2α水平和颈动脉内中膜厚度相关性探究'--2型糖尿病患者8―异.

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1、2a水平和颈动脉内中膜厚度相关性探究’>2型糖尿病患者8—异前列腺素F2a水平和颈动脉内中膜厚度相关性探究【摘要】目的探讨2型糖尿病患者尿中8-异前列腺素F2a水平(8-iso-PGF2a)与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性。方法选择2型糖尿病患者129例,健康对照者20例(对照组),分别检测其血脂、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿8-iso-PGF2a等指标。并釆用彩色高频多普勒超声诊断仪检测患者颈动脉IMT的水平,以IMT=0.9mm为切点,将2型糖尿病患者分为颈动脉IMT正常组(IMT3个月,糖化血红蛋白(HbAlc)7%〜

2、15%;均无吸烟、酗酒史,排除高脂血症、甲状腺功能亢进症,无心、脑、肾等重要脏器损伤,无恶性肿瘤、自身免疫疾病、急慢性感染、血管炎等血管疾病。选择同期来我院体检中心体检的健康对照者20例(对照组),其中男12例,女8例,平均年龄(59±6)岁,均经口服葡萄糖耐量试验(0GGT)排除糖尿病,且无糖尿病及其他家族性遗传病史。所有研究对象3个月内未使用抗氧化药物。1.2研究方法1.2.1一般资料收集包括研究对象的性别、年龄、病程、收缩压、舒张压、体质指数(BMI)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆

3、固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肌肝(Cr)、HbAlCoBMI二体质量(kg)/身高(m)2;HhAlc为我院内分泌科实验室检测,检测仪器为美国Bio-Rad公司的DiaSTAT糖化血红蛋白分析仪;其余生化指标均为我院检验科检测,检测仪器为美国Beckman公司的全自动生化检测仪Beckman-CX4o1.2.2颈动脉IMT检测采用美国GE公司VIVID7彩色高频多普勒超声诊断仪,由同一名有经验的主治医师操作,正常颈动脉纵断扫描可显示颈动脉壁为两条近乎平行的线样强回声,其间以薄层低回声带分开,其中内侧线样强回声代表内膜与血流形成

4、的界面,外侧线样强回声代表管壁外膜与内膜界面形成的界面,两者之间的低水平回声区域就代表动脉中膜。研究对象采用仰卧位,颈后垫检查枕,头后仰,暴露颈部,头部偏向检查对侧,纵向探测颈总动脉,选取颈总动脉远端近分叉部1cm、分叉部及颈内动脉起始部上方1cm处三个部位后壁进行测量,取双侧共六处测量的平均值为该研究对象的颈动脉IMT值。根据《中国高血压防治指南2010版》对靶器官损害的界定,以IMT二0.9mm为切点,IMT2、结果2.13组一般资料的比较3组研究对象的年龄、性别、收缩压、舒张压、BMI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)

5、;颈动脉IMT正常组与IMT增厚组的病程比较,差异有统计学意义(P

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