picc技术在妇科恶性肿瘤化疗中的应用观察

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1、PICC技术在妇科恶性肿瘤化疗中的应用观察孙彩芹张蕾(青岛市第八人民医院妇科266012)【摘要】目的比较妇科恶性肿瘤患者使用留置针及经外周穿刺的中心静脉导管(Peripher-allyInsertedCentralCatheter,PICC)注射化疗药物的临床效果。方法将80例患妇科恶性肿瘤需化疗患者随机分为两组，每组各40例，A组经留置针注射化疗药物、B组经PICC置管给药，并观察其效果。结果两组置管成功率为比较差异无统计学意义(P>0.05);静脉炎发生例数及留置时间两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PICC置管对需长期化疗的妇科恶性肿瘤患者

2、更加方便安全。【关键词】经外周静脉置入中心静脉导管留置针化疗【中图分类号】R454.9【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)48-0172-02(TheEighthPeople'sHospitalinQingdaoDepartmentofGynecologyShandongQingdao266012)[Abstract]ObjectiveTocomparetheclinicaleffectsofindwellingneedleandperi-pherallyinsertedcentralcatheter(PICC)inthegynecologymali

3、gnanttumorchemot-herapy.MethodsDivided80patientsofthegynecologymalignanttumorchemotherapyintotwogroupscasually:groupAusedindwellingneedlesandgroupBusedPICCs,thenobservedtheeffects.ResultsTherewasnostatisticallydifferenceinthesuccessrateoftwogroupsandtherewasstatisticallydifferenceinthenum

4、berofphlebitisandIndwellingtime.ConclusionPICCismoreconvenientandsafeingynecologymalignanttumorchemotherapy.【Keywords】PICCindwellingneedlechemotherapy妇科恶性肿瘤需要化疗的患者，通常需要6个疗程，药物外滲、化疗药物对血管的损伤及毒性反应一直是化疗较为棘手的问题。将导管从患者肘部穿刺植入血管，到达上腔静脉，化疗药物经此输入，这就是PICC技术。［1］PICC从20世纪80年代开始被首次应用于临床［2］。它为患者提供了一条无痛性

5、的安全的输液通道及流程。笔者观察2011年3月至2013年9月的80例分别采用留置针和PICC技术输注化疗药物妇科恶性肿瘤患者，总结如下：1资料与方法1.1一般资料选取2011年3月至2013年9月妇科恶性肿瘤需化疗的患者患者80例，随机分为两组，A组经留置针注射化疗药物；B组经PICC置管给药。其中A组40例，年龄33〜64岁，平均（48.56±11.16）岁；B组40例，年龄32〜67岁，平均（49.12±10.86）岁。两组患者年龄差异均无统计学意义（P>0.05）。患者无语言障碍，能准确做出评价；中心静脉和外周静脉状况良好。1.2

6、操作方法参照美国静脉输液协会制定的奋关PICC的操作规则［3］。置管流程：患者手臂与躯体在同一平面内，呈900,测量穿刺点位置，消毒皮肤，建立置管无菌区；冲洗导管，静脉穿刺；套管法置入导管；修正导管后，安装连接器；抽吸、冲洗后固定导管；胸部X线摄片定位、记录导管位置［4］。1.3观察指标观察两组置管成功率、静脉炎发生例数、留置吋间。置管成功标准：进入血管冋血好，穿刺部位无肿胀、渗液，液体滴注通畅为穿刺成功,否则为失败。1.4统计学方法计量资料用X-&plUSmn;S表示，采用t检验；计数资料用百分比（％）表示，采用x2检验。所有数据应用SPSS13.0软件进行分析。2结果

7、两组置管成功率、静脉炎发生例数及留置时间见下表：A组、B组置管成功率、静脉炎发生例数、留置时间的比较组别置管成功率（％）发生静脉炎（例数）留置吋间（d）留置针组97.563.5±0.75PICC组95.01136±10.05PP>；0.05P<0.05P<0.053讨论经过统计学分析，两组置管成功率比较差异无统计学意义(P>0.05>;留置时间及静脉炎的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见：①PICC穿刺技术易于掌握，穿刺成功率高，既避免患者反复静脉穿刺的