《月嫂培训——产妇护理》

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1、绵阳市宏达职业培训学校月嫂培训系列课程——产妇基础护理冯军编著课程目录医院期间的护理产妇家庭护理产妇护理医院期间的护理1.确定岗位无误确定称呼张小姐，您好！我是您的月嫂刘xx，以后叫我刘姐就行。2.清洗双手，更换工装医院期间的护理3.整理操作面准备凉白开水，每天中午要更换喝水杯、吸管、餐具准备红糖、黑芝麻、苹果干毛巾2条拖鞋一双产妇专用卫生纸整理产妇换洗衣物、出院衣物整理产妇床面整理产妇洗漱用品医院期间的护理4.恶露护理什么事恶露？产后从阴道内排出的液体称为恶露，也叫产露。恶露册成分：有血液、粘液、坏死的蜕膜组织及细

2、菌等，有腥味。恶露的颜色和流量。恶露的护理观察颜色、流血量。通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间，可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。即时更换垫巾冲洗下身和臀部的血迹医院期间的护理3-4天血性恶露量多、色鲜红，含有大量血液、粘液及坏死的内膜组织，有血腥味。浆性恶露随着子宫内膜修复，出血量逐渐减少，颜色转为暗红色与棕红间，子宫颈粘液相对增多，且含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌、无味。白恶露恶露转变为白色或淡黄色，量更少，早晨的排出量较晚上多。1周后3周后2周后浅红色恶露。含有少量的血液，伴有较多的坏死胎摸组织和黏液

3、，并且有细菌的存在。刀口感染怎么办?剖宫产术后如体温持续偏高,刀口局部红肿、发热、疼痛,说明手术刀口有感染,应遵从医嘱静脉输液进行抗感染治疗或口服抗生素。刀口发痒怎么办?在医院时刀口发痒由医生进行处理,回家后可用无菌棉签蘸75%酒精,以刀口为中心向四周涂抹并更换无菌敷料。如对胶布过敏,可用脱敏胶布。如何保持刀口清洁?观察包扎是否松动异位。手术刀口除用无菌敷料覆盖,须加医用多头腹带包裹,大小便时如有污染应立即向医生说明情况,更换敷料。洗浴时如何保护刀口?剖宫产术后10日可淋浴,洗浴后将刀口擦干,可用75%酒精涂抹切口进

4、行消毒并用无菌敷料覆盖。医院期间的护理5.剖腹产刀口护理刀口渗血怎么办?剖宫产术后24小时内应严密观察刀口有无渗血。如有渗血应及时告知医生，更换敷料(主要是盖在刀口上的纱布)，查明原因。刀口红肿怎么办?观察刀口周围皮肤是否有红肿，如有红肿,可在医务人员指导下进行红外线照射,同时每日更换敷料。医院期间的护理6.顺产侧切的护理喂奶时，可以选择侧躺在床上喂，这样可以减轻部分的肌肉压力。可以在两腿之间垫上枕头或者小褥子减轻对切口的压迫。一定要保持局部的清洁卫生，卫生用具及内衣内裤勤换勤洗，洗后在阳光下暴晒，以达成杀菌消毒的目

5、的。若有会阴部撕裂伤或会阴部侧切伤口，则每天用5000倍的高锰酸钾溶液冲洗2-3次，在每次大便后还要再洗一次。会阴部肿胀者，可用50%硫酸镁温热敷，平卧时应卧向伤口的对侧，以避免恶露流向伤口，增加感染的机会。拆线后伤口内部愈合尚不牢固，不宜多走动和做过大的运动，尽量避免下蹲和大便时屏气用力，以免伤口裂开。此外，还要注间饮食的搭配，防止便秘。多补充水分，每天喝足2000cc。多吃新鲜疏菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。当发生便秘难解时，不要屏气用力，可用开塞露帮助通便。7.产后褥汗护理什么是褥

6、汗：产妇在生产后的第一个星期出汗较多，尤其在睡眠时，常常会把衣服、被子浸湿，医学上将这种生理现象称为“褥汗”，7天左右会自然停止。一般来讲，每个产妇都有褥汗。原因：妇女妊娠后血容量增加，水钠潴留。产后新陈代谢及激素水平显著下降，机体不再需要这么多的血液循环量和水分，必须排出体外，其中有一部分从汗腺排泄。护理措施：要注意出汗后受凉伤风，及时擦干面部和颈部的汗水，每天睡前擦洗身体，及时盖严暴露部位，及时更换和清洗被汗浸潮的内衣。医院期间的护理8.乳房护理在产奶之前排查乳房健康情况医院期间的护理1、正常乳头2、扁平乳头3、

7、内陷乳头判断乳头是否正常的简单方法是观察乳头是否高于乳晕6mm以上。乳头高度不足6mm，这说明乳头发生了问题。乳头短小或内陷会使乳头内的输乳管闭塞和受阻，抑制初乳的分泌，引起乳汁淤积，严重者会导致乳房胀痛或继发乳腺炎。因此这些乳头问题必须尽早解决。8.乳房护理在最早时间里做乳房清洗工作做乳头的矫正工作医院期间的护理自我按摩手法牵拉负压吸引使用乳头矫正器8.乳房护理做乳头的防皲裂保养工作做好每次哺乳前的乳房清洁工作协助新生儿第一次吮吸，辅导产妇正确的哺乳姿势医院期间的护理摇篮式交叉式橄榄球式侧卧式8.乳房护理做好产奶后

8、的开奶工作做好乳房剩余奶水的排空工作做好母乳的储存工作医院期间的护理9.大小便的护理给产妇讲解第一次排尿疼痛的原因并给予鼓励正确使用床上便盆及其保管产妇去卫生间前的准备工作给产妇讲解第一次排便注意的事项并给予鼓励医院期间的护理10.液体的观察点滴液体的观察和离位的交接尿液的观察和离位的交接医院期间的护理11.饮食要根据产妇营养配餐的原则给予正确