甲亢复发的临床治疗研究

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1、甲亢复发的临床治疗研究李雪芹（威远县第二人民医院四川内江642450）【摘要】目的探讨放射性1311在进行甲状腺功能亢进中的治疗效果。方法选取木院自2010年1月到2012年1月复发的甲亢患者120例，对患者进行放射性1311治疗。观察患者的治疗疗效，对患者治疗后的甲状腺激素血清水平进行记录和分析。结果患者再次治疗后痊愈77例，再次治疗有效率达到64.17%。患者治疗前后的数据存在明显差异。结论放射性1311可以有效提高甲亢复发患者的治疗效果，对患者治疗具有非常重要的意义。【关键词】甲亢；复发；放射性1311[Abstract]Objective：Tostudytheeffectsofra

2、dioactiveiodine131inthyroidhyperfunctionofEngineeringtreatment.Methods：120casesofpatientswithhyperthyroidismtreatedinthishospitalfrom2010Januaryto2012Januaryinourhospitalwereselected,tookradioactiveiodinetreatmentonpatients.Observedthecurativeeffectsthenrecordedandanalyzedserumlevelofthyroidhormon

3、esinpatientsaftertreatment.Results：77casespatientswerecuredaftersecondcoursetreatment,theeffectiverateofthetreatmentto64.17%.Therewassign讦icantdiffereneebeforeandaftertreatmentinpatientswithdata.Conelusion：Radioactiveiodine131caneffectivelyimprovethepatientswiththerecurreneeofhyperthyroidismtreatm

4、enteffect,andisveryimportantforpatients.【Keywords]hyperthyreosis；recurrenee；iodine131甲状腺功能亢进症（简称甲亢）主要是指甲状腺激素分泌过多导致的甲状腺疾病。随着人们牛活水平的不断提高，甲亢的发病率也逐渐上升，己经成为影响患者正常工作和牛活的重要因素[1]。在当前的临床治疗过程中，临床医牛主要采用口服药物对其进行治疗，但复发率高。为对甲亢治疗进行深入研究，本次就我院120例甲亢复发患者进行放射性1311,研究结果如下。1资料和方法1.1一般资料选取本院自2010年1月到2013年1月的甲亢复发患者120例，

5、其中包括男性患者51例，女性患者69例，患者年龄33-69岁，平均年龄57.6岁。选取患者年龄在40岁以下17例,40岁以上103例，患者病程4个月~25年，病程低于1年33例，在1-5年之间57例。复发患者中包括甲状腺结节性肿大38例，甲状腺弥漫性肿大67例，无明显症状15例。心率失常71例（包括持续性房颤33例，阵发性房颤21例,房室传导阻滞6例,室性期前收缩6例，房性期前收缩5例），心脏扩大32例，心力衰竭17例。1.2复发标准患者复发主要表现为甲状腺功能检查FT3、FT4、TSH恢复正常，但因各种原因出现甲亢症状，FT3、FT4水平升高，TSH水平降低。1.3治疗方法在进行治疗的过

6、程中，根据患者的甲状腺显像和甲状腺质量对放射性1311的量进行确定。根据计算公式：［（计划量259~4.44MBq（70~120uci/g）×甲状腺重量•甲状腺最高吸碘率％（或24h吸碘率%））］计算患者的标准给药量。对患者进行用药治疗，记录治疗后3、6、12个月的甲状腺激素血清水平。1.4疗效标准痊愈：甲亢患者血清FT3、FT4水平恢复正常，甲亢症状完全消失。好转:甲亢患者血清FT3、FT4基本恢复正常，患者存在部分甲亢症状。无效：患者症状没有明显变化或加重。1.5统计学处理采取SPSS13.0软件对患者治疗效果进行统计学处理，使用x±s对数据进行表示

7、，使用t进行检验，当统计学差异P<0.05时，两组数据之间存在明显差异，具有统计学意义。2结果对复发患者进行治疗后，患者痊愈77例，有效19例，无效24例，患者再次治疗有效率达到64.17%。对复发患者的血清甲状腺激素进行对比，再次治疗前与患者再次治疗后3、6、12月之间存在明显差异(P<0.05),再次治疗后3、6、12月的血清FT3、FT4、TSH水平不存在明显差异(P>0.05),结果不具有统计意