[精品]2010心肺复苏技术操作考核评价标准(新指南编)

《[精品]2010心肺复苏技术操作考核评价标准(新指南编)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、2010心肺复苏技术操作考核评价标准单位名称武汉市第五医院科室姓名考核人员考核日期：年月日项目分值操作要点考核要点评分等级仪表5按医院要求着装仪表端庄，服装整洁ABC评估10判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动，方法正确1•判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失，立即呼救2.判断患者呼吸：通过眼看、面感、耳听，三步骤来完成。眼看：胸部有无起伏；面部：有无气流流出；耳听：有无呼吸音。无反应表示呼吸停止3.判断患者颈动脉搏动：操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），向同侧下方滑动2-3厘米，至胸锁乳突肌

2、前缘凹陷处。判断时间为＜10秒。不能确认有颈动脉搏动，立即进行心肺复苏呼救时间记录准确210评估患者方法正确842操作过程胸外按压251•将床放平，（软床）胸下垫胸外按压板，去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴靂胸部2.确定按压部位：胸骨下部。一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠与该手手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，以胸骨下陷4-5厘米为宜，而后迅速放松，反复进行。按压时间与放松时间大致相同，按压频率100次/分左右患者体位摆放正确531按压部位正确531方法、频率

3、正确，力量适度1584开放气道151.清理呼吸道，取下义齿2.开放气道（仰头抬硕法，托颌法）清除口、鼻腔分泌物531打开气道方法正确1062pJ—□□/r/r应用间易呼吸301.将简易呼吸器连接氧气，氧气流量8-10升/分（有氧源情况下）2.—手固定面罩于患者口鼻部简易呼吸器连接方法正确531器3.另一手挤压简易呼吸器，吹气两次，每次持续1秒，吹气量以见到胸部起伏为宜4.胸外按压与人工呼吸比例：30:2。操作5个循环后，再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持(如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再

4、次判断)5.安置患者，注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化简易呼吸器使用方法正确1062观瘵病情变化，及时告知上级医师1584操作后101.整理用物2.洗手、记录、签字处理用物方法正确421先洗手，后记录、签字200记录规范，签名清楚421理论提问5选择其中一项：：1.心脏骤停有哪些临床表现？2.判断心肺复苏的有效指征有哪些？掌握5部分掌握3不掌握0总分100实得分合计根据2010年新指南编写(2010.12.20)2010心肺复苏流程来源：胡亚荣的日志2010心肺复苏流程一.诊断依据和评估要点（一）心跳骤停诊断依据1.意识突然

5、丧失。2呼吸停止或仅为喘息。3.大动脉搏动消失。（二）心跳骤停的评估要点1.现场周围环境评估：确保施救现场施救者与患者的安全，避开塌楼、火灾、毒气、电击等危险现场。2.基础生命支持（BLS）初步评估（1）迅速识别呼吸：确认患者无呼吸或仅有喘息。（2）判断患者脉搏：5~l（）s触挾颈动脉搏动。（医务人员）（3）判断是否为可除颤心率：手动除颤仪或AED判断。二.心跳骤停处理原则和抢救流程（一）心跳骤停处理原则生命链（见图1-1）：立即识别心脏骤停并出动急救系统、尽早进行心帅复苏，着重于胸外按压、快速除颤、有效的高级生命支持、综介的心脏骤

6、停后治疗。（二）心跳骤停抢救流程基础生命支持（BLS）流程见图1・2。（三）基础生命支持策略见表1-1。（四）心肺复苏的步骤1.评估现场环境2.判断意识3.呼救EMSS4.摆放体位5.判断脉搏（医务人员进行）1.胸外按压2.开放气道1.人工呼吸2.电击除颤1.评估现场环境确保施救与被救者身处环境安全2.判断意识（1）轻拍大喊（2）迅速判断患者是否没有呼吸或仅为喘息3.呼救EMSS（1）120拨打注意事项（2）事故地点（详细地址、明显地标）（3）伤患状况（人数、病悄、年龄）（4）留下联络电话（5）不要先挂电话4.摆放体位将患者以仰卧位

7、放置于平坦坚©!载体上5.判断脉搏（医务人员进行此项操作）触摸颈动脉搏动。5〜10s。6.胸外按压（1）定位两乳头连线中点胸骨中下1/3（2）按压要点按压手势双手互扣手指上翘仅以掌根接触胸骨按压深度至少5cm按压姿势肩肘腕成一直线身体微向前倾按压速率100/min以上按压呼吸比：30：2中断时间不超过10s1.开放气道仰头提颌法2.人工呼吸呼吸道继续畅通捏紧昂•子避免漏气急救者先深呼吸每口气吹足1秒伤患胸部有起伏5个循环后复查脉搏有无恢复9•电击除颤一.注意事项1.在确保自身和患者安全前捉下，遵循就地抢救复苏的原则。2.判断患者反应

8、时应拍击患者的双肩并大声在患者双耳侧呼叫。3.对怀疑脊椎受伤者在翻转患者体位或开放气道时注意保护脊椎。4.人工呼吸时应见胸廓起伏，还应避免吹气过速，吹气量过大。5•.胸外按压要快速有力，让胸廓充分冋弹，尽量减少按压中断。6.为确保除颤