生脉注射液救治有机磷农药中毒20例报告

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果生脉注射液救治有机磷农药中毒20例报告我院急诊科自1999年9月以来应用生脉注射液配合西医救治有机磷农药中毒20例，收到较好临床效果，现报告如下。1临床资料与方法一般资料40例患者诊断标准均依据《现代急诊内科学》有机磷农药中毒标准进行确诊及中毒程度分级［1］，随机分成二组。治疗组20例，男7例，女13例;年龄21～54岁，平均29岁;就诊时间～6h，平均;口服中毒18例;吸入及皮肤接触2例;轻度中毒2例，中度中毒5例，

2、重度中毒13例。对照组20例，男9例，女11例;年龄19～56岁，平均27岁;就诊时间～7h，平均;口服中毒17例，吸入及皮肤吸收3例;轻度中毒5例，中度4例，重度11例。两组在性别、年龄、就诊时间、中毒途径及中毒程度方面差异无显著性，有可比性。治疗方法在西医综合治疗基础上加用生脉针30ml入5%葡萄糖注射液250ml中静点，每12h1次，对照组只采用西医综合治疗。2结果课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题

3、具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果治疗组阿托品化时间±，阿托品化时阿托品用量平均150±38mg，阿托品总量平均为230±50mg，病程平均±天，20例全部治愈，无1例死亡。对照组阿托品化时间是±，阿托品化时阿托品用量平均210±65mg，阿托品总量平均480±80mg，病程平均±天，4例病人死亡。3讨论急性有机磷农药中毒病情凶险，病死率极高，其死亡因素除与中毒农药种类、中毒量、病人就诊时间有关外，还与抢救措施是否恰当有着直接因果关系，我们在应用西医综合治疗基础上配合生脉针治疗，取得了较好的临床疗效。从治疗结果来看，生脉

4、针对阿托品化时间影响不大，但可以大大减少阿托品总量，缩短病程，提高治愈率。急性有机磷中毒前期表现是毒蕈碱样症状:大汗淋漓，面色苍白。中医诊断属于厥脱证范畴，其病机系毒邪内陷，阳气暴脱，阳不固阴，阴津外泻。生脉注射液有益气固脱、养阴生津功效。药理实验证明可改善微循环，提高组织细胞的耐氧能力，延缓毒素致休克性，有明显抗中毒性休克作用，并可提高肝脏代谢功能［2］，因此生脉注射液在治疗有机磷农药中毒时，能加快毒素的排泄与分解，迅速有效改善休克状态，使机体对阿托品及其它解毒剂的敏感性增强，提高机体的耐受力，从而达到减少阿托品用量，缩短病程，降低病死率的作用，值

5、得临床推广运用。参考文献1陈国伟.现代急诊内科学，第四版.广州:广东科技出版社，1994，541-545.课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果2国家中医药管理局医政司编.全国中医医院急诊科必备成药应用指南，1982，312.课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。