2018中医护理的方案设计设计地地总结

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1、实用标准文案2016重症医学科中风中医护理方案护理效果总结分析报告一、基本情况中风是我院首批确定的“33个优势病种中医护理方案”中的病种之一，自2016我科应用“中风中医护理方案”护理住院患者共35，患者平均住院日3.9天辨证分型统计如下：1．与《诊疗方案》一致的病例数35痰湿蒙窍证7例，火闭窍证9例，风痰组洛证4例，风火上扰证5例，痰热内闭证10例.应用的主要辨证施护方法：体位护理、翻身拍背护理、口腔护理、会阴护理，、用药护理、肢体功能锻炼等。应用的主要中医护理技术：艾灸、按摩、中药口腔护理、中药会阴护理二、护

2、理方案应用情况分析（一）主要中医护理措施应用情况1．主要辨证施护方法应用情况主要症状病例数辨证施护方法实施人次百分比神识昏蒙35并发症护理35100%体位护理35100%用药护理35100%饮食护理35100%偏瘫29肢体功能锻炼29100%精彩文档实用标准文案饮食护理29100%情志护理2069%预防压疮护理29100%舌强语蹇13限制活动13100%饮食护理13100%用药护理13100%情志护理13100%音乐疗法861%发热24皮肤护理24100%饮食调护24100%痰多息促22饮食调护2292%100%

3、翻身/拍背22100%便秘20饮食调护20100%腹部按摩1680%2．中医护理技术应用情况主要症状病例数中医护理技术实施人次百分比神识昏蒙35艾灸514%中药口腔护理36100%中医会阴护理36100%穴位按摩823%偏瘫29艾灸517%中药会阴护理2979%精彩文档实用标准文案中药口腔护理29100%穴位按摩2386%舌强语蹇5中药口腔护理5100%中药会阴护理5100%中医护理技术应用频率高的项目是中药口腔护理和中药会阴护理，其次是穴位按摩、耳穴压豆。分析其原因：1．因我科中风病人均为神志不清病人，鼻饲饮食

4、的比率高，经口进食的病人少，绝对卧床休息以致于留置导尿的病人多，为了预防口腔和泌尿系感染，中药口腔护理和中药会阴护理必须实施，所以责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施，应用的主动性高。2．中药漱口液味甜而甘，清热解毒效果好，患者易于接受。3．用物及操作方法简单，临床易于实施。4、经济实惠（二）依从性和满意度分析1．患者对中医护理技术的依从性和满意度项目例数（人）依从性（%）满意度（%）依从部分依从不依从满意一般不满意艾灸109（90%1（10%）09(90%)10%0穴位按摩2825(89%)3%（11

5、%0028（100%）00中药口腔护理3530（85%）5（15%）035(100%)00中药会阴护理3530（85%）5（15%）035(100%)00精彩文档实用标准文案依从性较好的中医护理技术是中药口腔护理、中药会阴护理，分析其原因：1．操作方法简单，无创伤、无痛苦，收费便宜，患者易于接受。2．对于鼻饲饮食或禁食的患者预防口腔溃疡，保持口气清新起做良好的效果，以致于患者及家属反应好。护理满意度较高的中医护理技术是中药口腔护理、中药会阴护理和穴位按摩，分析其原因：中药口腔护理它能减轻或缓解患者口腔异味和口腔溃

6、烂等不适症状，保持口腔清洁和舒适起作较好的效果，中药会阴护理能及时清除尿道口分泌物，保持会阴部及尿道口清洁，预防泌尿系感染起重要作用，另外中药制剂刺激性小，副作用低，患者及家属易于接受，穴位按摩能针对不同的症状取不同部位穴位以达到辅助治疗的目的，如（对于神识昏蒙的患者穴位按摩可以达到醒神开窍的目的，对于偏瘫患者穴位按摩可以促进局部血液循环，通经活络，促进偏瘫侧肢体感觉的恢复）因此患者及家属的对以上三项中医技术依从性好，满意度较高，但穴位按摩较其它两项中医操作满意度差是因为部分护士中医基础理论差，取穴不准确，未达到

7、满意的效果。所以中医基础理论的学习有待加强。本次总结中，耳穴压豆的应用病例数较少，因此不做分析。（三）责任护士对中医护理方案的评价责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次：①实用性强：30（85%）；②实用性较强：5（15%）③实用性一般：0人；不适用：0人精彩文档实用标准文案分析其原因：1．《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理等方面均给予了系统、明确的专业指导，使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、随机性。2．《方案》中对各疾病常见症状适用的中医护理技术

8、进行了系统的梳理，并对关键环节如：选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明，使中医护理技术的应用更加规范、科学。3．系统规范的中医专科护理标准，对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。(四)实施中存在的问题：1．中医饮食调护未落实到位因我科均为急危重和神志不清的病人，医嘱予禁食或鼻饲流质饮食，未能很好地提供特色的中医辨证膳食。2．部分中医护理