硫普罗宁治疗慢性肝炎38例临床观察

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1、硫普罗宁治疗慢性肝炎38例临床观察张庆芝(淄博市高青县花沟中心卫牛院山东淄博256300)【摘要】目的探讨观察硫普罗宁治疗慢性肝炎的临床疗效。方法选取我院2011年4月〜2013年8月收治的各型慢性肝炎76例患者随机分为两组：治疗组和对照组，每组各38例。治疗组给予硫普罗宁0.2g加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注治疗，对照组给予肌昔0.6已维生素C2.0自维生素B60.2g加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注治疗，两组均治疗4周,对比观察临床疗效。结果治疗4周后，治疗组和对照组的治疗总有效率分别为8

2、6.84%、60.53%,治疗组治疗总有效率明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)o治疗组有2例患者发生不良反应，对照组3例患者发牛不良反应，两组比较，不良反应发牛率无统计学意义(P>0.05)。两组患者AST、ALT、GGT、TBIL治疗后较治疗前均有明显降低(P<0.05),TP下降不显著(P>0.05)。治疗后治疗组与对照组比较，AST、ALT、GGT、TBIL低于对照组，治疗组下降幅度高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P&t;0.05)o结论硫普罗宁治

3、疗慢性乙型肝炎，有助于明显改善患者的临床症状及肝功能指标，临床疗效显著，不良反应发牛率较低，可值得临床推广使用。【关键词】硫普罗宁慢性肝炎肝功能指标疗效【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)47-0054-02慢性肝炎是指由不同病因引起的肝脏坏死和炎症，病程一般超过6个月，并呈波动性或持续进行性，根据病因其一般有如下分类：慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝炎、慢性酒精性肝病、药物性肝病等［1］。如果患者未得到及时有效的治疗，部分患者可进展为肝硬化，严重影响患者

4、的生活质量，甚至威胁患者的生命安全。目前，对于慢性肝炎的治疗，临床主要以抗病毒和护肝为主,以减轻肝脏炎症，预防肝纤维化和肝功能失代偿。近年来，硫普罗宁被逐渐应用于慢性肝炎的治疗，笔者采用硫普罗宇注射液治疗38例慢性肝炎患者，并与常规治疗方式做对比观察，硫普罗亍注射液治疗组患者取得满意疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年4月〜2013年8月收治的各型慢性肝炎患者76例，所有入选病例均诊断符合2000年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的标准⑵。将以上患者随机分成两组：治疗组和对照组

5、，每组各38例。治疗组中男22例，女16例，年龄18〜62岁”平均年龄(42.6±10.4)岁。对照组男23例，女15例，年龄19〜63岁，平均年龄(43・5±10・2)岁。两组患者性别、年龄、病程、病情、治疗前临床表现及肝功能状况等一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法治疗期间，两组患者均戒洒,并停用损害肝功能的药物。治疗组给予硫普罗宇注射液(河南新谊药业，国药准字H10980086)0.2g加入10%葡萄糖250ml静滴,每天一次，连续治疗4周

6、。对照组给予肌昔0.6匕维生素C2.0已维生素B60.2g加入5%葡萄糖溶液250ml中静滴，每天一次，连续治疗4周。观察治疗前后两组患者的临床症状、体征、肝功能指标的变化及不良反应情况，详细记录两组患者治疗前、治疗2周及治疗4周后肝功能指标：谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转移酶(GGT)、总蛋白(TP)、总胆红素(TBIL)等,治疗4周后观察两组患者的临床疗效。疗效判定标准：临床症状和体征完全消失或明显改善,肝功能指标恢复正常为显效:症状和体征有所改善，肝功能指标较治疗前改善50%以上

7、为有效；症状和体征无改善，肝功能指标无变化或进一步恶化为无效。总有效率二(显效+有效)例数/总例数。1.3统计学分析采用SPSS13.0统计软件进行数据处理，计数资料以百分率表示，行X2检验，以PV0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效比较两组患者经4周治疗后，治疗组38例中，显效19例，有效14例，无效5例，总有效率86.84%；对照组38例中，显效12例，有效11例，无效15例，总有效率60.53%,治疗组总有效率明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间，治

8、疗组1例患者出现皮肤瘙痒J例患者出现皮疹，经对症处理后症状消失，不良反应发生率为5.26%o对照组2例患者出现皮肤瘙痒,1例患者出现皮疹，不良反应发生率为7.89%。两组比较，不良反应发生率无统计学意义(P>0・05)。治疗期间，两组患者血、尿常规及肾功能均正常，无异常变化。2.2两组治疗前后肝功能变化两组患者AST、ALT、GGT、TBIL治疗后较治疗前均有明显降低(P<0.05)zTP下降不显著(