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1、肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值李海燕1，刘红2，王静3，苗丽君4摘要：目的研究肺癌患者血清中，肿瘤标志物肿瘤相关抗原125（CA125）、肿瘤相关抗原153（CA153）、肿瘤相关抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、神经特异性烯醇化酶(NSE)、非小细胞肺癌抗原21-1（CYFRA21-1）浓度在肺癌诊断中的价值。方法选取郑州大学第一附属医院2010年6月至2011年6月体检及入院患者232例血清标本，采用电化学荧光分析法（ECLIA）分析患者血清中6种肿瘤标志物的浓度，并从中选取最佳的组合进行筛检，评价其在
2、肺癌诊断中的价值。结果对肺癌患者进行单项肿瘤标志物检测，鳞癌组，CA125灵敏度最高，为40.91%；腺癌组CEA、CYFRA21-1灵敏度高，分别为49.06%、48.49%；小细胞肺癌组CEA、CYFRA21-1、NSE灵敏度高，分别为39.13%、26.09%、30.43%；单项检测CEA诊断价值最高，约登指数为0.3572；联合检测CA125+CYFRA21-1+CEA可以明显提高筛检的灵敏度可达65.14%，特别对于肺腺癌患者，可达90%以上；联合检测CYFRA21-1+CEA，特异度及约登指数分别为84.91%、
3、0.4271，诊断价值最高。结论单项检测CEA在诊断肺癌方面价值最高，尤其对于肺腺癌有更高的提示价值；联合检测CA125+CYFRA21-1+CEA对于肺癌诊断灵敏度较高，可以作为高危人群或体检筛查的指标；对于影像学支持肺癌但组织细胞学不易确诊的患者，检测患者血清CYFRA21-1+CEA，对于肺癌诊断会有很大的帮助。作者单位：郑州大学第一附属医院呼吸内二科，河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室，郑州450052通讯作者:刘红，电子信箱liuhong925@126.com，联系电话：13603980275关键词：肺癌、肿
4、瘤标志物、癌胚抗原、神经特异性烯醇化酶、肿作者单位：郑州大学第一附属医院呼吸内二科，河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室，郑州450052通讯作者:刘红，电子信箱liuhong925@126.com，联系电话：13603980275瘤相关抗原125、肿瘤相关抗原153、肿瘤相关抗原199、、非小细胞肺癌抗原21-1中图分类号：R734.2文献标识码:ALungcancermarkersuniteddetectioninthediagnosticvalueoflungcancerLiHaiyan，LiuHong2,Wang
5、Jing3,MiaoLijun4.＊DepartmentofRespiratory,theFirstAffiliatedHospital,ZhengzhouUniversity;theopenKeyClinicalMedicalExperimentalLaboratoryofHenanProvince,Zhengzhou450052Abstract:ObjectiveToresearchCA125,CA153,CA199,CEA,NSEandCYFRA21-1,inthebloodserumthepatientswhohav
6、elungcancer,theconcentrationofthoseindexeswhetherhavevalueinthediagnosisdiagnosticoflungcancer.MethodsSelectinthefirstaffiliatedhospitalofZhengzhouUniversity,fromJune,2010,to2011inJunetoaccept232outpatientsandinpatientsserumspecimens,bytheelectrochemicalfluorescenc
7、eanalysis(ECLIA)analysisinpatientswiththeserumconcentrationofthe6tumormarkers,andchoosethebestcombinationforscreening,evaluationinthediagnosticvalueofthelungcancer.ResultsDetectinthepatientswithlungcancerinindividualtumormarkers,asinthesquamouscellgroup,thesensitiv
8、ityofCA125isthehighest，is40.91%;asintheAdenocarcinomagroup,thesensitivityofCYFRA21-1andCEAishigh,for49.06%,48.49%,respectively;asintheSmallcelllu
