稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效观察

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1、稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效观察摘要:目的探究稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效。方法选取我院2014年7月~2015年7月收治的62例老年冠心病心律失常患者,按照住院尾号的奇偶数,随机分成观察组和对照组,各31例。观察组通过稳走颗粒和美托洛尔治疗,对照组采取常规疗法治疗,对比两组临床疗效。结果观察组的治疗总有效率93.55%%,对照组的治疗总有效率70.97%z差异具有统计学意义,Pv0.05。结论老年人冠心病心律失常,通过稳心颗粒联合美托洛尔治疗,临床效果较好,同时可促使患者及早获得康复,值得临床方面广泛应用和推广。关

2、键词:稳心颗粒;美托洛尔;老年人冠心病;心律失常冠心病心律失常,属于临床心血管比较常见的病症之一。其会随着高血压、糖尿病的发病率而发生改变。这一疾病,具有危险性、威胁患者生命健康的特点,且主要的发病人群为中老年,临床症状:乏力、气促、胸闷和心悸等[1]。为此,本次研究选取近年来我院收治的62例老年冠心病心律失常患者,观察其通过稳心颗粒、美托洛尔治疗的效果。1资料与方法1.1一般资料将我院近年来收治的62例老年冠心病心律失常患者,作为本次研究的对象,随机分成观察组和对照组,各31例。观察组男23例,女8例;年龄62~82岁,平均(72.5±6.7)岁;病程2~5年,平均

3、(3.5±0.4)年。其中房性期前收缩12例,交界性期前收缩9例,室性期前收缩10例。对照组男26例,女5例;年龄60-80岁,平均(70.4±6.5)岁;病程1~7年,平均(4.3±0.5)年。其中房性期前收缩14例,交界性期前收缩11例,室性期前收缩6例。两组性别、年龄、病程、心律失常类型比较,差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。1.2方法1.2.1对照组通过常规疗法治疗,给予普罗帕酮(生产厂家:陕西渭南华仁制药有限责任公司;国药准字:H20054953)治疗,3次/d,100mg/次。1.2.2观察组给予稳定颗粒、美托洛尔(生产厂家:珠海经济特区生物化学

4、制药厂;国药准字:H20057289)治疗。稳走颗粒冲服3袋/d,分2次服用1袋。美托洛尔2次/d,100mg/次。两组患者治疗的时间均为1个月,且1个月为1个疗程。1.3治疗效果的评判显效:临床症状完全消除,心功能改善级,心律失常无发作情况。有效:临床症状得以改善,心功能改善级,心律失常降低50%以上。无效:临床症状没有显著改变,心功能改善低于1级,心律失常发作减少<30%o显效+有效二总有效率(总有效的例数xlOO%)。1.4统计学的处理通过SPSS14.0,实行统计学方面的处理,计量资料标准差采取(x±s)代表,计数资料通过(%)表示,P<0.05即为差异有统计

5、学的意义。2结果观察组的治疗总有效率93.55%,对照组的治疗总有效率70.97%,差异具有统计学意义,P<0.05,见表lo3讨论冠心病中,比较常见的并发症为心律失常,临床方面的主要表现:心肌缺血、心脏调节功能下降等[2]。心律失常的产生原因,冠状动脉发生病变,使得心肌细胞局部出现缺血、缺氧的症状,进而使得缺血、缺氧心肌细胞,出现代谢异常情况,导致心肌细胞生活点活性不能保持稳定状态,从而引发病症,发生心律失常的症状。本次研究,给予老年冠心病心律失常患者稳心颗粒、美托洛尔治疗。其中美托洛尔为无部分激动活性B受体阻断剂,可充分发挥阻断B受体的效果,属于II抗心律失常比较

6、有效的药物⑶。作用机制为减缓患者自主窦性心率、异位起搏点的频率,进而控制房室节、房室旁道中兴奋传导的情况。同时,还可控制心肌耗氧量,改善患者心肌心室颤动阈值、缺血区域心肌血供状况。美托洛尔,对抑制心脏收缩的效果也非常理想,还能控制患者的心率、心脏自律性。所以,被临床方面广泛应用于心律失常的治疗中。稳定颗粒,为中药制剂,主要成分包括:琥珀、党参、三七、甘松、黄精等。药方中三七,疏通经络、活血化瘀,改善血液粘稠度,同时还可控制血小板的继承情况,保障心肌供血量,实现扩张冠状动脉效果也非常理想;甘松,力气开郁、舒缓心肌运动部位,还可有效的控制心律失常;党参和黄精,能降低冠状动

7、脉关注禄蠹,促进新陈代谢,改善心肌耗氧情况,心肌缺氧状况。上述药方联合治疗冠心病心律失常,能实现较好的活血化瘀、定悸复脉、益气养阴的效果,并且可促进血液循环,加强血液的供应情况,从而达到抗心律失常的效果。临床相关硏究表明,这类药物应用于冠心病心律失常的治疗中,效果稳定、安全,治疗总有效率为88.6%,这也本次硏究结果的总有效率93.55%基本一致[4]。相关硏究显示,通过稳走颗粒治疗冠心病心律失常,可改善患者心电紊乱现象,控制反流激动和各离子通道。而通过稳心颗粒、美托洛尔联合治疗这类病症,可提高治疗的效果。因为美托洛尔为常见的B受体阻滞剂,能对患者肾

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