4血液净化中心隔离透析制度

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1、血液净化中心隔离透析制度1、从事血液净化工作的人员，应严格按照卫生部《医院感染管理规范（试行）》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》及《医院废物管理条例》等有关规范执行。2、血液浄化室根据感染控制原则，采取分区隔离治疗的措施。3、隔离透析共分区4个区，具体划分如下：①、A区：为过渡区/急诊透析区，用于接受未做传染病检测，或传染病相关检测阴性，但观察时间不足6个月的可疑传染病患者，及近期输血或血制品的患者。②、BE:乙型肝炎隔离透析区，用于接受经检测HBsAg扪性的患者。③、C区：丙型肝炎隔离透析区，用于接受经检测HCV阳性的患者。④、D区：普通透析区

2、，用于接受经“0、3、6”原则检测各项传染病数得上均为阴性的透析忠者。4、各隔离透析区应配备专用的操作用品车及用品，并有明确标记，分别为：A区为绿色，B区为红色，C区为黄色，D区为白色。5、本血液净化室不设立梅毒、艾滋病及乙肝丙肝混合感染的透析隔离专区，只接受无传染性疾病、患有乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎的患者治疗。不接受患有梅毒、艾滋病的患者；也不接受乙肝和丙肝混合感染的患者。发现梅毒和艾滋病感染指标阳性患者，或混合感染的患者，一律改行腹膜透析或到指定的专科医院治疗。6、所有用品不能在区与区之间共用，也不能在患者与患者之间共用。重复使用的消毒物品

3、应标明消毒有效期限，超出有效期限的应当根据物品特性重新消毒或作为废品处理。7、A、B、C区传染病隔离治疗区的护理人员应相对固定，并严格做好个人防护，出入隔离区要换衣、鞋、手套、口罩，操作时遵守手卫生规范，戴好双层手套和护H镜，在两个患者之间操作时要更换手套。8、工作人员如受到污染，应立即进行紧急处理，按职业暴露相关规定上报医院感控科，并严格进行传染病监测和治疗。9、患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换，用物及排池物须按传染病防治规定进行消毒处理。10、为防止交叉感染，每次治疗结束，必须开窗通风，再进行一次空气消毒。定期进行空气培养，细菌

4、数应＜500cfu/m11、每次治疗结束，要对机器内部进行彻底消毒处理，且对透析单元内所有物品表面（如机器外部、小桌板等）及地面采用500mg/L的含氯消毒剂（如5%的家庭漂白剂按1:100稀释）擦洗消毒。明显被污染的表面应使用1500mg/L的含氯消毒剂消毒。12、定期对物表进行细菌培养，各单元内物品表面细菌数应＜10cfu/cm3o13、乙肝和丙肝患者必须每半年进行一次传染病病原微生物监测，且同时常规检测肝功能和HBV-DNA、HCV-DNA拷贝数。14、若出现肝功能和HBV-DNA、HCV-DNA拷贝数异常增高，应给予抗病毒和护肝治疗，并严格隔

5、离。15、若HBsAg转阴，且HBV-DNA<500copies/ml，应每月复查一次，三次均阴性，可转入A区严密观察（0、3、6），均阴性者可转到D区治疗。16、严肃探视制度，隔离区内非特殊情况禁止探视，所有进入隔离区的人员必须换鞋，穿隔离衣，戴好门罩、帽子。17、严格执行一次性使用物品（包括穿剌针、透析管路、透析器等）的规章制度。治疗盘、血压计、止血钳等非一次性治疗用品，须专人专用，一人一用一消毒。废弃的一次性物品具体处理方法参照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类消毒处理。18、隔离区的透析用水供水管不设回水管路，不与普通区串联，且应处于供水

6、末端。透析废水应排入医疗污水系统。