肺结核患者口腔真菌感染护理干预

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1、肺结核患者口腔真菌感染护理干预【摘要】观察了碘伏合并氟康唑生理盐水注射液进行口腔护理的疗效。选取口腔真菌感染的肺结核患者58例,随机分为观察组与对照组,对照组按常规进行2%的碳酸氢钠注射液口腔冲洗;观察组使用碘伏合并氟康唑生理盐水注射液进行口腔护理。结果显示,观察组治疗效果显著优于对照组,使用碘伏合并氟康唑生理盐水注射液进行口腔护理,对肺结核患者口腔真菌感染具有显著效果。【关键词】口腔护理;口腔真菌感染;碘伏;氟康唑注射液中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)06-0193-02近年来

2、,随着抗生素广泛使用于治疗肺结核病,患者出现菌群失调,加上高热、营养不良、肺部真菌感染、免疫力降低等现象,导致口腔真菌感染,并且呈逐年上升趋势,病理表现为舌面猩红、舌苔增厚,味觉异常(或缺失),口腔干燥,口腔黏膜溃疡、灼痛,口角炎,口腔假膜形成等。合并肺部真菌感染者,痰呈拉丝状,高热,影响患者进食和休息,生活质量严重下降,我科对2010年1月至2011年12月住院的肺结核患者口腔真菌感染者实施了碘伏合并氟康唑生理盐水注射液(石家庄四药有限公司)口腔护理,效果满意,报告如下[1]:1资料与方法1.1一般资料选取我科2010年

3、1月至2011年12月住院的肺结核患者口腔真菌感染者58例,其中男性32例,女性26例,年龄20〜90岁,随机分为观察组(30例)和对照组(28例),两组年龄、性别、病情比较,差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1两组患者口腔护理方法、次数及时间相同,饭前、饭后灭菌生理盐水漱口,对照组按常规给予2%的碳酸氢钠注射液,口腔护理,每日2次。观察组用0.5%碘伏清洗口腔,擦去菌斑,重点清洗舌口腔溃疡面,然后用氟康唑生理盐水注射液20毫升,分两次含漱,嘱患者每次将漱口液在口腔停留1分钟左右,使漱口液充分

4、湿润口腔。1.2.2疗效标准痊愈:口腔溃疡愈合,无疼痛感,菌斑脱落,舌面正常,味觉恢复,正常进食。有效:口腔溃疡面积缩小,疼痛减轻舌苔变薄,饮食好转。无效:未达到以上标准。1.2.3统计学方法分别将两组患者的疗效(痊愈、有效、无效)输入计算机,采用SPSS13.0软件进行统计学处理(x2检验),检验水平为P=0.05。2结果3讨论碘伏对各种细菌有广谱杀菌作用、对黏膜无刺激性、不着色2,可使创面渗出减少、收敛,促进肉芽组织生长,达到清创、去腐生肌的目的3。氟康唑是近年来广泛应用于临床的咪唑类第三代抗真菌类药,与真菌细胞膜上细

5、胞色素P-450的铁原子结合而导致真菌死亡,是水溶性抗真菌药,具有高效、低毒的优点,既可口服又可静脉给药,临床用于治疗真菌感染,效果良好。表1结果显示,观察组治疗效果显著优于对照组(PL中华医院感染学杂志,2000,10(5):347

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