胃大部切除术后患者饮食护理体会

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1、郑州大学自考本科毕业论文专业:护理姓名:曹冰伟准考证号:140112100736论文题目:胃大部切除术后饮食护理体会2017年3月10H论文评语:论文建议成绩:评审教师签名:年月日论文综合成绩:答辩组长签名:院系盖章:年月日学校自考办意见:胃大部切除术后饮食护理体会【摘要】目的通过对胃大部切除术后患者进行饮食护理,观察患者的临床治疗效果,探讨饮食护理对胃大部切除术后患者的临床价值。方法选取2016年1月至2016年12月到我院拟进行胃大部切除术的患者80例,统计其临床资料,并随机分为实验组和对照组,对两组的患者进行不同的护理方式,观察取得的临床疗效。结果实验组的40

2、例患者中,痊愈的有28例,显效的有9例,有效的有3例,无效的有1例,总体有效率为97.5%;而对照组的40例患者中,痊愈的有5例,显效的有26例,有效的有6例,无效的有3例,总体有效率为85.0%,说明实验组的患者取得了更好的疗效。结论饮食护理对胃大部切除术后患者的恢复至关重要,临床上应强调饮食护理的作用。【关键词】胃大部切除术;饮食护理;临床疗效在临床上,对十二指肠溃疡、胃溃疡和胃癌的主要手术治疗方法是胃大部切除[1,2]。正是由于胃大部切除术在临床上的广泛应用,关于其术后护理也逐渐引起临床工作人员的关注。其中,饮食护理作为促进机体恢复和维持人体健康的物质基础,在

3、胃大部切除术后的护理中起到了尤为重要的作用。合理的术后饮食护理既可以促进胃肠功能的恢复,提高患者的生活质量,乂可以减少术后并发症[3,4]o如若患者饮食不当、营养缺乏,则可能会引起吻合口漏、吻合口梗阻、胃结石及肠梗阻等并发症。已有研究表明,胃人部切除术后早期出现的胃动力紊乱综合征,即胃瘫,与饮食护理密切相关[3]。因此,促进胃大部切除术后患者恢复健康的一个关键因素就是饮食护理。为了进一步探讨饮食护理在胃大部切除术后患者中的临床价值,本文对2016年1刀至2016年12刀到我院就

4、矢的80例胃大部切除术患者进行观察,现报告如下。1对象与方法1.1对象选取2016年1月

5、至2016年12月到我院拟进行胃大部切除术治疗的患者80例。纳入标准:符合进行胃大部切除术治疗的手术指标;年龄25~55岁;术前无进食功能障碍。排除标准:胃肠道发现癌变,并H癌变己经扩散,经胃大部切除术后不能根治;长期营养不良或者过度肥胖的患者;有神经系统功能障碍或者心理障碍,不能配合医生进行治疗的患者;有严重并发症的患者。按照以上标准选取80例患者,其中男性患者32例,女性患者48例,年龄为25~55岁,平均年龄为40岁。我院对这80例患者进行胃大部切除术前进行相关检查确诊,发现患有十二指肠溃疡的患者31例,胃溃疡的患者41例,胃部良性肿瘤的患者8例。80例患者中

6、,有11例为急诊手术,69例为择期手术。将80例患者随机分为实验组和对照组,其中每组患者数为40例。两组患者一般资料比较,如年龄、性别、病症等无明显统计学差异(P>0・05),具有可比性。见表1.表1两组患者一般资料[n(%)]项目实验组(n=40)对照组(n=40)x2/t值P值年龄(岁,x±s)39.1±3.840.2±3.51.5040.110性别男15(37.50)女25(62.50)17(42.50)23(57.50)0.7920.278病症十二指肠溃疡16(40.00)15(37.50)1.8260.167胃溃疡21(52.50)20(50.00)胃部良

7、性肿瘤3(7.50)5(12.50)1.2研究方法选取的80例患者在进行相关的确诊检查后均进行了胃大部切除术,术后,对实验组的40例患者进行常规护理的同吋,还进行饮食护理,而对对照组的40例患者,仅进行常规护理。观察和记录两组患者的临床表现,并对两组患者的胃功能状况进行分析。1.2.1常规护理胃大部切除术后常规护理对患者来说是必不可少的,不仅可以在一定程度上提高手术治疗效果,也能帮助患者恢复健康。常规护理包括:①用药护理:胃大部切除术后,为了促进切口的愈合,防止发生吻合口痿等,抑制胃酸的分泌显得尤为重要,所以在术后患者应规律服用抑酸药。同时还可在医牛的指导下服用胃肠

8、动力药等,以尽快恢复胃肠动力,促进胃肠功能重建。护理人员应嘱咐患者认真遵照医嘱服用药物,不要漏服,也不要中途自行停药。在用药过程屮,护理人员要严密观察药物的疗效及不良反应,如患者出现呕吐、腹痛等症状时,应告知主治医生,及时做岀处理和治疗,以防病情进一步加重。②术后切口护理:胃大部切除术为开腹手术,术后常造成较大的切口,如果护理不当,很容易发牛切口感染,发炎、缝线反应等,不利于切口的愈合。护理人员应定时检查切口情况,定时换药、清洗伤口,如果发现伤口红肿、溢脓等,应尽快告知主治医生,及时对伤口进行消毒、杀菌等,防止感染进一步侵犯内部。同时护理人员述应告知患者基础的伤

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