心理康复护理对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响

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1、心理康复护理对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响钱文茹1李森龙1边如玉1任丽娟1郭金伟1陈亚静1陈璐2(1.河北承德医学院附属医院承德067000;2.河北医科大学第四医院石家庄050011)作者简介：钱文茹(1971-),女，副主任护师，木科，从事护理工作。研究方向：临床护理研究。【摘要】目的:探讨心理康复护理对脑卒中后抑郁(PSD)患者牛活质量的影响。方法:将80例PSD患者分为实验组组和对照组，两组患者均接受常规的治疗和护理，实验组患者在此基础上增加心理康复护理干预措施，在干预前和干预后30天对患者的抑郁状态和牛活质量进行评分。结

2、果:两组患者抑郁状态和牛活质量于干预后30天统计学比较差异有显著性(P<0.01)o结论:心理康复护理可以改善抑郁状态，提高牛活质量，促进疾病的康复。【关键词】心理康复护理;脑卒中后抑郁;牛活质量【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2010)08-0276-02PsychologicalrehabilitationcareonqualityoflifeofpatientswithDepressionafterstrokeQianWenrulLiSenionglBianruyu2,etal[Ab

3、stract】Objective:Ofpsychologicalrehabilitationafterstrokedepressioncare(PSD)qualityoflifeofpatients.Methods:80patientswithPSDweredividedintoexperimentalgroupandcontrolgroup,patientsinbothgroupsreceivedconventionaltreatmentandcareofpatientsinexperimentalgroupincreasedon

4、thisbasisofpsychologicalrehabilitationcareinterventionsbeforeandafterinterventionintheinterventiontopatients30daysdepressionandqualityoflifescore.Results:Twogroupsofpatientswithdepressionandqualityoflifein30daysaftertheinterventionofthediffereneewasstatisticallysign讦ic

5、ant(P<0.01).Conclusion:Psychologicalrehabilitationcarecanimprovedepressionandqualityoflifeandpromotetherehabilitationofthedisease.[Keywords[Psychologicalrehabilitationcare;post-strokedepression;QualityofLife脑卒中后抑郁是脑卒中常见并发症，约占发病率的20%-79%[1-2],长期的抑郁状态对躯体产生直接的病理作用，影响患者

6、的运动和认知功能的恢复，导致再发脑卒中[3],严重影响疾病的恢复和患者的生活质量。本研究旨在探讨心理康复护理对脑卒中后抑郁患者的抑郁状态和生活质量的影响。1对象与方法1.1对象:选择2009年1月至2010年1月间在我院神经内科住院的PSD患者80例为研究对象。入组标准：(1)80例患者均符合全国第四届脑血管疾病会议通过的诊断标准，经螺旋CT或磁共振(MRI)检查确诊为脑卒中。(2)采用汉密尔顿抑郁量表(HamiltonHAMD)筛选抑郁患者,HAMD≥18分。(3)排除精神病史、精神病家族史、意识障碍、失语的患者。在80例患

7、者中，男47例，女33例；年龄32〜76岁；均为缺血性脑卒中病例；其中大专以上学历21例，高中及中专学历30例，小学学历29例。1.2方法1.2.1分组:将80例患者随机分为实验组和对照组。两组患者在性别、年龄、文化程度、病情等方面无统计学差异(P>0.05)o1.2.2护理措施:两组患者均接受神经内科常规抗抑郁治疗，对照组进行神经内科的常规护理；实验组在此基础上增加心理康复护理措施。PSD患者起病急、病情重，而II多伴有肢体功能障碍，往往表现出情绪低落、缺乏主动性,日常生活过分依赖他人，对治疗和训练持怀疑态度，对生活绝望，甚至产生

8、自杀意识等。护士应密切的观察患者的心理变化，准确的评估心理状态，针对不同问题采取针对性的具体的心理康复护理。将心理康复护理导入脑卒中患者康复的整个过程，可减少社会应激因素对患者产生的影响，提高患者的心理承受能力[4]。可以根据病情采取