家庭责任医师服务效果评价

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1、家庭责任医师效果评价我中心自实行家庭责任医师签约服务以来，通过群众满意度调查等方式，收集到的信息显示，社区居民对家庭责任医师团队的服务模式基本表示认可，但是对服务的满意度较低。出现此种现象的原因分析如下：一、现有服务模式刚刚开始运行，仅有小部分居民受益在2014年8月份以前，我中心的家庭医生服务是以个人单打独斗的形式开展的，并且只有具有执业医师资格的医生才能与居民进行签约服务。无论是从从业人员的数量和质量上，均无法满足社区居民的服务需求，所以对家庭医师服务满意度低是可想而知的。为了改变现有的状况，我中心从2014年8月份开始，实行以组为单位的，家庭责任医生团队签约模式，我们

2、会尽最大可能的增加入户随访的次数，从而提升服务能力。二、参与服务人员的数量不足及服务时间受限我中心从2014年8月份开始，进行团队服务模式，历时4个月，仅完成南湖新村三分之二人群的入户随访工作，即高血压1146人，糖尿病541人，老年人1705人，新建居民健康档案1913人。而且，此种随访还仅停留在入户问询的形式上，并没有真正意义上的为老年人及慢性病进行上门体格检查，指导等。出现此种现象究其根本原因还是在于人员不足，另外，参与家庭医师团队的医务人员每人都是身兼数职，每天上午的时间必须用来接待门诊就诊、问询，每周也仅能抽出2-4个下午的有限时间来进行社区居民的入户随访。而一些

3、特殊岗位或接到临时处置任务时，可能这样的时间都无法保证。三、人群需求度与满意度成正比1、年龄的差异社区卫生服务的服务人群的年龄主要是0-6岁儿童和60岁以上老年人。而处于这儿两个年龄段中间的人群，除了其自身没有健康服务方面的需求外，我们也基本上没有能为其提供的服务项目。2、疾病与健康的差异患有慢性病的或者是因其他身体原因接受过中心医务人员服务的人群满意度高，而相比之下的健康人群基本没有接受过中心的服务，所以满意度低是可想而知的。3、辖区居民人群分布特点。在我中心辖区居住的人群绝大部分为省市离退休老干部，这部分人群享受政府的公费医疗，有定点的二级甚至是三级医疗机构为其每年提供

4、免费体检等相关服务，不接受中心为其提供的社区卫生服务。所以，没有服务就没有满意可循。四、意见和建议1、对于无需求的居民，我们是不是可以考虑不用为其提供家庭医师签约服务，而是将所有的精力都投入到有需求的特殊人群上来。2、将高危人群纳入社区卫生服务特殊人群进行管理，为其提供免费体检等相关政策，从而降低相应慢性疾病的发病率，进而提高社区居民的健康水平。南湖第二社区卫生服务中心2014年12月30日