q安全监理用表

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时间:2018-12-25

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1、安全监理项目资料及有关表式一、施工安全监理资料及有关表式1、施工机械、安全设施验收核查表编号:工程名称:监理单位:根据本市建设工程安全监理工作要求工程的□施工机械、□施工安全设施已验收(检测)合格,验收手续已齐全,现将报送给你们,请查收。附件:承包单位项目负责人:日期:监理意见:符合施工方案要求,验收手续齐全,同意使用□不符合施工方案要求,验收手续不齐全,整改后再报□总监理工程师:安全监理人员:日期:日期:本表式一式两份,由施工单位填写,监理、施工各一份。242、安全监理联系单编号::安全监理人员(签章

2、):年月日时分安全监理人员(签章):年月日时分抄报:抄送:243、危险性较大工程施工作业现场巡视检查记录工程名称:编号:巡视的工程现场部位:总承包单位分包单位到达时间日时分离开时间日时分检查的范围、内容、项目发现现场违章隐患记录专业监理工程师/安全监理员:日期:处理意见:现场监理机构:总监理工程师(代表):年月日244、安全监理专题报告工程名称:编号:致:事由:内容:现场监理机构(章):                      总监理工程师:        年   月  日抄报:抄送:245、高危险施

3、工作业安全旁站监理工程名称:编号:日期天气工程地点:旁站监理的部位或工序:旁站监理开始时间:旁站监理结束时间:施工情况:监理情况:发现情况:(违章与隐患)处理情况:备注:(险肇及事故的报告、突发事件的应急处置)施工企业:项目经理部:安全员(签字):年月日监理企业:项目监理机构:安全员(签字):年月日246、工程险肇及事故报告单编号:兹于年月日时,在发生的险肇及事故经过:险肇及事故性质:险肇及事故原因:事故人员伤忙:事故造成经济损失:事故后采取措施:初步处理意见:附件:险肇及事故调查详细资料。总承包施工单

4、位报告人(签字):日期:年月日监理单位收件人(签字):日期:年月日247、施工组织设计(专项施工方案)报审表工程名称:编号:致:我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计(专项施工方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。承包单位(章)项目经理:日期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日期:总监理工程师审核意见:项目监理机构(章)总监理工程师:日期:248、专项安全施工方案、安全设施安全交底核查汇总表工程名称:施工单位:安全监理方案审批手续(完整√不完整ⅹ)施工机械验收手

5、续(有√无ⅹ)安全设施手续(有√无ⅹ)安全交底(有√无ⅹ)备注(检查日期)1总包对分包单位进场阿全交底2地下工程3模板工程4吊装工程5施工用电6脚手架7塔式起重机8施工升降机9井架、龙门架10其他机械11装饰工程12拆除爆破总监理工程师:安全监理人员:日期:年月日日期:年月日249、安全监理日记年月日工程项目名称施工部位施工单位项目负责人气象情况安全监理工作施工现场安全状况处理意见安全监理人员:总监理工程师:2410、安全监理工程月报(封面)工程第期(总期)年月日至年月日安全监理工作月报安全监理员:总监

6、理工程师:建设单位驻地代表:年月日报出24(内页)1、工程概况:2、当月风险源、风险点罗列及控制预防措施:3、本月存在主要安全问题、隐患及处理情况:4、安全监理状况:(人员到位、发现隐患、指令整改、及时销项、巡视旁站、例会制度)245、《施组》危险性较大作业、《专项施工方案》程序控制(编制审批程序、专家论证审查、安全技术措施落实)6、危险性较大作业现场动态控制情况(基坑、盾构进出洞、地下暗挖、高大模板与脚手架、其中吊装、拆除、潜水作业)(开挖令、浇筑令、拆模令、吊装令、高危作业令)7、总包及各分包管理状

7、况:(三类人员资质、持证上岗、安全生产许可、安保体系建立、健全、运行、现场管理)8、环境保护及监测达标情况:(周边建筑、构筑物、道路、各类管线、外电防护、文物、绿化、工地围护)249、工程现场施工安全控制情况:(大临设施、临时用电、机械设施、施工脚手、危险物品、消防、“三宝四口”、临边防护)10、文明施工、标准化管理情况:(“七牌二图”、“五小设施”、危险作业告示、警示标志、噪声、扬尘、排水排污、卫生防疫、职业健康)11、季节性防护、应急预案及救援情况:(防汛防台、防暴雨、强对流天气、防暑降温、防冻保暖

8、、节假日安排)12、突发事故、事故处理报告(包括:扰民投诉、媒体曝光、信访、上访、回访处理情况)2413、开具隐患整改通知书和《施工合同》安全生产责任违约经济罚款通知单情况14、安全资金投入管理、民工保险情况:(建设工程施工现场安全生产措施费用落实)15、上月《月报》、《安全例会》中提出问题在本月消项情况:16、下月工作计划和打算(重点、难点、特点、关键控制点)17、其他说明(问题、困难、要求、反映)2411、工程开工/复工报审表工程名称:

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