产后盆底康复中应用生物反馈联合电刺激治疗的效果评价

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1、产后盆底康复中应用生物反馈联合电刺激治疗的效果评价聂亚梅青白江区妇幼保健院四川成都610300【摘要】目的分析生物反馈联合电刺激运用于产后盆底康复中的方法及效果。方法选取我院140例产妇，随机平均分为对照组与观察组，对照组予以传统盆底康复训练指导，观察组予以牛物反馈联合电刺激康复治疗，对比2组盆底肌力、阴道肌电电压、尿失禁及夜尿次数情况。结果观察组产后治疗前II级肌力、III级肌力、IV级肌力、V级肌力分别为43例、27例、0例、0例，治疗后分别为0例、14例、39例、17例，治疗后优于治疗前，且优于对照组同期(PV0.05)。观察组治疗后19周阴道肌电电压、夜尿次数及尿失禁例数分别为(21.

2、45±4.77)μV>(1.33±0.22)次、7例，治疗后19周各指标均优于6周，R均优于对照组同期(P<0.05)o结论牛物反馈联合电刺激疗法的运用利于改善产妇产后盆底肌力、阴道肌电电压，防控尿失禁等并发症，改善盆底健康状况和牛活质量。【关键词】产后盆底康复；牛物反馈联合电刺激；疗效评价【中图分类号】R323.3+4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-096-01产妇产后盆底健康状况发牛变化，需要系统的盆底康复训练以促进盆底恢复、改善产妇产后牛活质量⑴。木研究为寻求有效可行的产后盆底康复训练方案，对比了生物反馈联合电刺激疗法与

3、传统产后康复训练的临床效果，现报道如下。1一般资料与方法1.1一般资料选取我院140例产妇，随机平均分为对照组与观察组。对照组70例，年龄22~38岁，平均年龄(28.3±1.7)岁；孕周37~42周，平均孕周(39.5±0.7)周；新生儿体重2580~5382g,平均体重⑶42.3±20.7)go观察组70例，年龄22~37岁,平均年龄(28.6±1.3)岁；孕周37~42周,平均孕周(39.1±0.3)周；新生儿体重2599~5422g,平均体重(3153.3±21.8)go2组产妇及新生儿各项资料对比无统

4、计学差异，P>0.05o1.2方法对照组产妇均在产后开始传统盆底康复训练指导，帮助产妇使用阴道哑铃做肛门收缩训练，促进局部肌肉收缩能力及知觉的恢复；开始盆底肌肉训练，注意测定产妇腹压指标变化，腹压上升强化盆底肌肉训练，一般每日1次，每次15-20min,持续训练3个月⑵。观察组产后开展传统盆底训练联合生物反馈、电刺激治疗。使用法国PHENIX神经肌肉电刺激治疗仪，根据产妇身体状况及盆底健康特点调节适合的强度、脉宽与刺激频率，一般分别调整为0~100μV、0~2000μs、l~2000Hz,每次治疗10-20min,治疗前轻松交谈，提醒患者放松配合，静息状态下lmin盆底表面肌电采集

5、。一般来说，静息电位标准差、正常值分别是0.2μV.2μVo每日均提肛训练5次，每次10s,每次训练后放松休息，开始下次训练。一般患者收缩训练时信号高峰平均值、产生收缩吋间分别为33μV、0.2so每次收缩持续lmin,注意观察评价盆底肌的慢肌纤维功能状态，这项指标一般在20μA左右。么次训练后休息lmin,检查盆底情况，分析盆底运动后有无恢复到静息状态⑶。1.3观察指标及评定标准测定对比2组产后6周及19周阴道肌张力、尿失禁、电压情况，对比2组不同的产后盆底训练效果［4］。1.4统计学分析采用SPSS13.0做统计学分析，计量数据采用t检验，指标数据组间对比采取&ch

6、i;2检验，p<0.05,即为差异具有统计学意义。2结果2.1治疗前后盆底综合肌力对照组产后治疗前II级肌力、III级肌力、IV级肌力、V级肌力分别为41例、29例、0例、0例，治疗后分别为0例、43例、18例、9例；观察组产后治疗前II级肌力、III级肌力、IV级肌力、V级肌力分别为43例、27例、0例、0例，治疗后分别为0例、14例、39例、17例，治疗后优于治疗前，且优于对照组同期(PV0.05)。2.2治疗后夜尿次数、尿失禁情况、阴道肌电电压对照组治疗后6周阴道肌电电压、夜尿次数及尿失禁例数分别为(3.06±0.25)μV、(5.59±0.36)次、2

7、4例，治疗后19周阴道肌电电压、夜尿次数及尿失禁例数分别为(10.22±2.16)μV>(2.36±0.15)次、19例;观察组治疗后6周阴道肌电屯压、夜尿次数及尿失禁例数分别为(3.09±0.05)μV、(2.66±0.31)次、24例，治疗后19周阴道肌电电压、夜尿次数及尿失禁例数分别为(21.45±4.77)&