护理干预对乳腺癌患者放化疗后生活质量的影响

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时间:2018-12-09

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1、护理干预对乳腺癌患者放化疗后生活质量的影响仲菊吴婷婷郑州大学附属洛阳中心医院河南471000摘要:目的:木文主要讨论护理干预对乳腺癌患者放化疗对于生活的表现。方法:选自2014年1月~2015年1月在我院实施放化疗的乳腺癌患者80例,所有患者做好病理诊断,将每一位患者合理分期。使用随机数字表将患者分为对照组和干预组各40例。对照组使用随机对症的方式进行护理,干预组使用木院的综合性干预护理,护理内容包括患者放疗后的护理以及其他多方面,治疗完成后比较两组患者的护理效果及护理干预对乳腺癌患者牛活有何质量上的改善或者影响。结果:经过干预护理的患者生活质量得到有效改善,干预组护理效

2、果显著的优于对照组(P<0.05)•两组患者的护理满意组进行比较,干预组明显高于对照组(PV0.05)。结论:对乳腺癌患者实施放化疗后使用干预护理,能有效的改善患者的牛活质量,并且给予了我院较高的护理评价,此护理措施在临床运用上值得广泛推广。关键词:乳腺癌;干预护理;牛活质量乳腺癌属于一种恶性肿瘤是女性肿瘤类型中容易频发的疾病,根据近几年的观察发现乳腺癌患者数量呈现出不断递增的态势,木文对乳腺癌患者实施综合性的干预护理,有助与提高患者的牛活质量,详细措施见下文。1.资料与方法1.1一般资料选自2014年1月~2015年1月在我院实施放化疗的乳腺癌患者80例,所有患者做好病

3、理诊断,将每一位患者合理分期,使用随机数字表将患者分为对照组和干预组各40例。干预组患者年龄21~60岁,平均年龄(33±2.5)岁,经过检查40例患者其中有21例患者属于左侧乳腺癌,其余的在右侧;对照组患者年龄25~55对,平均年龄(30±2.3)岁,其中17例患者属于左侧乳腺癌,23例右侧。两组患者基本资料进行比较如年龄、临床现状、治疗方式、肿瘤位置等,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者具有可比性。1.2治疗方法现有患者经由放疗医师、放疗物理师使用CT和MRI进行图像定位,确定照射区域,掌握肿瘤体积,然后根据不同的情况制定合理的放疗

4、计划,每个疗程照射25次,一个礼拜放疗5次。正常的放射量为4700~5200cGy,对于局部进行追加放疗1500cGyo1.3护理方式使用随机数字表将患者分为对照组和干预组各40例,对照组使用随机对症的方式进行护理,干预组使用本院的综合性干预护理,详细做法如下:1.3.1心理护理由于乳腺癌患者都有着不同程度的忧郁、悲观、等心理会常常产生烦躁的心理,情绪焦虑不安,产生恐惧等负面情绪,遇到这种情况,医护人员要积极主动的对患者进行心灵上的鼓励,还有要和患者的家人进行沟通交流,并且给患者家人介绍放疗后对皮肤造成的不良反应,在治疗期间不要让患者产生情绪上的波动,这样能很好的配合治疗

5、。1.3.2饮食护理在具体的诊治过程中,一些患者可能会发生一些味觉敏感性降低,食欲下降,出现恶心等不同的表现,这吋家人和医护人员要鼓励患者进食,最大限度的食用清淡易消化的食物,多食新鲜水果、蔬菜、牛奶、等含有丰富营养的食物。1.3.3皮肤护理在进行放射治疗时,患者皮肤上不能贴有任何医用胶带,尽量防止因理化因素刺激皮肤,适当的给予患者温水淋浴;化疗区域不要在阳光下暴晒,对于放疗过程中出现的干性皮炎,禁止患者用手将皮剥离,科室适量的拍打爽身粉,让皮肤自然掉落。1.3.4放疗后的护理放疗结束后擦去放疗印迹,保持皮肤清洁,告诉患者及家人用药的注意事项,进行一定的走访,在具体的走访

6、过程中详细的向患者了解患者的病情和心理情况。1.4生活质量评价使用QOL各项指标进行分计,包括患者的不良反应和身体各项指标,如体征、精神状态、日常'生活等12项,放疗结束吋进行测定,每项「5分,总分60分,有3个等级,好、中、差,差≤20分,中21-40分,好&决;41分。1.5统计学处理使用SPSS12.0系统软件实施统计学处理和分析;计数资料用%率表示,使用X2进行检验;P<0.05为差异有统计学意义.1.结果在经过治疗中两组患者都出现了不同程度的食欲下降,结果全期的护理都完成了放疗,其中有33例患者在早期出现皮肤反应,2~3天后反应消失。在放疗后干预组患者的生

7、活情况明显优于对照组(P<0.05)o详情见表1。表1两组患者治疗后生活情况比较[n(%)]2.讨论目前我国对乳腺癌患者的诊治模式基本上都是运用手术治疗后,开始向综合治疗的方向发展[1]。治疗乳腺癌的主要方式是通过放化疗,乳腺癌患者在经过手术治疗后基本都是通过放疗或者是化疗,这样能有效的降低病情的恶化和复发减少危险性,因为放化疗周期相对偏长,在治疗过程对于患者身体存在很大的副作用,容易给患者带来身体和心理上的影响,给患者造成忧郁和焦虑,严重的影响了患者的生活⑵。乳腺癌在某种程度上对于女性身体健康具有非常人的影响,并且属于一种发

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