脑卒中后继发癫痫的临床特征及其预后

《脑卒中后继发癫痫的临床特征及其预后》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、脑卒中后继发癫痫的临床特征及其预后摘要：目的分析脑卒中后继发癫痫的临床特征及其预后。方法选择我院2012年2月〜2014年6月收治的脑卒中后继发癫痫患者80例，回顾性分析其临床资料。结果同期共收治脑卒屮患者794例，经科学和合理的治疗，全部80例患者中，显著进步41例，进步28例，无变化6例,恶化5例。结论脑卒中后癫痫主要为皮层病灶，早发癫痫主要为全身发作，迟发癫痫则主要为部分发作。脑卒中继发癫痫患者的预后较差，通过抗癫痫治疗能对患者的神经功能进行有效改善。关键词：脑卒中；痛痴；临床特征；预后ClinicalFeaturesandPrognosisofSe

2、condaryEpilepsyafterStrokeJIANGLi-yan,DUFu-wen,LINHui,WUYi,LIANGHa-tian(TheFirstPeople’sHospitalofFangchenggang,Fangchenggang538021,Guangxi,China)Abstract:ObjectiveToanalyzetheclinicalfeaturesandprognosisofsecondaryepilepsyafterstroke.MethodsFromFebruary2012toJune2014treated80case

3、sofpatientswithsecondaryepilepsyafterstroke,wereretrospectivelyanalyzedtheclinicaldata.ResultsAtotal794casesofcerebralapoplexypatientstreatedatthesameperiod,andthescientificandreasonableprogressin28cases，6cases，thereisnochangein5cases.ConclusionEpilepsyafterstrokemainlyforcortical

4、lesions,earlyonsetepilepsyismainlyforthegeneraldevelopmentoflate-onsetepilepsyismainlyforpartialseizures.Secondaryepilepsypatientsprognosisispoorer,cerebralapoplexybyantiepileptictreatmenttoeffectivelyimproveneuralfunctioninpatientswith.Keywords：Stroke；Epilepsy；Clinicalfeatures；Pr

5、ognosis?x卒屮是临床屮的多发病和常见病，具有较高的致残率和病死率，不仅会对患者的生命健康和安全造成严重影响，而且还会加重社会和家庭的负担。在现代医学技术快速发展的过程中，MRT、CT等诊断技术在临床巾的应川也越来越广泛，人们也开始更加关注和重视脑卒屮和癫痫的关系。本研宄主要分析了脑卒中后继发癫痫的临床特征及其预后，希望能为脑卒屮后继发癫痫的临床诊断和治疗提供科学依据，现做如下分析。1资料与方法1.1一般资料本研究所选研究对象为我院2012年2月〜2014年6月收治脑卒中患者794例，全部患者均满足脑卒中诊断的相关标准［1］，同时经过头颅MRI或者头

6、颅CT检查确诊。全部794例脑卒中患者中，80例患者为脑卒屮后继发癫痫，其屮男女患者人数分别为43例、37例；患者年龄为41〜82岁，平均年龄为（61.7±3.3）岁；原发病类型为：43例患者为脑出血，30例患者为脑梗死，7例患者为蛛网膜下腔出血。全部80例患者在发病前均没有癫痫病史。1.2方法总结分析80例脑卒中后癫痫患者的临床特征，包括癫痫发生几率、发作类型、发作时间、和病灶部位、脑卒中类型的关系、治疗和预后等。患者在进行抗癫痫药物治疗的同时，还应给予神经康复疗法、通脉扩冠药物、神经细胞营养药等治疗。对于早发性癫痫患者来讲，应静脉注射10mg安定针，在

7、发作有效控制后，则给予卡马西平口服，3次/d,0.1〜0.2g/次，持续治疗1个月后应逐渐停药。对于迟发性癫痫患者来讲，则应口服卡马西平片,3次/d,0.1〜0.2g/次，或者口服丙戊酸钠片，3次/d，0.2〜0.4g/次，服用时间超过2年。1.3临床抒效的判断标准对患者进行2年时间的随访，通过治疗前后的祌经功能缺乏评分差值来判断临床治疗效果：治疗前后的祌经功能缺乏评分减分率超过88%则为基木痊愈；治疗前后的神经功能缺乏评分减分率为46%〜88%则力显著进步；治疗前后的治疗前后的神经功能缺乏评分减分率为18%〜45%则为进步；治疗前后的神经功能缺乏评分减分

8、率〈18%则为无变化；治疗前后的神经功能缺乏评分大丁治疗前则表示恶