血管内皮生长因子水平与2型糖尿病肾病的关系探讨

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果血管内皮生长因子水平与2型糖尿病肾病的关系探讨作者:何晓晖张松照沈汉超【关键词】糖尿病肾病【摘要】目的探讨2型糖尿病患者血液及尿中血管内皮生长因子水平及其与肾脏微血管病变的关系。方法检测了241例NIDDM患者和56例正常人的血清、尿液中的VEGF含量,按尿微量白蛋白水平分组比较评价。结果尿VEGF水平在正常对照组、正常白蛋白尿、微量白蛋白尿、临床蛋白尿等组别中逐渐升高,且后两组比前两组比较有显著性增高;而血VEGF仅在临床蛋白尿组

2、明显增高。尿VEGF与MA、α1MG正相关显著,而与血VEGF、Cr等无相关性。结论VEGF在糖尿病肾脏中的过度表达可能在肾病的发展中起一定的作用;尿VEGF测定是早期诊断肾病的一个良好指标。关键词糖尿病肾病血管内皮生长因子尿微量白蛋白【Abstract】ObjectiveToinvestigatethelevelofvascularendothelialfactorintype2diabeticmelliˉtuswithandwithoutMeasurementofVEGFwasdemonstratedinserumandurinesamplefrom56con

3、trolsubjectsandfrom241individualswithtype2diabeticmellituswithvariousalbuminuricUrinaryVEGFconcentrationwassignificantlyincreasedwiththe课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果degreeofalbuminuria:normoa

4、lbuminuric,microalbuˉminuricandprotEinuricpatients,butserumVEGFonlyinprotEInuricVEGFlevelwascorrelatedpositivelywiththeconcentrationofurinarymicroalbuminandα1-microglobulinandtherewasnocorrelationbetweenurinaryVEGFandserumVEGFofTheincreasedexpressionofVEGFinkidneywithdiabeticmellitusm

5、aybepromotetheprogressionofdiabeticVEGFwouldbeusedasfavorablemarkersofearlydiabeticnephropathy.Keywordsdiabeticnephropathyvascularendothelialfactorurinarymicroalbumin血管内皮生长因子是一种多功能的细胞因子,具有增加血管通透性、促内皮细胞分裂增殖和转移、血管维持生成等作用。除了与肿瘤的侵袭与转移密切相关外,近年来研究发现VEGF表达与糖尿病微血管病变的关系也令人瞩目[1]。目前普遍认为,VEGF是参与糖

6、尿病视网膜病变的主要致病因子[2]。但VEGF在同样属于糖尿病微血管病变的肾病中的作用如何,国内外尚少见有报道。本文就此检测了2型糖尿病患者血、尿VEGF和尿微量白蛋白等一些指标,探讨患者体内VEGF水平与肾脏微血管病变的相关性,以探讨尿VEGF检测的临床意义。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果1材料与方法对象患者来自本院门诊和住院的NIDDM,共241例

7、,男107例,女134例,28~75岁,平均年龄岁,病程为2周~35年,均由我院内分泌科按美国糖尿病协会1997年新的诊断标准[3]确诊,无其它任何全身性疾病。按尿微量白蛋白水平分为三组:正常白蛋白尿组63例,微量白蛋白尿组107例,临床蛋白尿组71例。正常对照都是为自本院单位体验者56例,均经尿常规等实验和临床体诊全部正常。1.方法血、尿标本:收取待检查空腹静脉血3ml,低温离心分离血清,置-20℃冻存待检,并采集其清晨第二次尿液标本5ml,离心取上清液,置-20℃冻存,批量测定。血清标本测定VEGF和肌酐,尿液标本测定VEGF、尿微量白蛋白和α1微球蛋白、Cr

8、等。肌酐在

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