关于消渴丸的三个典型案例

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1、关于消渴丸的三个典型案例                                一个单用消渴丸治疗达标的典型病例         洛阳市第一中医院  李清波  吴某某,女,74岁,退休干部,1987年10月初诊,其空腹血糖8.2mmol/L,餐后血糖12.2mmol/L,诊断为2型糖尿病。患者患糖尿病20余年,长期服用消渴丸治疗,现“三多一少”症状已完全消失。患病初期,消渴丸的用量为一次5~8丸,一日3次。半年后,用量改为一次4丸,一日3次。目前的用量为一次4丸,早中饭前各服用一次。服用消渴丸治疗20余年以来,患者血糖一直控制在理

2、想水平,其空腹血糖维持在6.5mmol/L以下,餐后血糖维持在8.9mmol/L以内,血糖水平没有出现大的波动,一直保持良好。化验检查:尿蛋白(-),总胆固醇4.80mmol/l,甘油三酯1.60mmol/l,肝功能、肾功能均无异常。吴某某在服用消渴丸治疗以来,除辅以饮食治疗和运动调理外,未服用其它配合治疗药物。                 李清波医生临床体会:在这个病例中,有一个突出的特点,即患者用药20余年来,一直未出现服用西医降糖药经常出现的继发性失效的现象。这与中一牌消渴丸的独特配方有着直接的关系。消渴丸是中西药复方制剂,含有

3、葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药等具有滋肾养阴、益气生津功效的7味中药,西药成分是胰岛素促泌剂格列本脲,每丸含量仅为0.25毫克,其在治疗糖尿病时,由于用量少,使继发性失效向后延迟。 中一牌消渴丸含西药格列本脲使血糖下降以治标,含中药滋肾养阴、益气生津以治本,具有扶正祛邪、标本兼治之功效,具有整体调节、改善症状明显、作用持久之特点,并可减少格列本脲的不良反应;既优于单纯的西药治疗,也优于单纯的中医药治疗。                 消渴丸联合用药的两个典型案例                 上海交通大学附属第一人民

4、医院宝山分院内分泌科杜培宜2010年曾有一位患2型糖尿病病程4年的68岁男性患者,在反复使用过除格列本脲外的三种以上磺脲类促泌剂,同时配合二甲双胍治疗后空腹血糖10.4mmol/L,餐后2h血糖16.1mmol/L,后来改用口服消渴丸6丸,每日2次,二甲双胍不变的基础上加用吡格列酮15mg/天治疗4周后,全天血糖达标,3个月后HbA1c下降0.97%。更有意思的是另一位45岁男性2型糖尿病患者,病程5个月,一直服用格列美脲4mg/天+拜糖苹150mg/天,近2个月空腹血糖>9.6mmol/L,餐后2h血糖>13.7mmol/L,要求更改治

5、疗方案。在改用二甲双胍+肠促胰岛素类药物西格列汀100mg/天,4周后空腹血糖7.4~8.6mmol/L,餐后血糖10.2~12.5mmol/L。再次调整方案,在此基础上加消渴丸5丸,每日2次,2周后全天血糖达标。                                杜培宜医生临床体会:“消渴丸”一个听了30年的名字,让一些不甚了解它的人误认为它已经“过时了”、“淘汰了”、“没什么作用”了。实际上消渴丸是中西药复方制剂,同时含有7味中药成分和西药格列本脲。近年大型临床试验ADOPT和UKPDS研究结果均显示格列本脲是最有效的降糖

6、药物,并且没有心脏损害,也不加重胰岛β细胞的衰竭。消渴丸中的黄芪、地黄、天花粉等中药成份不但能够减少西药所带来的副作用,而且增强了机体的免疫功能,改善了人体的内分泌,大大提高患者的生存生活质量,这一优势是任何胰岛素促泌剂都无法比拟的。这两例典型病例说明,消渴丸之所以在抗高血糖药物的行列中占有一席不败之地,是因有其本身中西医结合所产生的互补优势所在。消渴丸可以与双胍类、α-糖苷酶抑制剂、DDP-4抑制剂及噻唑烷二酮类等口服药物合用。它的另外一个优势就是工艺精细,使每丸的格列本脲含量均匀(0.25mg)。因此,根据病人个体差异情况,每次单药剂

7、量可灵活调整,可从2丸每日2次~3次起,逐渐调整剂量,达到安全平稳降糖的目的。消渴丸的咨询电话:4008181313官方网站: http://shop.gz111.com/

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