可溶性endoglin endoglin及tgf

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1、天津医科大学硕士学位论文中文摘要第一部分sEng及TGF．131与妊娠期高血压疾病的相关性研究目的：通过检测妊娠早、中、晚期孕妇血清sEng(solubleendoglin)及TGF—BI(Transforminggrowthfactor-B1)的浓度变化，追踪其妊娠结局，推测其与妊娠期高血压疾病(Hypertensivedisordercomplicatingpregnancy，HDCP)的相关性。方法：通过前瞻性研究，收集2008年1月至2009年1月妊娠11．13周孕妇200例，采用酶联免疫吸附法(Enzymelinkedimmunosorbentassay，ELISA)检测其妊娠早、

2、中、晚期血清sEng及TGF．131的浓度状况，并随访其妊娠结局。其中HDCP患者22例设为研究组，正常孕妇176例设为对照组，2例患者失访。’结果：1．研究组早、中、晚孕期血清sEng水平分别为1．33±0．23ng／ml、5．36±0．38ng／ml、6．87-t-0．25ng／ml，随着孕周的增加sEng呈上升趋势，各组间差异有统计学意义(R0．05)。2．对照组早、中、晚孕期血清sEng水平分别为1．10+0．28ng／ml、3．304-0．62ng／ml、4．88±O．39ng／ml，随着孕周的增加sEng呈上升趋势，各组间差异有统计学意义(氏O．05)。3．研究组早孕期sEng水

3、平高于对照组，差异有统计学意义衅0．05)。4．研究组中孕期sEng水平高于对照组，差异有统计学意义伴0．05)。5．研究组晚孕期sEng水平高于对照组，差异有统计学意义衅0．05)。6．研究组早、中、晚孕期血清TGF．B1水平分别为3．47±0．96pg／m1、9．37±2．83pg／ml、13．13±3．62pg／ml，随着孕周的增加TGF．B1呈上升趋势，各组间差异有统计学意义(尸

4、计学意义(尸≮O．05)。8．研究组早孕期TGF．B1水平略高于对照组，差异无统计学意义pO．05)。9．研究组中孕期TGF．B1水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。10．研究组晚孕期TGF．B1水平高于对照组，差异有统计学意义(尸<0．05)。天津医科大学硕士学位论文11．各组孕妇血清sEng水平与TGF．fll水平呈正相关：，值分别为0．42、O．56、O．63，统计学检验表明，差异有统计学意义俨<0．05)。12．妊娠早、中、晚期血清sEng筛查HDCP的预测值分别为1．2ng／ml、4．2ng／ml、5．9ng／ml。妊娠中、晚期血清TGF．131筛查HDCP的预测值分

5、别一8．Opg／ml、10．9pg／ml。13．妊娠中、晚期血清sEng与TGF．B1两指标联合，预测HDCP的敏感度为94．5％，特异度为97．5％。结论：1．正常孕妇血清sEng水平随孕周增加而增加。2．正常孕妇血清TGF．B1水平随孕周增加而增加。3．研究组妊娠早期血清sEng水平高于对照组妊娠早期血清水平，差异有统计学意义俨

6、1与HDCP的发生有关，二者联合可作为预测HDCP发病的有效指标。第二部分胎盘及子宫肌层Eng和TGF-B1的表达及其与血清sEng及TGF-B1的相关性目的：通过检测HDCP患者分娩时母血及脐血血清中sEng及TGF．B1浓度与同期胎盘及子宫肌层中Endoglin、TGF-B1表达的情况，研究血清sEng、TGF-B1浓度变化与同期胎盘组织及子宫肌层中Endoglin、TGF．61表达的相关性。方法：通过病例对照研究，收集2009年4月至2010年4月在我院住院并分娩HDCP患者共90例，选取同期正常妊娠妇女20例为对照，采用ELISA法检测分娩时母血及脐血血清中sEng及TGF．B1浓度

7、，采用免疫组织化学法(Immunohistoch朗mistry，I]-IC)检测各组孕妇胎盘及子宫组织Endoglin及TGF．fll的表达情况。结果：1．各组孕妇血清中sEng的表达水平：对照组、妊娠高血压组、轻度子痫前Ⅱ天津医科大学硕士学位论文期组、重度子痫前期组分娩时血清中sEng水平分别为2．93±0．40ng／ml、3．43±0．63ng／ml、5．94±0．53ng／ml、8．23±1．04ng／