mmse量表与老年患者临床心理护理研究_1

《mmse量表与老年患者临床心理护理研究_1》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果MMSE量表与老年患者临床心理护理研究【关键词】MMSE量表近年来，随着医学模式的转变和以人的健康为中心的整体护理观念的确立，国内外有关心理护理的研究不断深入，无论是在理论方面还是在实践方面都取得了许多新的进展［1～3］。21世纪是一个老龄化的社会。我国老年人已达到亿，是目前世界上老年人口最多的国家。当某种疾病较重就医时，老年人对病情估计多半会很悲观，心理上也会变

2、得很脆弱，而这都不利于老年人疾病的康复。所以对于老年患者，除了做好生理上的护理外，做好心理上的护理也是十分重要的。本文针对上海市长宁区老年患者的临床心理特征，配合临床，报告进展。1临床资料MMSE简介1975年，FolstEin编制了适用于老年认知功能障碍的一种筛查工具，即Mini-MentalStateExamination(MMSE）。它是目前最具影响的认知缺损筛选工具之一，被选入诊断用检查提纲，用于美国ECA的流行病学调查；最近WHO推荐的复合国际诊断用检查，亦将其组合在内。国内有李格和张

3、明园两种中文修订本。MMSE共19项：项目1～5是时间定向；6～10为地点定向；项目11分为三小项，为语言即刻记忆；项目12为五小项，检查注意和计算课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果；项目13分为三小项，查短程记忆；项目14分为二小项，为物体的命名；项目15为语言复述；项目16为阅读理解

4、；项目17为语言理解，分三小项；项目18，原版本为写一句话，考虑到中国老年人教育程度，改成说一句话，检测言语表达；项目19为图形描画；总共30个小项。MMSE信度良好，联合检查ICC为%，相隔48～72h的重测法，ICC%；它和WAIS的平行效度也良好，MMSE总分和患者CT的脑萎缩程度呈正相关。样本情况在我院住院的老年患者中随机选取样本男女各50例，年龄60～80岁，平均岁。经MMSE量表检测后，随机分成两组，即治疗组50例，对照组50例。对治疗组，再根据患者的性别、年龄、心理特征分成不同的样

5、本组，进行试验样本对比。治疗组除了做好生理上的护理外，还进行心理干预护理，而对照组只做好生理上的护理，不进行任何心理干预护理。结果课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果经过近1年的临床心理护理后，将100例样本用MMSE量表进行效果评价。发现两组护理前后MMSE评定有显著的区别。治疗组在临床

6、心理干预护理前平均得分±，经过近1年的临床心理护理后平均得分±，而对照组前后平均得分分别为±和±。疗效比较：MMSE量表积分增加＞3分，治疗组8例，对照组0例；量表分增加2～3分，治疗组16例，对照组6例；积分增加1～2分，治疗组26例，对照组10例。两组相比，差异有显著性，表明治疗组临床心理护理疗效明显优于对照组。心理特征分析与临床心理护理由于样本来源于我院住院的老年患者中，他们一生都是在上海市生活和工作。这样，样本除了具有一般老年患者的临床心理特征外，例如不服老、悲观绝望、凡事依赖的心理等，

7、还具有特定群体的临床心理特征。经过背景调查，将治疗组按心理特征分为三类，根据具体心理特点，采用针对性的临床心理干预护理。.1焦虑、恐惧心理与临床心理护理长宁区老年患者长期生活在上海这个国际大都市，由于文化层次较高，经常看一些与自己疾病有关的医学书籍，又不能达到完全理解，似懂非懂，给自己的精神上带来了很大的负担。因此产生焦虑和恐惧心理，忧心忡忡，有濒死感。对这类患者采用森田疗法效果显著。森田正马认为各种神经症症状包括心因性躯体不适、强迫、恐怖、抑郁、焦虑、失眠等其本质都是一样的，根源在于神经质性格

8、，称为疑病素质。表现为思维方向过分指向自身，过分反省，过分自我批判，因而夸大自己的缺点，对各种危险格外敏感，容易形成不安，另一方面他们向上发展课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果的欲望比一般人强。这就形成矛盾，并在一定刺激下激化，“生的欲望”和“死的恐怖”相互增强，形成对抗，则可能把注意全