阿尔茨海默病音乐治疗研究分析

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1、我真正系统地接触和学习党的基本知识是在这次中级党校的培训班上。通过学习，了解了党的发展历程，对党的性质、宗旨、任务等基本知识有了进一步的了解阿尔茨海默病音乐治疗研究分析　　摘要：阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease，AD)是一种与年龄相关的慢性进行性中枢神经系统退行性疾病，是老年期痴呆最常见的类型。在>65岁的老年人中AD患病率约为5%，之后每增龄5岁，AD发病风险就增加1倍。XX年全球痴呆病人约为4680万，预计2050年将达13150万[1]。AD主要组织病理学特征为老年斑、神经原纤维缠结、广泛神经元缺失等。该病目前尚无法治愈

2、，主要通过药物干预以缓解症状，延缓疾病进展。由于药物治疗存在一定的不良反应，近年来非药物治疗已越来越多地应用于AD病人的治疗。音乐治疗(musictherapy，MT)是非药物治疗中经济、有效、方便的一种方法，近年来在AD的治疗中已引起高度重视。　　一、AD的主要临床症状　　临床上AD隐袭起病，主要表现为认知功能下降、精神行为异常及日常生活能力降低。早期出现记忆力减退，以近记忆力障碍为主，并随着病情的进展逐渐出现认知功能障碍，严重时有空间定向障碍。AD病人常伴有情感改变和行为异常，出现焦虑、抑郁、情感淡漠和激越行为，病情常呈进行性加重，最终多丧

3、失独立生活的能力。　　二、AD的音乐治疗对党的认识也有了进一步的提高。才真正体会到了中国共产党的伟大、光荣和正确，更感到只有中国共产党是全中国最广大人民利益的忠实代表我真正系统地接触和学习党的基本知识是在这次中级党校的培训班上。通过学习，了解了党的发展历程，对党的性质、宗旨、任务等基本知识有了进一步的了解　　音乐治疗是应用一切音乐活动的形式(听、唱、演奏、律动等)来达到重建、维持及促进心理和生理健康的一种治疗方式。音乐治疗集音乐、医学、心理学为一体，由专业的音乐治疗师通过具有治疗效果的音乐干预来实现个体化治疗目标。音乐治疗分为主动音乐和被动音乐

4、2种方式。主动音乐治疗需要病人主动参与演奏乐器或演唱歌曲;被动音乐治疗只需病人聆听音乐，不需要演奏或演唱。研究表明，与被动音乐治疗相比，主动音乐治疗更能调动AD病人积极性，使其更愿参与活动中[2]。音乐治疗通过影响认知、情感和行为等从而对AD病人发挥治疗功效。查小云等[3]曾从音乐治疗的方法、内容及其有效性等方面评估了音乐对痴呆的治疗效果，结果表明音乐治疗可有效改善痴呆病人的临床症状。　　2.1音乐治疗对AD病人认知的影响对党的认识也有了进一步的提高。才真正体会到了中国共产党的伟大、光荣和正确，更感到只有中国共产党是全中国最广大人民利益的忠实代

5、表我真正系统地接触和学习党的基本知识是在这次中级党校的培训班上。通过学习，了解了党的发展历程，对党的性质、宗旨、任务等基本知识有了进一步的了解　　认知功能是病人熟练运用知识的能力，包括语言和非语言技能、记住新知识和从丰富的知识库中追忆知识的能力。AD的记忆障碍主要表现为记住新知识能力受损和回忆远期知识困难，早期以近期记忆力受损为主，最终近、远期记忆力均有障碍。情景记忆障碍是AD病人记忆损害的特征性表现614之一。自传体记忆(autobiographicalmemories，ABMs)作为情景记忆的一部分，是对亲身经历过事件的一种远程回忆。音乐治

6、疗有助于唤起既往事件及情感内容，有增强AD病人的自传体记忆功能。研究发现，与非音乐干预相比，音乐干预可以有效提高AD病人的自传体记忆[4]。并且，相对于听研究者选择的音乐，听自己选择音乐的AD病人自传体记忆能得到更进一步的改善[5]。音乐治疗可以维持和改善病人的认知功能。Cec-cato等[6]给AD病人播放已录制好的音乐，结果表明该种方式的音乐干预可以改善其注意力及记忆力。Satoh等[7]研究发现，唱歌训练(每周1次，持续6月)可显著减少瑞文氏图形推理测验(Raven'scoloredpro-gressivematrices，RCPM)分数

7、，有效改善AD病人的精神运动速度。Innes等[8]进行的一项随机对照试验表明，音乐治疗可显著改善AD病人的主观记忆功能和客观认知功能。音乐治疗也可有效改善AD病人的语言功能，在提高病人的语言技能上很大程度依赖于认知过程。音乐治疗不仅作为晚期AD病人无法理解口头语言的一种替代交流方式，还可以提高AD病人语言记忆能力。Sara等[9]访谈并记录接受音乐治疗的AD病人，他们更容易在音乐的环境下与其他AD病人或看护者进行交流。一项研究结果显示，为期6周的音乐干预改善了AD病人语言功能[10]。　　2.2音乐治疗对AD病人情感的影响　　AD病人常常伴有

8、焦虑、抑郁、淡漠等情感障碍。研究发现，音乐治疗可明显减少AD病人的焦虑[11]与情感淡漠[12]，且音乐治疗较阅读干预更能改善AD病人的焦虑及抑郁状态