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《某医院xxx年第三季度临床路径依从性分析报告》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、XXX第二人民医院临床路径依从性调查分析报告（XXX年第三季度）我院自2011年12月开始开展临床路径试行工作，由于临床路径的实质内涵是医务人员诊疗行为的规范性，在实际实施过程中发现，医务人员的观念及行为成为临床路径推行的重要阻力，特别是一线的医护人员，由于对路径并不十分了解也不够重视，存在无所谓的态度，表现在对临床路径各种计划指令的不规范执行上，即实施过程中的依从性差（我院xxx年6月在医护人员满意度调查中，大部分医护人员认为临床路径医护人员依从性较好，实际工作中仍不尽满意）。从路径实施的流程分析，不规范操作的主要问题在于：1、不按入径评估标准
2、，随意入径或不入径；2、入径后未按路径的计划运行，自由地实施医嘱；3、存在较多的误操作。其后果会导致：1、路径运行结果变异增多；2临床路径工作浮于表面，不利于进一步深入开展；3、为路径而路径，应付领导及检查；4、各种记录单记录不全等。所以，改善医护人员的依从性是临床路径工作深入开展的必要条件。为进一步提高临床路径管理质量，深入开展临床路径管理工作，医务部于XXX年9月份组织对临床路径试点科室医护人员依从性进行了调查，共调查58人次，其中医生24人次，护士34人次。现将调查结果总结分析如下：、医务人员对实施临床路径满意度调查总结（xxx年第三季度）
3、项冃检查内容检查结果调查对彖占比（百分数％）医牛（24人）护士(34Al环境领导重视重视243398%不重视012%其他科室配合配合2434100%不配合000%医护人员的积极性积极213393%不积极317%政策影响科室业务无影响203391%有影响419%影响奖金无影响203290%有影响4210%机器系统操作太繁琐不繁琐193084%较繁琐5416%信息统计支持243195%不支持035%路径设计合适223191%有缺陷239%方法步骤繁琐不繁琐213190%较繁琐3310%增加临床工作量不明显213190%较明显增加3310%对临床帮助有
4、帮助223395%帮助有限215%人员忘记路径不忘记233295%常忘记125操作熟练性熟练233397%不熟练113%我行我素，不听管理听从管理2434100%不听从管理000%对临床路径重要性认识不足认识223191%认识不足239%忘记医嘱不忘记233397%常忘记113%无所谓情绪没有2434100%有000%效果临床路径的实施是否有难度无213190%有3310%临床路径是否达到临床预期效果达到223090%未达到2410%您对开展临床路径管理整体满意212986%工作满意吗一般3514%不满意000%100%90%80%70%60%5
5、0%40%30%20%10%0%□合理性■不合理性表2临床路径依从性及不依从性柱状图二、调查结果分析（一）临床路径依从性分析临床路径合理性调查结果显示，其他科室配合度占100%,听从管理占100%,医务人员对临床路径工作重视占100%,领导重视度占98%,对操作熟练占97%,能记住医嘱占97%,信息统计支持占95%,对临床有帮助占95%,不忘记临床路径占95%,说明开展临床路径工作以来，在院领导的组织带领下，在职能部门的监督管理下，目前各科室医务人员都能积极配合开展临床路径工作；但医护人员的积极性占93%,认为对科室业务无影响占91%,路径设计合
6、适占91%,认识临床路径的重要性占91%,步骤不繁琐占90%,对增加临床工作量不明显占90%,对科室奖金无影响的占90%,认为实施临床路径无难度的占90%,认为临床路径达临床预期效果占90%,说明仍有部分医务人员对临床路径的重要性认识不足，临床路径工作仍不尽满意；对开展临床路径管理整体工作满意度占86%,系统操作不繁琐占84%,说明仍有医务人员对临床路径管理工作不满意，临床路径管理制度仍有待完善。（二）临床路径不依从性原因分析调查结果显示，7%的陕务人员对临床路径工作不积极，9%的医务人员认为对科室业务有影响，10%的医务人员认为影响奖金，16%
7、认为系统操作太繁琐，9%认为路径设计有缺陷，10%认为步骤较繁琐，10%认为较明显增加临床工作量，10%认为临床路径的实施有难度，10%认为临床路径未达到临床预期效果，14%对临床路径整体满意度一般，说明仍有部分医护人员不大认可实施临床路径管理的效果。从调查结果看，导致依从性低的原因较多较复杂，现就主要原因进行分析总结。1•操作步骤太繁琐，导致操作不熟练，常忘记医嘱，增加临床工作量。2.对临床路径重要性的认识不足，积极性不够：医务人员的观念及行为成为临床路径推行的重要阻力，特别是一线的医护人员，由于对路径并不十分了解也不够重视，认为实施临床路径对
8、临床帮助有限，存在无所谓的态度，认为临床路径限制了“个体化治疗”原则，潜意识对临床路径有抵制思想，表现在对临床路径各种计划指令的不规范执
