前列腺增生症合并慢性前列腺炎治疗方法和效果研究

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1、前列腺增生症合并慢性前列腺炎治疗方法和效果研究【摘要】目的探究前列腺增生症合并慢性前列腺炎的临床治疗方法及其疗效。方法使用药物和手术结合方法对40例前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者进行治疗,然后对疗效进行分析。结果疗效明显,且术后没有出现明显的并发症。结论把药物手术相结合对前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者进行治疗,可取得良好的临床疗效。【关键词】前列腺增生症;慢性前列腺炎;治疗;效果前列腺增生(BPH)和慢性前列腺炎(CP)是泌尿生殖道中的一种常见疾病,临床症状有着非常高的相似率,尿不尽感、夜尿、尿频、尿急等下尿路症状是两者常见的临床表现,近几年来,

2、在男性中的发病率已呈逐渐上升趋势,因此,两者的治疗受到了医学界的高度关注。本研究主要就前列腺增生症合并慢性前列腺炎的治疗作以下分析。1资料和方法1.1一般资料资料选自我院2009年7月一一2010年9月收治的40例前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者,全部患者均经超声和直肠指检确诊,其中年龄38-81岁,平均(66±5.7)岁;临床表现为排尿困难、夜尿增多、尿线细、尿急、尿频,病程为0.5-6年,平均(4±2.3)年;15例的会阴部和盆腔有疼痛史。对患者进行前列腺液常规、超声、肛门指诊等检查,其中前列腺增生症情况为:I度7例,II度19例,III度及其以

3、上16例。1.2治疗方法1.2.1药物治疗手术前2-3周,让患者服用青霉素、先锋等抗生素;术前让患者口服a1受体阻滞剂(特拉哩嗪、酚节明、哈乐、哌哇嗪)及可使前列腺体积得到一定缩小的药物(伯泌松、普罗斯卡、前列康、益列康宁、通尿灵)。1.2.2手术治疗使用开放前列腺切除术对患者进行治疗,以下为具体的手术措施:把膀胱切开,以拉钩方式使前列腺和三角区充分显露,在突入膀胱的前列腺增生腺体上弧形用电刀把前列腺包膜和膀胱颈黏膜切开,再使用食指从前列腺尿道所在位置伸入,为了把前连合处的黏膜撕裂,于是接着逐渐压向前联合,并把尿道两侧的叶腺瘤剜出,这样就能对尿道括约

4、肌进行有效保护[1]。如果外科包膜和腺体之间的界限不明显,且在手术过程中粘连紧密,可把腺体以锐性方法逐块切除。检查后,如果腺体没有存在残留现象,则应及时使用湿纱布对陷窝进行填塞,并以压迫方式止血,使陷窝创伤的边缘充分显露。如果患者合并有膀胱颈挛缩或出现较高的膀胱颈后唇腺窝,则以楔形方式对膀胱部分颈后唇的肌层和黏膜进行切除,接着使用羊肠线以连续交锁方式对膀胱颈黏膜进行缝合,缝合时,应注意把使缝合线贯穿到肌层[2]。把纱布从陷窝中拉出后,以缝扎或电凝对陷窝止血,若患者的膀胱颈较大,应以8字法在12点处缝合,把F22号气囊导尿管插入尿道,再在导尿管气囊中冲

5、入生理盐水30ml,把导尿管拉紧后,用胶布把导尿管固定在一侧大腿内侧,为了对膀胱颈进行持续压迫,应使球囊产生足够的张力,隔开陷窝和膀胱,以防止膀胱中有陷窝中的血液流入,此外,还给患者行膀胱造痿,术后使用生理盐水对膀胱进行冲洗。1.3统计学分析使用SPSS10.0软件对患者的相关数据资料进行处理,使用(x±s)表示计量资料,P

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