解患者的临床资料，并分析护理干预的效果。结果：木组患者的肘关节总活动度得到显著改善，由术前的(36.45°±10.5°)增加为(111.5°±10.4°)，肘关节功能评分显著提高，由术前的(62.33&p

2、lusmn;1.22)分增加至(82.33±1.12)分;经护理患者护理后的SDS、SAS评分均优于护理前，各项比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预在创伤后肘关节僵硬松解护理中只有重要应用价值，可有效调节患者的肘关节功能活动度，加速患者康复。【关键词】护理干预;创伤;肘关节僵硬松解【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-03-174-01肘关节僵硬患者实施临床治疗的主要目的在于恢复患者的肘关节功能活动度，此外，有效地稳定患者肘关

3、节以及降低患者活动期间的疼痛感［1］。肘关节僵硬行手术治疗后容易出现急性复发性的肘关节僵硬、针道感染、神经损伤等术后并发症。相关研究证实，采取科学合理的护理干预可有效地提升护理效果，提高患者的护理关节活动度，加速关节康复［2］。由此，木研究回顾性分了95例护理干预的创伤后肘关节僵硬松解患者的临床资料，现将结果报告如下：1.资料和方法1.1一般资料回顾性分析2015年2月-2016年2月木院收治95例创伤后肘关节僵硬松解患者的临床资料，其中男性49例，女性46例，年龄21-55岁，平均(33.21&plus

4、mn;8.11)岁；患者受伤到松懈的手术时间为5-45m,平均时间为(13.11±1.22)m。资料选取患者各项基线资料均未对本研究结果造成严重的影响，具研宄价值。1.2治疗方法本组患者均采取臂丛麻醉，以不同的原手术切口、神经血管以及病理定位作为手输入路选择的依据，将松软的组织和关节囊予以切开，将影响关节组织的骨赘、挛缩组织予以去除，将松懈的内外侧韧带复合体予以剥离，切除异位骨化。1.3观察指标临床效果：采用Mayo评分予以肘关节功能评定、统计患者的肘关节活动总度；临床心理学指标深用抑郁焦虑

5、量表(SDS&amP;SAS)评定，以50分作为分界值，分数越高表示症状越明显［3-4］。1.4统计学分析采用SPSS21.0统计学软件分析处理研究资料，计量资料以标准差(x±s)表示，用t检验，计数资料以百分比(％)表示，以X2检验，P<0.05表示差异具统计学意义。1.结果2.1本组临床效果情况本组患者的肘关节总活动度得到显著改善，由术前的(36.45°±10.5°)增加为(111.5°±10.4°)，肘关节功能评分显著提高，由

6、术前的(62.33±1.22)分增加至(82.33±1.12)分，差异具有统计学意义(P<0.05),如表1。表1本组临床效果情况(x±s,分)注:与治疗护理前相比，*P<0.05o2.讨论本研宄数据结果显示：本组患者肘关节总活动度得到显著改善，由术前的(36.45°±10.5°)增加为(111.5°±10.4°)，肘关节功能评分品著提高，由术前的(62.33±1.22)分增加至(82.33

7、±1.12)分；经护理患者护理后的SDS、SAS评分均优于护理前，各项比较差异均具统计学意义(P<0.05)。分析其原因在于：临床护理护理干预重视多种护理方案，⑴心理护理，临床护理人员应当与患者进行沟通和交流，注重交流沟通的方式，重视患者的心理情绪，主动从患者的心理出发，疏导苏术后不良心理情绪，进而脊效提高忠者的治疗依从性；⑵疼痛护理，忠者在术后2d内容易出现酸胀和疼痛感，临床护理人员除了需要注意患者主诉外，还应关注其疼痛性质、持续时间以及程度，采用多种方式分散患者注意力，帮助肢体安置舒适体

8、位，按摩患者患肢肌肉；⑶尺神经损伤护理，患者存在尺神经卡压的症状，冋时松解肘关节和尺神经；⑷肢体肿胀护理，术后需要将患者的肢体予以抬高，可用软枕予以抬高，可从远向近按摩、手法注意轻柔、帮助血液回流；实施冰敷冷疗，采用循环加压冷疗系统进行辅助治疗，并配合与合理科学的临床护理干预。其中循环加压冷疗系统属于周期式的脉冲加压，1分钟/周期，通常结合患者实际情况来进行冰水混混合比例的调节，以此控制加压压力，一般需控制在35-55mmHg