优质护理模式对剖宫产产妇术后疼痛和心理状态的影响分析龚安霞

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1、优质护理模式对剖宫产产妇术后疼痛和心理状态的影响分析龚安霞湖南省妇幼保健院产一科湖南长沙410008摘要：目的：观察和分析对剖宫产产妇采用优质护理模式进行干预对其术后疼痛情况、心理情绪状态的影响。方法：本组收集2014年2月~2015年2月间我院接诊的行剖宫产术的500例足月妊娠产妇作为临床研宄对象，通过随机分组法将本组500例产妇随机分成研宄组（n=250例）和对照组（n=250例）。对照组产妇术后给予常规护理服务，研宂组产妇在对照组的护理棊础上给予优质护理模式进行干预。观察两组产妇的术后疼痛发生情况及心理状态，并进行对比分析。结果：与护理干预前相比，两

2、组产妇护理干预后的VAS评分、HAMD评分、HAMA评分均有显著降低，其中又以研宄组产妇的降低更为显著，（P<0.05）差异均有统计学意义。结论：对剖宫产产妇术后采用优质护理模式进行干预具有良好的效果，可有效降低产妇术后的疼痛程度，缓解其不良心理状态，值得在临床上进一步推广。关键词：剖宫产；产妇；优质护理模式；疼痛；心理状态近年来，随着医疗技术水平的逐渐提高，剖宫产技术亦在逐渐成熟和完善。目前，剖宫产术己成为现今临床上高危妊娠产妇分娩、产科难产处理、新生儿生命抢救的主要措施，在临床上获得了非常广泛的应用［1］。但是该技术毕竟是一项手术，必然存在一定程度的风

3、险，术后往往会出现切门及子宫收缩疼痛情况,严重影响了产妇的身体健康和生活质量。因此，在产妇剖宫产术后施行科学合理的护理干预显得尤为重要。本次研宂收集我院接诊的行剖宫产术的500例足月妊娠产妇进行研究，施行优质护理模式，效果满意，现总结如卜：1研究对象及方法1.1对象本次研宄收集2014年2月~2015年2月间我院接诊的行剖宫产术的500例足月妊娠产妇作为临床研究对象，纳入标准：①均具冇剖宫产指征；②均无手术禁忌症；③签署《知情同意书》。通过随机分组法将本组500例产妇随机分成研究组(n=250例)和对照组(n=250例)。对照组250例产妇中，年龄最小者2

4、1岁，最大者35岁,平均年龄(28.73±5.28)岁；孕龄36〜44周，平均孕龄(39.69±1.62)周;其中初产妇406例，经产妇94例。研究组250例产妇中，年龄最小者22岁，最大者37岁，平均年龄(29.51±6.17)岁；孕龄36〜43周，平均孕龄(39.27±1.38)周。其中初产妇411例，经产妇89例◊两组产妇的年龄、孕龄及分娩史等基线资料对比，具有可比性(P〉0.05＞。1.2护理干预方法1.2.1对照组对照组产妇术后给予常规护理服务，①待产妇剖宫产术完毕后，护理人员应做好产妇麻醉

5、苏醒后的护理干预工作，坚持进行上肢补液，预防下肢深静脉血栓形成，并对产妇麻醉反应的消失情况进行严密的观察;②对产妇的体温、血压、意识等各项生命体征进行密切的观察，仔细观察产妇的子宫收缩和阴道出血情况，注意保持产妇切U敷料的干燥，避免出现切UI感染情况，并注意观察产妇尿液的颜色、量［2］;③指导其术后科学进食，鼓励其尽早下地进行活动；④产妇出院前，叮嘱苏注意观察恶露的清除情况，若发现异常则应尽快纠正，并叮嘱产妇注意采用科学合理的避孕措施，以免短期再孕。1.2.2研究组研究组产妇在对照组的护理基础上给予优质护理模式进行干预，具体包括:①正确体位护理：由于剖宫产

6、术后产妇易出现无法排出恶露的情况，体位取半卧位加勤翻身能够促进恶露的排出，防止因恶露淤积而引发宫内感染，从而对子宫的复位造成影响［3】。因此，护理人员在产妇术后，砬告知其术后砬取半卧位，并向其讲解取该题为的原因，以获得产妇的配合。②心理护理：护理人员应加强与产妇及家属的沟通、交流，详细了解产妇不心理情绪状态的发生原因，并根据产妇的心理需求和心理状态给予科学合理的心理指导和健康现浇，以缓解产妇及家属的不良情绪，使其保持一个良好的心态［4】。③疼痛护理：剖宫产术后，护理人员应通过沟通及时了解产妇的疼痛及耐受情况，可通过播放轻咅乐等方式帮助产妇转移疼痛感，酌情可

7、给予止痛药物［5］。④喂养护理：护理人员应指导产妇掌握正确的喂养知识和方法，帮助其尽快进入母亲的角色，从而使苏保持良好的心理情绪状态，促进产妇尽快康复。1.3观察指标通过视觉模拟评分法（VAS）对两组产妇护理干预前后的疼痛情况进行评估；通过汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对两组产妇护理干预前后的心理状态进行评估。1.4统计学分析将数据纳入SPSS20.0统计软件中进行分析，采用t检验对两组产妇的观察指标进行分析，（P<0.05）则代表差异显著具有统计学意义。2结果经表1可见，两组产妇护理干预前的VAS评分、HAMD评分、HAMA评

8、分对比（P〉0.05）。与护理干预前相比，两组产妇护理干预后的VA