几种不同卧位对输液影响的比较研究_1

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果几种不同卧位对输液影响的比较研究作者：汪璐宋含珍周慧芹汤永秋【关键词】不同卧位【摘要】目的探讨不同卧位对输液的影响，以确保输液病人的治疗效果。方法对20例宫外孕保守治疗的同一病人，分别变换不同卧位后，输液滴速发生的变化进行了观察。结果平卧位改半卧位后输液滴速减慢5～10滴/min，平卧位改坐位后，输液滴速减慢8～13滴/min，平卧位改侧卧位后，其中15例输液滴速减慢

2、1～3滴/min，另5例输液滴速加快1～4滴/min。结论护士应加强对输液病人的巡视，发现病人变换卧位时应及时调整液体的滴速，同时应重视液体的温度等因素对输液滴速的影响。护士在输液前还应对病人进行有关输液方面知识的宣教，使病人予以配合。　　关键词不同卧位输液影响课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的

3、成果　　静脉输液是临床医疗工作中治疗疾病的重要方法之一，静脉输液速度的快慢，直接影响药物在血液中的有效浓度。护士在输液过程中，能否按医嘱正确掌握输液的时间、速度对治疗效果有很大的影响。而临床护士由于工作繁忙，往往忽略了病人因变换体位对输液速度的影响，致使病人输液时速度经常变化，不符合医嘱的要求，从而影响治疗效果，甚至造成不良后果。为此，我们随机对20例宫外孕保守治疗的同一病人，在输液时分别取平卧位、侧卧位、半坐卧位、坐位观察滴速变化，现将结果总结如下。　1临床资料　　一般资料宫外孕保守治疗病人20例

4、，年龄22～36岁，平均28岁。　　1.方法使用10%葡萄糖注射液1000ml加5-氟尿嘧啶1000mg，病人均取平卧位，采取上肢静脉穿刺，遵医嘱6～8h滴完，按1ml≈20滴计算，滴速调至43～58滴/min以后每隔30min让同一病人分别变换侧卧位，半坐卧位及坐位后再数滴数。　　1.结果变换不同卧位后，每分钟滴数情况比较结果见表1。表1四种不同卧位滴速情况课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经

5、济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　　表1显示，病人平卧位改半卧位后，输液滴速减慢5～10滴/min;平卧位改坐卧位后，输液滴速减慢8～13滴/min;平卧位改侧卧位后，其中15例输液滴速减慢1～3滴/min，另5例输液滴速加快1～4滴/min。　　讨论　　本观察结果显示，平卧位改半卧或坐卧位时，输液速度明显减慢，其原因是输液瓶距输液手臂的高度降低而使液体滴速减慢。根据物体自由落体运动原理，高度越高，速度越快［1］。依此原理反之，

6、输液瓶距离输液手臂的高度越低，液体下降越慢。另一方面改半卧位或半坐卧位时，输液的手臂下垂，使静脉回流减慢，而使静脉输液滴速减慢。平卧位改侧卧位后，输液滴速变化较小，原因是输液瓶距离手臂的高度基本没变，其中5例平卧位改侧卧位后，输液滴速加快可能与手臂放置的位置及针头位置改变有关。因此，护士应对输液病人加强巡视，尤其是对医嘱规定时间完成的输液病人和严格要求控制速度的药物，在巡视中发现病人变换卧位时，应及时调整液体的滴速，以确保输液病人的治疗效果。　　护士除应重视病人变换卧位后对滴速的影响课题份量和难易程

7、度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果外，还应重视液体温度过低可使局部血管痉挛，导致液体滴速减慢。因此护士应按要求使输入的液体应与正常室温接近，必要时液体应适宜加温后，再给病人输入。　　护士在输液前，应对病人进行有关输液方面知识的宣教和指导，使病人能够了解输液对治疗疾病重要性的认识和有关注意事项，而予配合，以达

8、到护患共识，使静脉输液达到预期的治疗效果。　　参考文献　　1董品泸，张书琴.物理学，成都:四川科学技术出版社，1985，12.课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。