2型糖尿病患者血脂水平结果分析

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1、2型糖尿病患者血脂水平结果分析胡永翠郭富成陈敏庆豫淑(河南省漯河医学高等专科学校三附院462000)【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)3-0247-02【摘要】目的探讨2型糖尿病患者血脂的变化与高脂血症关系。方法对60例糖尿病患者的血脂进行检测,并与正常对照组比较。结果糖尿病组胆固醇、甘油三酯、等水平与对照组相比显著增高,差异具有显著性(P均<0.01)。结论2型糖尿病患者常伴随血脂的改变,可导致血脂升高及血液高黏滞。【关键词】2型糖尿病血脂糖尿病是一组以慢性血糖

2、水平增高为特征的代谢性慢性终身性疾病。已成为危害人类健康的三大疾病之一[1],其代谢紊乱引起的高血脂、高血压、高血糖是引起心血管病变发生发展的基础。为探讨糖尿病与高脂血症的关系,我们对糖尿病患者血脂、血糖指标进行检测,现将结果报告如下。1对象与方法1.1一般资料选取我院2007年1月一2010年2月收治的糖尿病患者60例作为观察对象,男34例,女26例;年龄55〜76(60.24±10.4)岁。所有患者符合WHO糖尿病诊断标准,糖尿病史5〜25年,所有患者无高血压、冠心病、肝肾功能损伤等并发症。选取同期健

3、康体检者60例作为对照组。2组性别构成比、年龄等一般资料均无显著性差异(P均>0.05),具有可比性。1.2仪器采用迈瑞300<BS-300>生化分析仪1.3方法患者及体检人员晚餐后禁食12h,次日清晨抽血,离心分离血清,测定2组患者三酰LT油(TG}、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、高密度脂蛋白肭固醇(HDL—C)、空腹血糖(GLU)的水平。1.4统计学处理采用统计学软件SPSS12.0建立数据库,通过£检验和直线相关分析,P<0.05为有显著性差异。2结果糖尿病组与健康对

4、照组血脂结果见表1。糖尿病组脶固醇、甘汕三酯、与对照组相比显著增高,差异具有显著性(P均<0.01)。与文献报道一致[2-4]。表1糖尿病组与正常对照组血脂、血糖3讨论2型糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,多发生于中老年人,常合并血脂、血液流变学的改变。资料显示[2】,糖尿病患者胆固醇、甘汕三酯、纤维蛋白原等均明显升高。本组结果显示,糖尿病组胆固醇、甘油三酯均明显高于正常对照组,差异具有高度显著性(P<0.01),与文献报道的结果一致。胰岛素抵抗在2型糖尿病发病中起关键作用,胰岛素抵抗综合征也被称为代谢综合

5、征或x综合征,主要表现为细胞对胰岛素反应性下降(即胰岛素抵抗)和代偿性胰岛素分泌增高,从而引起一系列代谢和心血管功能改变,当发生胰岛素不足及抵抗时,胰岛素抑制血浆游离脂肪酸作用下降而导致游离脂肪酸浓度上升,且进入肝脏中脂肪酸也增多,刺激肝脏合成并释放极低密度脂蛋白,极低密度脂蛋白含内源性甘油三酯占80%以上,故出现高甘油三酯血症,肝脏对低密度脂蛋白及胆固醇清除减少,由于低密度脂蛋自主要含内源性胆固醇,故发生高胆固醇血症。本组研宄提示,2型糖尿病高脂血症患者血液中存在过量血脂及脂蛋白分,过高的血脂使红细胞膜尤其是胆固醇脂

6、比值增加,致使红细胞膜硬度、厚度增加,导致红细胞变形能力下降,致使血黏度增加,红细胞聚集性增高,串联成堆成簇,使血液黏度升高[5】。因此高血脂可直接影响血液的流速及血液的黏滞性和聚凝性,导致血液流速缓慢改变,是冠心病、动脉硬化、脑梗塞等疾病的危险因素。综上所述,2型糖尿病患者常伴有高血脂症和高黏血症,这是引发一系列糖尿病并发症的病理生理基础。给予糖尿病患者降糖药物治疗的同吋,降脂治疗也是非常必要的,我们建议临床上对2型糖尿病患者血糖观察的同吋应观察血脂指标,对预防心脑血管疾病的发生也有重大意义。参考文献[1】黄丽云.糖

7、尿病合并高脂血症患者血液流变性的改变[」].湖南医学院学报,2003,9(5):279—281.[2】张兰萍,线利波,普风华.2型糖尿病患者的血脂、血液流变学的临床观察[J].中国血液流变学杂志,2007,17(2):309.[3】孙文化,侯彦强,王宏,等.2型糖尿病患者血脂、血液流变学水平变化观察[J].医学检验与临床,2008,19(3):41.[4】李柯,罗俊,付爱军,等.2型糖尿病患者脂代谢、血流变学改变探讨[儿国际检验医学杂志,2007,28(5):469.[5】何英武.糖尿病患者血液流变学的临床分析[」].

8、实用医技杂志,2007,14(1):44—45.

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