附录2 相关申请材料范文本.doc

附录2 相关申请材料范文本.doc

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1、附录2相关申请材料范文本食品生产许可证申请书(示范文本)申请食品品种类别及申证单元(按生产许可证审查细则的规定填写,一个单元一份申请,申证单元填写参考审查细则)申请人名称(应与工商营业执照核准的名称一致)生产场所地址(实际生产场地的详细地址)与地址证明完全一致联系人 ×××联系电话 ××××××××传真 ××××××××电子邮箱 1234589@QQ.com申请日期××××年××月××日填写企业的实际申请时间,县县局需在企业申请之日起5日内受理。首次申请☑延续换证□变更□(根据实际申请的需要在□打“√”)食品生产许可证变更时,需加填新修订的变更申请表,换证照企业不

2、再提交延续换证申请表注:生产许可审查材料签名必须法人或负责人,或受法人、负责人委托的其他人,委托书需附申请材料中。如果核名通知投资人是多个的或投资人为公司的,需约定某人为本单位处理生产许可事宜的全权代表,委托书需附许可材料中(格式文本,自行下载,按法律规定和后附注意事项填写)注意事项1、填写要实事求是,不得弄虚作假。2、要求打印,字迹清晰,不得涂改。3、申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致(印章复印无效)。4、申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。5、一个申证单元一套申请材料,一套申请材料不得包含多个申证单元。6、

3、计量单位应使用行业通用的法定计量单位。7、申请人提交本申请书一式2份。(1份交市局、1份交县县局)8、申请生产许可证变更时,只填写变更部分内容。食品生产许可证申请书目录1、申请人陈述2、申请人基本条件和申请生产食品情况表3、申请人治理结构4、申请人生产加工场所有关情况5、申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表6、申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表7、申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表8、申请人各项质量安全管理制度清单及其文本申请人陈述1、本申请人企业名称已经□预先核准、□登记注册。附有效期内名称预先核准通知书(或营业执照)复印件2份。企业提交的所有证

4、照、证明资料需县食药监局验证与原件一致,并加盖县局的印章。2、本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件2份。3、本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、平面图(标尺寸、面积等主要参数)及其有权使用证明材料各2份。标尺寸、面积:各功能间均需标注出来4、本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图2份。5、本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局图复印件2份(标尺寸、面积等主要参数)。6、本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清单,关键设备标有参数(其中

5、委托检验的,附委托检验合同)2份。7、本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件2份。8、本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表2份。9、本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本各2份(其中拟执行企业标准的,需提供备案的企业标准)。10、本申请人按审查细则要求,提供附件相关材料2份(如有时)。11、本申请人拥有的以上资源,符合规定条件,能够适应申请生产的食品品种,单班生产八小时:日产量可以达到吨、月产量可以达到吨、年产量可以达到吨。本申请人承诺:愿意对申请材料内容真实性负责,并承担相应的法律责任。此处无公章的须手写签名并押印,

6、有公章的需加盖公章申请人签名/盖章:×××××××年××月××日申请人基本条件和申请生产食品情况表申请人基本条件汇总申请生产食品情况申请人名称或预核准名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致食品生产许可证编号扩项申请、重新核查申请和期满换证申请时填写,首次申请时不需填写。填写时同时注明已取证产品类别。(换证申请和扩项申请时填写)生产场所地址。法定代表人或负责人×××(与营业执照核准一致)经济性质与营业执照企业核准的经济类型一致,如:有限责任公司营业执照编号(如有时)用阿拉伯数字填写企业营业执照上注册的编号企业代码(如已设立时)按组织机构代码证填写主要管理和

7、技术人员数××人(按企业实际情况填写)生产厂房建成时间×年×月×日占地面积×㎡(按实际填写)建筑面积×㎡(按实际填写)申证单元及食品品种明细糕点(烘烤类)(食品品种明细)(可附页)烘烤类糕点(蛋糕、核桃酥、面包)按细则要求填写所申请的全部食品品种(可不列规格,如因规格对生产设备要求不一致的,需列出规格)(列出执行标准编号)标准号:GB/T20977,GB/T20981执行食品安全标准或企业标准(列出申报食品所有执行标准的全部检验项目,勿需列出具体指标)GB/T20977(糕点通则):感官、净含量、干燥失重、蛋白质、粗脂肪、总糖、酸价、过氧化值、总砷、铅、黄曲霉毒素

8、B1、菌落

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